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  • Asdfgh標記此篇為:❌ 含有不實訊息

    理由

    官方表示並沒有對未公告任何關於 10 天正式進入關鍵期的說法。儘管是善意提醒的訊息,但仍是未經證實,相關防治措施等資訊都由指揮中心統一對外公布,切勿轉傳未經證實之不明資訊。

    出處

    https://www.mygopen.com/2020/02/10-key.html
    6 年前
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  • 轉傳~版主你好:, 我在立陶宛留學,昨天剛從立陶宛回台灣,立陶宛現在商店跟餐廳都關閉了,飛機也都停飛,我到機場的時侯全部飛機都取消宛如世界末日,唯獨剩下最後ㄧ班飛法蘭克福的班機,我搭上唯一的末班機飛到法蘭克福,再從法蘭克福轉機到曼谷,接著從曼谷回台灣。 ㄧ回台灣真的覺得台灣防疫做的很好,從曼谷回台灣的班機上,空姐就在機上不停廣播有不舒服的旅客請立即通知空姐,下了飛機每個人都要寫居家檢疫的單子確認住址跟有無症狀,還要通過測量體溫儀式看有無發燒,接著就走到檢查非洲豬瘟的隨身行李確認所有人都不能帶生肉,然後就過海關,台灣海關會跟你確認居家檢疫單子才放你入境。 一入境就被指示要搭防疫計程車不能搭大眾運輸,上防疫計程車前司機會先幫你全身消毒,連行李也要消毒,消完毒就直達住處,司機接我返家後就說全車會再消毒ㄧ次,到了住處就接到里長辦公室的電話,告知要居家檢疫14天,還有相關不能外出的規定,ㄧ違反居家隔離就會開罰,並且還通知會來拿防疫包給被居家檢疫的我(防疫包裡面有水、餅乾、14天的口罩、消毒劑、泡麵、零食),里長還說每天都會打電話詢問健康狀況,也說衛生局會不定時抽檢打電話給我,手機也會被定位不能關機也不能亂跑,若關機警察會馬上來敲門,若我有不舒服ㄧ定要主動告知,不要擅自外出就醫,有什麼需要幫忙的都可以通知里長,里長會盡力幫助ㄧ切,只要我好好配合在家隔離14天。 我覺得整個入境的過程完全做到滴水不漏,世上根本沒有ㄧ個國家像台灣ㄧ樣防疫做到這麼好,從在飛機上、到下飛機、到檢查隨身行李、到過海關、到直接上防疫計程車、到回家就接到隔離規定的電話,ㄧ切種種讓我覺得世界上沒有第二個國家防疫比台灣更嚴峻了,而且在台灣看到大家都戴口罩有些還戴護目鏡戴手套,甚至還有很多台灣人自備酒精隨時消毒,讓我覺得台灣人防疫觀念真的很好,因為立陶宛多數民眾都不戴口罩的,可是在桃園機場卻看不到沒有戴口罩的台灣人,讓我覺得回到台灣很安心、也很信任政府的防疫。 我會配合政府的規定做好居家檢疫,寫信跟你說只是希望可以讓更多人看到台灣人其實活在ㄧ個很幸福的國家,很多台灣人常常覺得歐洲好、日本好、韓國好,但其實我認為從這次的疫情就可以知道台灣是世界上最幸福也最安全的國家。我很慶幸自己可以出生在這裡,我是台灣人我驕傲。 https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1129421110739102&id=131355730545650
    2 人回報1 則回應6 年前
  • 這是朋友的一個旅居英國的好友貼文,真的非常貼切生活而且實用!剛打過一場防疫硬戰的心得,請您一定要仔細閱讀啊! 經由她的同意,我用複製貼上的方式!請您一定、一定、一定仔細閱讀! 原文: 英國漸漸走出封城,台灣現在本土病例增加, 看了很憂傷,大家要保重並確實盡到自己防疫的責任. 台灣的媒體並沒有報導出染病後病人的慘狀, 英國電視最後有播出,染病者娓娓道出自己的心聲,當然很多沒有撐下去,民眾看了後才知道要認真的看待這個事情,先前英國民眾完全不在乎,覺得沒甚麼,不會是我, 直到大爆發,大家工作沒了,死亡病例竄升,才發現事態嚴重. 與你們分享去年封城後我的防疫方式,我盡量用條列的方式寫比較方便閱讀, 畢竟在英國疫情嚴重的狀況之下,我們靠自己認真防疫,活下來了,希望提供自己的經驗可以對家人朋友有幫助,封城的歲月很苦,但是染上病毒更是沒有回頭路. 以下是我可以想到的,未來如果有遺漏的,我會在更新,大家要保重健康快樂. 食物採買 盡量買一兩周的食物,重點的乾糧,米,麵條,雞蛋,青菜等等不會馬上腐壞的食材可以吃得飽的,不是要你囤積食物,而是要你少出門減少接觸病毒的機會,保護自己對大家都好. 食材買回家後外包裝都要擦過一次,有酒精噴過外包裝更好,我這裡酒精太貴,所以我都用餐巾紙沾上洗手液擦過一次,可以去除外包裝的食物或是零嘴消毒外包裝後直接用容器裝的我就會先分裝,避免經常得接觸食品外包裝,增加感染機會. 信件包裹 每收一次信或包裹後,把不要的紙類回收後,馬上洗手才能觸摸其他物品,信件跟包裹傳染病毒的速度超快. 洗手液 外出時隨身帶著,只要觸摸家裡以外的物品,一律消毒自己的雙手,一次都不放過. 把手類 - 家裡,大門,車輛等等 每天消毒一次,汽車內常常觸摸到的每次碰觸前後也要消毒 外出後進入家門 入口設置為消毒區-因為我沒有酒精,把衣物換下(內里往外翻),放在消毒區,馬上換上家居服,外套不能常常洗,掛起來(放在消毒區),病毒可以在衣物上生存3天,如果你有酒精噴灑衣物,還是建議放在消毒區,酒精至少要15秒才有機會幫你殺病毒. 口罩 出門一定要戴,解下口罩或進家門前解下口罩用塑膠袋裝起來,在扔掉. 重點 不要去公共場所,不要去拜訪沒有同住的家人朋友,因為你可能是帶源者,你的家人朋友也可能是帶源者,而不自知, 這點真的很重要,英國因為這樣控制,疫情才慢慢趨緩. 更新 手機 定期用酒精棉片消毒 以上
    2 人回報1 則回應5 年前
  • 請大家帶小孩去醫院,真的要小心… 很難相信會遇到這種事,一開始在醫院門口我看到一對母子從小黃下車,我心想應該是要去看診吧!剛好我也要進去,於是都是往同一個方向走,我也覺得沒什麼,在我後面有一男一女也是一起往同個方向走,醫院嘛!誰不是要看病呢?走在我前面的母子,弟弟差不多有2歲到3歲,來到三樓大廳反正時間還有一些才開始看診,就坐在椅子上等,而那兩位一男一女他們則停留在一樓大廳,就這樣,三樓椅子上只有我和那對母子,聽媽媽的口音有點像原住民朋友,我覺得還蠻親切的,她時而不時一直叮嚀弟弟不要亂跑,我也注意她們,反正我也沒事做啊!後來我看到那兩個一男一女上來了,然後往我們這個方向很快的走過來,我也沒想什麼!那個女生先開口對媽媽說,妳幹嘛帶我的孫子跑來醫院,一開始那個媽媽一頭霧水,沒說話,然後那女子伸手就要搶抱走小弟弟,媽媽說,你是誰?不要亂摸我的孩子,女子用台語說,(快回家,不要在這裡丟臉),旁邊的男子也是,一直罵那位媽媽,然後又伸手要搶小孩,那位媽媽說,我又不認識你們,幹嘛碰我小孩,(天啊)是怎樣餒現在,我覺得不對勁,走過去對著那兩個人說,那位媽媽就說不認識你們了,幹嘛碰她的小孩,那個女子叫我閉嘴說不關我的事,還推我(靠,敢推我) 我直接走到媽媽旁邊說,妳認識他們嗎?媽媽說不認識,我大聲說我幫妳報警,等警察來在說,還是我去一樓叫警衛,結果那兩個人就跑了,(阿斯)跑掉了餒,那個小弟弟已經嚇哭了,我安慰媽媽說,我帶你去一樓,找警衛順便報警,太恐怖了,不過才短短10分鐘的時間,那個小弟弟差點被搶硬抱走,後面就給志工和警衛處理,帶媽媽去一樓時,我說我是來醫院拆身上的心電圖儀器,我還拉衣服給她看讓她相信,我問媽媽說妳是原住民嗎?她很驚訝的看我,點頭,說嗯哼…(布農族),我說我是阿美族的,然後我說妳要不要打電話給家人過來陪妳們?然後在等她家的人來的同時,我和媽媽聊了剛剛發生的經過,我說還好原住民的手臂很力量,妳抱很緊餒剛剛,哈哈,怎樣都沒放手,很棒,結果剛剛拉扯一下我的心電圖被拉斷,(可惡) 不過沒事就好,後面就讓她們去處理,我往心臟科報到去。 請大家真的要小心身邊週遭環境,真的…
    2 人回報1 則回應8 年前
  • 沈春華 「災難」往往在一時疏忽中發生! 我這次為期僅三天的上海行,竟在虹橋機場一連出了兩次驚險的意外~ 衣服和圍巾被捲入輸送帶輪軸裡;10分鐘之後,又重重跌了一跤,雙膝瘀青。 感謝老天保佑,沒有出現重大傷害,但自己壓根兒都沒料到的「禍不單行」,少不得驚嚇和皮肉傷,值得提醒大家。 我和友人都只有隨身登機箱,很快來到X光偵測機檢查時,行李通過「大黑盒」,順著輸送帶出來,我彎下身子要將行李搬下來,在毫無警覺的情況下,我發現自己的長圍巾和披風式的針織外套,竟已雙雙被「絞入」自動輸送帶和緊緊靠在一起的鐵架細縫中,我整個頭頸被快速縮短的圍巾往下拉,驚覺情況危急,我先是大喊「停住!停住!」,緊接著下1秒,我把頭快速的從圍巾的「圈套」中退縮了出來,而我的圍巾和衣擺仍持續被捲進中,就在這個驚險的瞬間,一旁的機場人員及時按下按鈕,輸送帶終於停止了! 我驚魂未定鬆了一口氣,但被卡住的圍巾和長外套,並沒有辦法用倒轉輸送帶的方式脫困,幾位工作人員合力把緊挨著輸送機器的大鐵架奮力的抬高,我使勁抓著衣服和圍巾,終於把它們給拉出來了! 我向幫忙的工作人員道謝,然後檢視著「遇難」的圍巾和外套,竟然都沒破,兩位友人在旁邊目睹這一切,感覺比我還驚嚇。 這個意外提醒我,出入機場,尤其是在通過安檢輸送帶時,衣服越簡單越好,最好不要穿戴圍巾,或者先行取下。出入機場這麼多次,我從來沒有警覺這個地方會發生像這樣的意外。 更糟的是,我的急躁個性為我在10分鐘之內,帶來第二次的災難! 因為急著開通我的網路和家人報平安,但不知為何就是一直找不「網路漫遊」這個欄位,打電話詢問中華電信的服務人員,一手拉著行李箱,一手拿著手機,專注的想聽懂到底問題出在哪裡,說時遲那時快,我一腳踩空,右腳和左腳先後膝蓋著地,原來我沒有注意到停車場的地面出現了一個大約20公分的高低差,我就這樣重重跌了一跤。 跟在我旁邊伸手想要抓住我的朋友,完全來不及,我痛得閉起眼睛,更大的懊惱是,才經歷了剛剛的教訓,為何自己還要衝衝衝,上車再講不就好了嗎? 連著兩次意外,老天爺肯定是要我學到一些教訓的,我也虛心地接受了。因此也要提醒所有的朋友們,「小心不蝕本」,人生不必貪快,所謂「慢活」在我們的這個年歲很有深意。 老天爺也一定是有保佑的,跌跤這種意外可大可小,傷筋動骨有之,上醫院有之。 我平常的運動應該也幫助很大,離開機場之後,除了膝蓋的瘀青和疼痛,感覺骨頭都還好。 接下來的行程順利而圓滿,但我明白不會每次都這麼幸運,生活中顯現警訊,自己要能夠及時覺察並趨吉避凶。
    11 人回報1 則回應2 年前
  • 真心覺得,這樣的防疫工作,在短時間內,是不可能回到二級警戒的 打從2019年底疫情開始發生以來,自己對CDC的防疫作為態度一直很保守 說不上非常支持,但也不會太酸,甚至嘲諷,因為部份措施真的有必要 但現在,我真的沒有辦法好好的去聽CDC現在每天的記者會要說什麼,要公佈什麼 因為完全不信任了,你看到的數據不是真的數據,最後再來個校正回歸就好 上週5/26白天值班,大概9點多接到通報,轄內有民眾於家中死亡,依現在疫情情勢,勢必先問一下大概的相關疾病、接觸及身體近況 結果家屬表示,死者80多歲,有慢性疾病,「上週有感冒症狀,剛剛119到場量測體溫有39.1℃」 現場家屬聯繫1999轉聯醫要報行政相驗,聯醫直接回覆「因為死者有相關症狀,所以不能報行政相驗,請警察到場處理,走司法相驗,他們不會到場」 因為是高風險案件,所以我就打給1922做通報,並請他們到場,沒想到電話難打進線就算了,大爆發期間案件爆量難免,結果1922回覆說感謝通報,但是要請我自己聯繫臺北市衛生局 我再打給北市衛生局疾管課通報案例,並請他們到場,結果,收到的回覆竟然是「因為死者不是居家檢疫、居家隔離或遭匡列的對象,也不是確診者,所以他們不會到場處理」要我們直接報請檢察官司法相驗,如果檢察官覺得有必要,再讓法醫採檢!然後給了地區衛生所的電話,說如果需要協助可以去電洽詢他們。 是在哈囉,疫情期間的相驗案件SOP是訂好看的嗎?這是疑似案例,衛生機關應該要到場的,居然直接說不來,然後再丟給地區衛生所,聯繫衛生所後,得到的答案,也是不會到場,因為司法相驗案件他們不會過來,所以死者、三位家屬他們也不會做採驗動作... 這時候,時間已經快到12點了。其中一位家屬也到派出所來,在門外做筆錄 三個小時過去,對於新冠肺炎的高度疑似確診死亡案件,衛生單位給的答案就是:不到場,不篩檢,一切都給警察、檢察官跟法醫處理 後來在13點多,我跟另外三位同事到民眾家中,當然,我們還是有做防護措施(綁式隔離衣、面罩、口罩、手套、鞋套),其中派出所同事並沒有鞋套,使用的口罩也是一般醫療口罩,而偵查隊,所謂的鞋套並不是防護鞋套,是勘察採證用的鞋套,只包到鞋子的那種 因為衛生單位沒有來評估或快篩,我們完全不知道死者是否因染疫死亡,到了現場,我距離死者僅有3步之遙,跟家屬,更是只有1公尺不到 簡短的了解案情跟向家屬說明後,我們便離開了,放著躺在客廳上的屍體,留下深怕染疫的三位家屬,對了,家屬都還只有戴醫療口罩而已,還一直跟死者有近距離接觸 下午,同事向檢察官報司法相驗後,就建議家屬趕快去自費篩檢吧,結果,在20點多,接到電話通知,三位家屬快篩「全部陽性」 我擔心了,擔心去現場的時候,安全措施有沒有做好,脫下裝備時有沒有注意反折,應該沒有漏掉什麼部分吧,我酒精消毒雙手、面罩、上下衣這樣夠了吧,回來防護廢棄物有好好的丟到專用垃圾桶吧,一直回想,有沒有哪邊疏漏了,沒把病毒帶回辦公室吧,身上是不是還有病毒 當晚,根本不敢回家,跑到北醫詢問自費篩檢,結果排隊的人很多,我當下也根本不敢跟著排,一直覺得要嘛我會傳給別人,要嘛排隊時被傳染,加上我也沒有症狀,所以就聽護理師建議,早上再來快篩,今晚先自主健康管理,然後,是難以啟齒的跟家人說「我接觸快篩陽性的人了,今晚沒辦法回家」 後來就簡單找個一般旅館住宿(詢問防疫旅館,表示沒有收到隔離單,沒辦法入住),我連去便利商店買水都不敢,一到旅館也跟店家表明我來自主健康管理的,如果他們不願意收,我也OK,所幸,旅店願意收 回房間後除了跟家人還有公司報一下現在自己的狀況,就吃完晚餐後,瘋狂洗澡四次,那晚,根本沒辦法安心睡,心裏總是很不踏實 5/27早上8:30,到北醫戶外篩檢站排隊,排隊人潮不少,在9:30左右我採檢完,因為不清楚自己的情形能做什麼程度篩檢,所以只先做了快篩,很後悔當初沒有跟著做PCR 採完後,我就去便利商店買了早餐跟水,過程中很怕我摸到什麼,把病毒傳出去,也根本不敢說話,買完後發才想到,現在三級警戒完全沒地方吃,我也不敢回家跟進辦公室,只好騎車到松德路底的象山登山口,這種人煙稀少的山邊,坐在機車上吃早餐 一直到11:40,終於接到快篩結果簡訊:陰性 心裡的不安少了一半,後來騎車在外面晃了2圈,吹吹風,看看能不能把身上的髒東西吹落,然後進公司再洗完2次澡後才回家 回家後的三天,我口罩除了洗澡脫下外,睡覺我也戴著,吃飯也只敢趕快吃,避免後續夾菜、講話,吃完趕緊再戴起來,每隔幾個小時就量一次體溫,深怕自己是偽陰性 5/28下午,家屬告知三人PCR全部都陽性,確診了 後來了解,在5/27晚上家屬快篩陽性後,5/28上午法醫聯繫衛生單位,希望他們針對死者做採檢,但衛生局回覆,因為死者不是居家隔離、居家檢疫、遭匡列或確診者,所以他們不會來採,就算現在家屬快篩陽性也是,無奈,法醫只得下午自己去針對屍體採樣,5/29,死者PCR陽性 自5/29後,我每天看CDC的公布資料,死亡名單上完全沒有這件,直到6/5才看到,當初,如果不是家屬有聽建議自費採檢,他們會再接觸多少人?更別說,對這四位確診者,我也是應該要被匡列的接觸者吧,除了我5/27-5/29自主管理外,我完全沒接到任何衛生單位的電話 這樣的案例不只這一件,也不是今天才有的問題,不少警察單位都有發生過,衛生單位一律都是不到場,不採檢,完全沒有照SOP流程執行,如果SOP流程你沒辦法做,那自109年3月公布施行的SOP為何不改?衛生單位人力不足不是警察的問題,這已經遠超過行政協助的範疇,依據SOP,警察是連到場都可以不用到場,但衛生單位就是白紙黑字,寫著到場。 CDC的超前部署部在哪邊我看不到,只看得到各種甩鍋,各種鴕鳥,疫情期間針對相類似案件一定不少,衛生單位難道連組織辦理可疑染疫死者的評估快篩人員都做不到?專責人力不拉出來,遇案就推,警察人力不足你衛生單位要不要支援來巡邏!口罩沒戴、群聚還要警察先到場製單函給你們開罰,那你各位看到交通違規要不要先製單再函給警察開罰!更不用說疫調,好像是警察的份內工作一樣;隔離檢疫的失聯者,也通報警察去找人,你們自己都沒出來找,超多人根本就在隔離檢疫處所,因為訊號差或關機,你們就說失聯,然後警察就要去找,你們不用說到場查訪,連電話有沒有聯繫都不知道!現在全臺灣有多少確診。黑數在外面到處跑,反正到時候你們就都校正回歸就好棒棒,這樣的防疫作為臺灣沒有在去年就大爆發真的是萬幸,說多了都是幹,太多的無力感,反正,這場疫災我看不到盡頭 #1999行政相驗不來 #1922打了等於沒打 #不是隔離檢疫匡列跟確診者衛生局不採檢 #衛生所說檢察官覺得有必要再請他們協助
    4 人回報1 則回應5 年前
  • 沈政男 9 小時前 【台美中三角關係形塑了戴琦 她將反過來形塑一個新三角】 戴琦是誰?以前只有Katherine Tai,兩天前她被拜登拔擢為美國貿易代表以後,網路上才有了戴琦這樣的名字。 為什麼會有中文名字?一、她是ABC,在美出生華人,本來就有中文名字,只是沒在使用。二、接下來她的最重要任務,也是拜登選她的原因,就是借重她對中國的了解,當然還有她的中國背景,於是中文名字很快就被找了出來。 顯然,美中貿易關係將是拜登上任以後最重要的貿易課題,當然也是最重要的外交課題之一。 台灣媒體說,戴琦是「台二代」,歹勢,戴琦的爸媽是在中國大陸出生,來台後成了所謂的外省人,但他們很年輕就移民美國,因此有沒有認同自己是台灣人,是一個問號。 戴琦的爸媽都念台大,畢業以後也都到了美國定居,而生下了戴琦與弟弟。戴琦如果在台灣出生,就是所謂的外省第二代了。戴琦的爸爸念化學,母親後來在美國國家藥癮研究機構NIDA任職,五年前還來台灣參加過藥癮的學術研討會。戴琦的弟弟似乎罹患了精神疾病,她的媽媽還曾經從台灣找靈療師幫忙處理,雖然她明明是科學家。 現在,蔡政府一定很想透過關係跟戴琦聯絡上,希望她幫忙弄弄台美BTA、FTA什麼的,問題是不曉得管道何在。 而且,就算聯絡上了,她會不會幫忙台灣? 有沒有聽到她在獲選入閣記者會上說,她很驕傲可以幫美國在WTO起訴中國? 幫美國起訴中國。 她的父親在去年過世了,如果他聽到這樣的愛國言論,不曉得做何感想? 從戴琦急著表白愛國心,我突然可以理解,為什麼美國人那麼愛唱國歌?打個球也要唱?顯然,這是一個需要,或者不由自主就會證明自己的愛國心的國度。 只是,中國是她的爸媽的祖國,注意,是爸媽,怎麼講起起訴中國幾個字,眼睛都不眨一下啊? 顯然,律師出身的她,就是一個冷峻務實的國家公務員、經貿談判家。這背景與性格像誰? 蔡英文。 歷史顯然是有意識的,黑格爾講的沒有錯,美中台關係正在自我辯證了。如果不是戴琦的父母移民美國,戴琦不會有今天;如果不是戴琦的父母,跟那時眾多外省人一樣,對台灣前途不放心,也不會移民美國;如果不是跟隨國民黨到台灣,戴琦的父母也還留在大陸;而如果不是中國大陸改朝換代,中共趕走了KMT,戴綺的父母也不必跨海來台。 這樣一層層中台美關係的發展,推移出了戴琦這樣的人物,其中只要有一個環節閃失,就沒有今天的戴琦了。 就在戴琦成長的過程裡,中國與台灣都改變了,於是兩者與美國的關係也都改變了,中國成了戴琦這個ABC必須面對的準敵國,而台灣,她的父母住過好久的地方,也會在她折衝美中貿易過程裡,間接甚至直接觸及。 美中貿易關係接下來該怎麼調整,戴琦不像前任的賴海哲那麼可以獨斷獨行,而是必須配合整個拜登政府,但,其實他們的理念與路線都相近,也等於是戴琦獨當一面了。 大家都認為對中關稅暫時不會降低,但,暫時是多久?戴琦的角色就在這裡出現了,她應該可以微調整個拜登政府的經貿策略與進程,讓時間點差個半年一年吧,而這對於一任四年的總統來說,已經舉足輕重了。 戴琦幾個月前說,雖然川普用了關稅壁壘,還是太過保守,不如補助美國廠商,讓他們享有輸出優勢。顯然,整個拜登政府不會像川普一樣正面對決中國,而戴琦本身,尤其會採取更加彈性與多樣的經貿手段,來處理美中經貿議題。 至於美台貿易,台灣想要的所謂BTA、FTA什麼的,戴琦會不會因為她的背景,而對台灣稍加關注? 歹勢,拜登已經說暫時不會再簽貿易協定了,BTA與FTA短期內已經不可能了。 戴琦曾到中國大陸當過兩年英文老師,在那裡認識很多人,但她有沒有來過台灣?沒人知道。 未來在跟中國談判的時候,將有一個中文流利的美國貿易代表,這跟以往會有多大不同?而這個代表對中國的政經社與風土人情又那麼熟悉,應該在處理上會多了幾分的細膩與深入吧。中國媒體認為她將是一個可怕難纏的貿易代表,道理在此。 美中貿易如果在戴琦引領之下,有了明顯轉變,當然也會影響美中全面的外交關係,而美中關係的改變,也將放大十倍百倍影響力,繼而改變台美中三角關係。 為什麼歷史會走向這樣有趣的局面?即使是編故事,也很難編出這樣的劇本。一個跟台美中都頗有淵源的人,即將扮演台美中三角關係的關鍵角色,顯然,一個歷史翻頁的時代即將到來,好戲就要上場。
    2 人回報1 則回應5 年前
  • 【比新冠更高死亡率的病毒】 ​ —— 致死率高達 75%,沒有疫苗,已被台灣列入法定傳染病,卻很少人注意 ​ 印度兩名護理師,相繼倒下。 其中一人陷入深度昏迷,命懸一線。 ​ 初步疫調結果,指向一個令人發寒的共同點—— 她們曾一起照護過,一名嚴重呼吸道症狀的病患。 ​ 那名病患,在病毒被正式識別前,就已死亡。 感染源卻像鬼一樣消失了。 ​ 你以為我在講電影情節, 不!這是近期真實發生的公共衛生警報。 ​ 病毒的名字,叫做「立百病毒(Nipah Virus)」 ​ 因應國際間持續出現疫情, 台灣疾管署 27 日宣布, 將「立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)」 列為第五類法定傳染病。 ​ ​ ▋極端死亡率,高達 94% ​ 根據世界衛生組織(WHO)的彙整資料, 立百病毒歷次疫情的致死率, 落在 40% 到 75% 之間。 ​ 看清楚! 不是住院率, 也不是重症率, 是「死亡率」。 ​ 而這個數字,還不是最讓人不安的地方。 ​ 2018 年, 印度喀拉拉邦(Kerala)爆發疫情時, 致死率一度飆到 94%。 ​ 你沒看錯。 ​ 94%。 ​ 當時負責照護患者的護理師,也因此感染,最終殉職。 這是醫療體系第一次正面意識到一件事 這個病毒,會直接盯上第一線的人。 ​ 我們常以為,風險是平均分配的, 但現實裡,幾乎所有高風險事件, 代價都先落在那一小群 「支持整個系統運作的人」身上。 ​ 跟這些數字一比, COVID-19 看起來的殺傷力,完全不夠看。 ​ ​ ▋這不是第一次出現,也不會是最後一次 ​ 其實,立百病毒並非新朋友。 ​ 1998 年,馬來西亞首次爆發疫情。 當時,病毒從果蝠傳給豬,再由豬傳給人。 ​ 那場疫情,撲殺了超過一百萬頭豬, 重創畜牧業,也讓病毒正式進入全球公衛雷達。 ​ 之後,印度、孟加拉,不時傳出零星或群聚感染。 近年,西孟加拉邦、喀拉拉邦,再次進入高度警戒。 ​ 它不像流感那樣年年來報到, 卻總是在你快要忘記它時,忽然出現。 ​ 而且,每一次都更靠近人類生活圈。 ​ ​ ▋真正的「零號病人」,在天上飛 ​ 每次疫情,人們都想找到第一個感染者。 ​ 但就像新冠病毒一樣, 立百病毒的真正源頭,也不在人類身上。 而是在果蝠身上。 ​ 果蝠(Pteropodidae family), 是立百病毒的天然宿主。 ​ 病毒在牠們體內共存, 牠們不生病,卻持續排出病毒。 ​ 唾液、尿液、糞便, 都可能成為傳播媒介。 ​ 諷刺的是,問題不全在牠們。 ​ 森林砍伐、都市擴張、棲地破壞, 一步步把果蝠逼近人類生活區。 ​ 牠們只是找食物, 人類卻替病毒鋪好跨物種傳播的道路。 ​ ​ ▋病毒人傳人感染 ​ 在孟加拉與印度, 一個關鍵感染來源,來自未經處理的椰棗汁。 ​ 果蝠在樹上, 留下唾液與尿液, 而人類接觸後, 病毒就這樣進了身體。 ​ 還有被啃咬過的水果, 看起來沒壞,沒有怪味, 切掉一角,看起來和市場買回來的沒兩樣。 ​ 風險,往往就藏在這種「應該還好吧」的瞬間。 ​ 而在馬來西亞疫情中, 豬成了不幸的中間宿主, 病毒先進豬,再進人。 ​ 這一型毒株(NiV-M), 人傳人能力相對較低。 ​ 但後來在印度、孟加拉流行的孟加拉毒株(NiV-B), 事情就完全朝不同方向發展了。 ​ 致死率更高, 而且擅長人傳人。 ​ 呼吸道飛沫、唾液、尿液、體液接觸, 都可能成為傳播途徑。 ​ 這也是為什麼, 照護者、醫護人員,成為最高風險族群。 ​ ​ ▋病程推進得非常快,快到來不及反應 ​ 立百病毒最危險的地方,不只在死亡率。 ​ 而在發病速度。 ​ 潛伏期約 4 到 14 天。 一開始,看起來像普通流感。 發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐、喉嚨痛。 很多人,會在這裡掉以輕心。 ​ 接著,情況急轉直下, 非典型肺炎、急性呼吸窘迫。 腦炎開始出現, 嗜睡、意識混亂、癲癇。 ​ 在重症案例中, 從出現神經症狀到昏迷, 只需要 24 到 48 小時。 ​ 很多病患,還沒等到轉院, 就已經失去意識。 ​ ​ ▋沒有疫苗!那個最讓人焦慮的現實 ​ 目前為止,世界上沒有疫苗。 也沒有核准的特效藥。 ​ 曾嘗試過的抗病毒藥物, 例如利巴韋林(Ribavirin), 在人體試驗中的效果有限。 ​ 治療,多半只能支持性照護。 ​ 維持呼吸、控制腦壓、賭上時間。 ​ 這也是為什麼, 預防成了唯一真正能握在手裡的選項。 ​ ​ ▋希望,正在慢慢成形 ​ 近年,科學界把希望放在「單株抗體」上。 其中一款代號為 m102.4 的單株抗體, 專門鎖定立百病毒用來入侵細胞的 G 醣蛋白。 ​ 可以把它想像成, 在病毒轉動鑰匙前, 先把鎖孔堵死。 ​ 這項技術,已完成第一期臨床試驗的安全性驗證。 ​ 在喀拉拉邦近年的疫情中, 也曾透過恩慈療法,實際用於患者身上。 ​ 同時,印度國家病毒學研究所, 也已啟動本土單株抗體開發計畫。 ​ 這是人類為病毒交鋒, 提前準備的防線。 ​ ​ ▋不用過於恐慌,也不要忽視警訊 ​ 立百病毒不會每天出現在新聞版面。 但每一次出現, 都提醒我們一件事: ​ 人類固然害怕病毒, 但更讓人不安的是, 儘管都知道風險的存在, 卻選擇一再忽略。 ​ 在這種病毒面前, 直接決定你會不會走進醫院, 還是連進去的機會都沒有。 ​ 恐慌解決不了問題, 忽視同樣會付出代價。 ​ 而科學, 仍然是我們對抗病毒威脅時, 最可靠的反擊方式。 ​ ​ ▋畫重點!疾管署提供的預防守則: ​ 1. 前往流行疫區,應維持良好個人衛生習慣,避免接觸蝙蝠與豬隻,尤其是生病或死亡的動物。 ​ 2. 避免進入蝙蝠棲息區域,或接觸可能被其排泄物污染的環境和物品。 ​ 3. 避免飲用椰棗樹汁及食用掉落地面的水果,水果食用前應徹底清洗與去皮。 ​ 4. 接觸動物時,應採取穿戴手套、口罩和工作服等適當防護措施;接觸後,應使用肥皂徹底清潔接觸及暴露部位。 ​ 5. 避免直接接觸病人之血液、唾液、尿液、嘔吐物等。 ​ 6. 如需照顧病人,應依醫療照護處置項目,採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染與空氣傳染防護措施,且穿戴適當的個人防護裝備。
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  • 一位北醫畢業目前在紐約當住院醫師的張銘凱醫師寫照顧COVID-19經驗,寫得非常棒,跟大家分享這篇文章: [經驗分享] 我在紐約市的公立醫院擔任內科住院醫師即將完訓,七月開始會做美國感染科次專訓練。目前紐約災情慘重,我所在醫院確診加疑似病人就超過一百人,我這段其間都在顧ICU因此對於重症COVID的照顧也算有心得,我至少照顧過超過20位以上之住院病人,因為在ICU的關係大部分病人都插管,到目前為止,我應該比許多台灣醫生有武漢新冠肺炎治療之實戰經驗。因為台灣目前防疫做的非常好,多半輕症或無症狀隔離,但是我們隨時要準備如果已經是社區流行,那作為醫生該如何care這些病人,因此做個簡單的分享與教學,所以講解的對象應該是以臨床第一線之醫師或NP為主。但我要說很多evidence都不斷更新,以下是盡量有所依據的臨床處理方式,reference就不一一列舉,有些我可能覺得是一般臨床工作者應有的基本概念也許就沒有多加說明,如造成閱讀上不順暢,也請多多包涵。 #流病學:相信台灣臨床醫生現在非常仰賴旅遊史畢竟沒有大規模社區感染,但是我要提醒的是如果有天已經大流行,旅遊史可能不是那麼重要了,懷疑就該驗。美國之前CDC一直很在意旅遊史而不隨意驗,結果後來發現根本大流行已經來不及了。在大爆發之前,可能會有一個空窗期就是很多原本我們以為低感染風險而沒有驗到的人,他們其實已經可能被感染。此外年輕人或沒有病史病人也非常多,這是在過去醫院前所未見的。在美國輕症就算陽性也不會住院讓他們回家,所以我所看到是真正的病人,我們已經擴充非常多病房了,但是病人真的很多,感染力真的很強要小心!至今我們已經有三個住院醫師中獎了。 #臨床表現:除了發燒咳等呼吸道症狀,還常有拉肚子等GI症狀,我要特別提醒很多病人會有"味覺失調或消失"的症狀,這不是鼻塞引起的味覺降低。很多文獻少提味覺問題,但是一定要注意,這可能是一個sign就該檢驗。此外有些病人會表達胸痛,不一定就是很嚴重的myocarditis,就純粹是無法解釋的胸痛,但還是會建議驗一下CPK/Trop。這個病毒的潛伏期根據我看到的paper,大概平均是五天多,當然最長可能兩個禮拜,不過我現在講的是一個常態分佈的結果,你要算到最嚴苛標準,也許就兩個禮拜,但是平均還是五天多,所以你如果有接觸史,過了一個禮拜還是沒發病,你大概就safe了。 #抽血:CBC(不一定會leukocytosis,反而容易lymphocytopenia and or thrombocytopenia), 常transaminitis(GOT/GPT高)。我們會大概三天監測一次Ferritin, ESR/CRP, LDH, D-dimer來觀察對藥物反應。基本blood culture, HIV, urine Legionella/strep pneumonia最好也住院時驗一下排除其他問題。 #影像:CXR bilateral infiltrations。相信大家一定常常不知道病人什麼問題但是看到CXR有點白白髒髒就當肺炎收進來打抗生素住院(其實可能根本不明顯)。我要說的是這些COVID住院病人,不會只是CXR微微白白髒髒,而是一看就是明顯兩側蔓延,在我住院醫師期間真的從來沒有看到那麼多CXR都是長這個樣子的,現在我幾乎可以看到CXR就診斷。至於CT chest雖然比較清楚,但是我認為不需要,因為大部分CXR就很明顯了,加上抽血上述markers等等就算PCR還沒有等到就可以很有把握診斷了。安排CT chest只會讓醫院感控暴露風險(因為機器要大消毒,浪費時間也可能使真正需要CT的人沒辦法照到) #氧氣治療方面:如果有SOB or hypoxia,當然要監測O2 sat.一開始nasal cannula, simple mask 下一個nonrebreather mask,中間不要試BiPAP/CPAP/High flow NC你就要early intubation了!因為BiPAP等會有把病毒釋放出來空氣傳播的風險。而且COVID病人desaturation or decompensation進展真的非常快!sat keep不住就要early intubation。另外不要使用neubulizer等會霧化的藥物治療,如需支氣管闊張劑可以用MDI手壓的pump。另外ARDS常用的臥趴姿勢prone position效果感覺非常好,病人一prone血氧真的會稍微提升,有些病人甚至沒有被插管的,血氧稍微差一點的我們就會叫他趕快趴著!還真的很有用。很多插管病人我們也會給他prone,我看討論串好像台灣不是很喜歡prone因為很耗費護理師人力,不過至少我在我們醫院我看到是一大早三個主治醫師就一起合力把病人翻姿勢,其實美國醫師工作也是很辛苦的。 #藥物治療: 1.我知道很多診所喜歡開類固醇給"感冒"的病人,但是絕對要避免因為類固醇有延長viral shedding的副作用,之前在MERS等病人的研究也是類固醇壞處大於好處,因此使用類固醇除非是有其indication才用(例如septic shock等等)。 2.高劑量Statin似乎有研究對防止病毒結合有幫助,因此如果LFT, CK允許可以考慮使用(lipitor 40 or 80, etc)。 3.Litonavir愛滋病藥物nejm已經發表確定沒用。 4.在美國我們幾乎每個病人都會給hydroxychloroquine(400mg bid for a day, then 200mg bid for 4 days)會影響lysosome fusion抑制病毒, 使用藥物前一定要EKG,如果QTc>500就不要用。我們醫院現在不加azithromycin了因為兩個一起用會延長QTc就有致死案例。對於法國研究Hydroxychloroquine+azithro很好但是我保持樂觀態度,那個研究病人量很少(n=21),而且我實際臨床經驗覺得幫助好像有限,但是因為in vitro研究有效,我們還是會給病人就是了! COVID似乎會跟其他呼吸道病毒一起co-infection所以還是要驗一下flu, 但是如果flu negative也不需要給tamiflu因為對covid無效。除了病毒還常bacterial superinfection,所以我們幾乎還是會給抗細菌抗生素,macrolide or levofloxacin擔心prolong QT所以我們醫院現在給doxycycline。記得驗一下Urine Legionella因為跟covid一樣都常有GI症狀。 5.Remdesivir在美國第一個case就是靠這個治好的,各國都在臨床試驗中,我個人很看好,我們醫院也要開始實驗這個了... 6.日本藥favipiravir聽說也很成功但是因為我在美國比較不熟。 7.很多COVID病人為什麼這麼sick,明明年輕人卻full blown ARDS比老人更嚴重,因為很多是cytokine release syndrome的關係。所以IL-6 inhibitor如tocilizumab or sarilumab本來治rheumatoid arthritis的生物製劑或許也有用。現階段也還在臨床試驗中,可以抽血IL-6監測。聽說MGH用tocilizumab,而我的醫院也要開始臨床試驗sarilumab #Code status:COVID大部分還是胸腔性疾病,很多就是插管呼吸器ARDS mode來治療,因此插管是很重要的環節。但是有些運氣不是很好的病人,多重器官衰竭等等突然coded需要CPR的情況,這對醫療團隊來說是暴露極高風險甚至多半可能徒勞。我認為有必要一開始就要跟病人談好DNR,這不代表就要DNI,該插管還是要插管,但是真的不幸心跳停止等,要量力而為。 #醫院管理:至少在紐約我們的物資設備都輸台灣很多也嚴重不足,不過也許可以給台灣要是不幸疫情大爆發做個借鏡。現在醫院幾乎都是COVID病人,也不可能一人一間病房了,因此直接把COVID病人直接放在同一間房間,反正都得病了也不怕被感染了。不過還是建議最好病房的門是有窗戶的至少從外面看進去可以知道病人好不好,而且就我剛剛所說,病人原本可能好好的就突然血氧掉非常喘需要趕快插管,每個住院病人真的像未爆彈。另外ICU病人因為常常有很多pump點滴,護理師要一直進出隔離房不方便穿脫PPE,可以考慮直接把pump放在房間外面,點滴線延長出去就好,這樣如果護理師要調sedation or pressors等等就可以不用進入房間更改設定。 #國家防疫:現階段台灣防疫做很好,還在containment的階段,就是把最有可能的人抓出來隔離,但是對於平均每個個案的隔離成本很高,國家也很不容易控制,目前台灣有兩百多的個案,但是某天要是慢慢累積好幾百個病人甚至破千,我們也許就要調整策略,因為把全部只要是陽性的病人都抓到醫院關那是不可能的,台灣沒有那麼多的醫療能量,也不能這樣浪費,而且輕症染病的病人,要多久PCR會轉陰性,我還沒看到研究統計出來,應該也很少人會做這樣研究,因為很少國家會像台灣如此嚴格標準檢疫隔離的,就好像今天得influenza A,如果不太嚴重也是讓病人回家,病癒就是病癒,一般醫師也不會再重複flu swab;同樣如果有C.diff病人,把PO Vanc的療程吃完沒有再拉肚子,你也是當作好了不會再去驗糞便。個人覺得台灣可以把輕症病人平均多久時間PCR轉陰性做個統計發表研究。我最近看了世界著名病毒學專家何大一博士的專訪([https://www.caltech.edu/about/news/tip-iceberg-virologist-david-ho-bs-74-speaks-about-covid-19?fbclid=IwAR1XVnPHq82gD97Y2Y06FkIFzAtNNfopnMgqa98fHAwX7WHzHGyBVbnZlIQ](https://www.caltech.edu/about/news/tip-iceberg-virologist-david-ho-bs-74-speaks-about-covid-19?fbclid=IwAR1XVnPHq82gD97Y2Y06FkIFzAtNNfopnMgqa98fHAwX7WHzHGyBVbnZlIQ)) 個人覺得這篇寫得不錯,裡面他就有寫到目前也不知道陽性的病人過多久後才不會有傳染力,他說猜測大概三週。至於已經得過COVID的病人之後會不會再重複感染,他是覺得應該是不會,也就是現在所有的防疫工作,就是在爭取時間讓疫苗可以製造出來讓群體都可以有保護效果。現階段幾乎的國家都大爆發,就不可能像台灣還在containment的防疫階段,因為你要假設所有人都有可能是病人,那能做的就是#緩和曲線了flatten the curve,我覺得這個概念相當重要 ,基本上就是拖延戰術,減少不必要的社交和聚集,要social distancing,不必要的商業活動要停止,電影院酒吧夜店要關,餐廳只能外帶等等,這可以避免加速接觸感染,讓病人增加量不要達這麼快一下超出醫療能負荷的數量避免醫療崩壞,很多國家都在這麼做了,目前聽起來表現比較好的國家像是南韓,雖然他們一開始防疫沒有做好導致非常多人得病,但是經過大規模檢驗,還有避免出門要待在家等等,目前疫情也有和緩的趨勢,算是亡羊補牢,也不是不行。台灣目前表現全球數一數二,但是我們總是要做最壞的準備跟打算。 #後記:沒想到一下就寫這麼多,這算是我第一線醫療工作者的紀實與經驗分享,目前紐約疫情雖然已嚴重崩壞,但實際上還只是開始而已不見緩和。不過美國參戰之後相信會有更多醫學研究與臨床治療準則可以參考,實際上也不完全是壞事。你問我會不會怕我每天也是提心吊膽的,都很怕生病,每天都要很注意自己的身體狀態,但偏偏美國住院醫師工時非常長(週休一日而已也沒有PM off)又不斷把我們明明不是在病房rotate的時候抓來上班取消我們的門診等等,我都盡量多休息有時間就睡覺保持免疫力。現在在醫院其實也是看到很多恐慌的面孔,我們醫院是公立醫院,平常病人多為社會最底層的人,吸毒的、遊民的、酗酒的,總之各種問題台灣一個比較健康的社會大概很難想像是一個怎麼樣的場所。不過最近因為COVID病人大爆發,我發現很多可能社會上的一般人或中產階級,他們可能是警察、可能是清潔工、就某天感染病毒生病了,這時候醫護站起來照顧他們治療他們,讓他們免於恐懼,這是作為醫學生涯也算比較榮光的時候,因為我們平常的訓練,就在這時候派上用場,也算是找到一點點行醫的意義跟價值。可以平安地活著其實就很好。目前台灣社會可以安全的生活著也真的很好。
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  • 各位講師、各位前賢,大家好! 後學是桃園道場桃藝區的後學王麗珍 在這裡跟大家分享吃真鹽的妙用及好處 後學吃真鹽已三年多 包括煮菜也都用真鹽 把苔嫣的鹽巴已經換下來 在洗水果的時候 在泡蘋果的時候才會用苔嫣的鹽 不然我們家已經用真鹽在做菜 真鹽的用法很多 很廣 不要以為只有能泡水喝 拿來乾吃都行 後學因為常年吃少油少鹽 都不知道這樣只是錯誤的一個方法 為什麼? 因為當年二十幾年前 後學所得到的資訊就是 要吃少油要吃少鹽 這樣對身體才會好 再加上吃素的當下 就是告訴自己一定要吃出健康來 果不其然二十多年後 當然不是很不健康 只是有一些問題找上門了 後學有高血壓了 後學有心跳過快的問題 還有甲狀腺腫瀉的問題 這些問題看了醫生 醫生都不知道怎麼說 只會開藥給後學吃 那後學不喜歡吃西藥 覺得長期下來 那還蠻麻煩的 每天都要變成一個藥罐子 所以後學出去外面找了 自然療法的課程來上 好不容易找對了 原來後學這些問題都是 真鹽少吃了 鹽巴少了 為什麼? 少油少鹽的一個狀況之下 後學可以煮菜忘記加鹽 跑步流汗 出去運動買個菜回來 也沒有要補充鹽水 甚至常常大熱天一出門 買菜回來就中暑了 丟刷傷腦筋 自從補充了真鹽之後 這些問題丟刷的現象 基本上就沒有再發生了 各位把真鹽拿來當 一個好藥物來使用 是非常非常的重要 現在後學開始教大家 怎麼用它 第一個早上起床 500cc的溫鹽水 溫水加鹽巴 溫水加真鹽 那鹽要加多少呢? 基本上後學會建議大家 您吃的鹹度 您如果覺得鹹就可以了 500cc 基本上要加到4.5公克的鹽 那你們把它攪拌一下 就喝下去 早上起床 第一次要補充的真鹽水 非常的重要 可以注入能量 讓你的細胞瞬間活化 你就會有很有精神的 去面對一天的工作 再來第二個 吃水果的時候 務必要把真鹽撒在水果上面 去平衡掉水果太甜的問題 因為太甜的水果進到身體裡面 是變酸性的 還有太甜的水果長期吃下來 對我們素食者是蠻麻煩的 很多前賢都會說 我三酸甘油脂過高 到底是哪裡出了問題 我哪裡少吃了 各位不是少吃了 是糖吃太多了 甜的水果吃很多 米飯吃很多 麵條吃很多 麵包吃很多 各位這時候真鹽一定不能少 請各位記得 不管吃任何水果都把真鹽撒上去 去平衡掉酸的問題 而且我們如果 尤其困到 常常會頻尿 晚上半夜常常起床 上廁所 這個更好用了 睡前喝一小杯的溫鹽水 一小杯大概200cc到300cc 請個人自己決定 平常呢 也要喝 平日 平常就要喝溫鹽水了 把它泡好 睡前先喝200到300cc的溫鹽水 您不用擔心 您晚上會一直起床上廁所 您反而有補充到真鹽 您就不會一直跑廁所 為什麼 身體裡面的收水功能補足了 就是補到礦物質 您的半夜就會很好睡覺 即使 你一個半夜起來三次 都有可能變成一次到兩次 會慢慢遞減 因為後學的爸爸 就是看到我們都在吃真鹽 我的爸爸還說 你們到底在吃什麼 可不可以分我吃一點 後學爸爸吃了之後 他隔天起床說 唉呦你那個鹽也真厲害 因為爸爸87歲了 攝護腺有腫大的問題 他半夜都會起床三到四次 他吃了真鹽 隔天說 我半夜上廁所的次數 變少了 四次變兩次 他還跟後學說 把鹽巴留下來 不能帶回家 這個是第一個案例 第二個案例是我們的班員 聽後學講完課之後 立刻把真鹽帶回家 馬上補充 隔天看到後學 就還跟後學講說 鹽巴還有沒有 他還要 後學就問他 你吃那麼快嗎 不可能吧 他說太好用了 因為他連平常 一個前道喝白開水 都會想上廁所 只要喝水就一直跑廁所 他昨天居然 晚上下了課回家之後 吃了真鹽 他反而說 上廁所的頻率變少了 可見得各位 我們都缺了 這些真鹽裡面的礦物質 一定隨時要補充 再來另外一個 真實案例 我們有前嫌 長期胃食道逆流 很嚴重 看醫生也看了 藥也吃了 沒效就是沒效 直接補充真鹽之後 一個禮拜 胃食道逆流好了 各位前嫌 千萬不要去吃 抑制胃酸的成藥 因為胃食道逆流 不是胃酸分泌太多 反而是您的胃酸分泌不足 為什麼會分泌不足 就是真鹽礦物質不夠 相信候選 因為這個真實案例 活生生的站在候選旁邊 他也常常跟人家分享 我的胃食道逆流有多黏 就是吃鹽巴吃好的 那怎麼吃 除了平常的開水 如果各位有帶 保溫瓶裝水出門的習慣 您可以在你的保溫瓶裡面 裝一些真鹽在水壺裡面 還有另外放在手掌心 不是都有送各位一瓶玻璃瓶嗎 小玻璃瓶裡面 把真鹽裝好 裝一半也好 裝滿也可以 那裡面有四個小分隔 一個就是一天要吃的量 那如果你一天吃不完 也沒關係 至少要吃一半 一開始慢慢練習 那您可以用乾吃的 頭痛也可以直接乾吃 倒在手掌心 慢慢的用舌頭舔進去 然後慢慢吞下去 不能太急著吞 因為你太急著吞 你會噁心想吐 那這時候怎麼辦呢 噁心想吐沒關係 就去喝水就好了 所以記得乾吃鹽巴 是放在手掌心裡面 一小撮 用你的舌頭慢慢舔進去 慢慢吞下去 這就是所謂的乾吃鹽巴 馬上立即讓你的噁心想吐 如果是因為生病的狀況 還是中暑的問題 這個都可以很快的緩解 再來 我們會建議大家 把那個小玻璃瓶放在身上 包包裡面 您上課上到一半 想睡覺 肚孤了 缺氧了 您就把鹽巴倒在手掌心裡面補充一下 肚子餓了也要吃 為什麼肥胖減重減不下來 我都沒有吃飯了還減不下來 不是減不下來 是因為你身上的鹽不夠 鹽不夠才會減重減不下來 因為您已經少吃了還瘦不下來 這表示新陳代謝出了非常大的問題 所以請各位把真鹽補充足了 您就不會有減重減不下來的問題 胃食道逆流一定可以逆轉 再來 腳抽筋就是缺鈣的一個表徵 請大家務必把真鹽一定要隨時補充 只有隨時補充 但是你們一定會想 叫我吃這麼多 我會不會吃到腎臟有機會壞掉 請各位放心安心 如果吃苔鹽的鹽候學不敢保證 但是吃真鹽您就不用擔心 有機會壞掉 不可能 因為我們是吃礦物鹽 不是吃苔鹽的鹽 只有氯化鈉而已 各位 真鹽如果吃太多了 它會慢慢的從您的尿液裡面排出去 不會囤積 但是苔鹽的鹽氯化鈉就有可能囤積在您的腎臟 所以這一點請大家務必要注意 還有另外一點 喜歡喝茶葉的朋友 喝咖啡的前嫌 務必要注意 因為茶跟咖啡都是利尿的飲料 請大家喝完茶或咖啡之後 要補充同等量的水分進身體裡面 比如說 我今天出去買了一杯美式咖啡 中杯360cc 您把咖啡喝完之後 要補充同等量360cc的真鹽水 把水加上真鹽補再補充一遍 把360cc的水加上真鹽一樣喝完 不然的話 如果你沒有補充同等量的水分 茶跟咖啡會帶走身體裡面更多的水分 所以為什麼會血液濃稠 就是因為我們喝了利尿的飲料 利尿的咖啡利尿的茶 它會順便帶走身體裡面的水分 所以不是喝茶喝咖啡不好 是我們方法錯誤 請大家務必記得 一天的水量請大家務必記起來 體重 每個人都應該知道自己的體重有多重 體重乘以30cc 就是你一天要補充的水量 那個水量不包括你要喝的湯 你喜歡的咖啡 你喜歡的烏龍茶都不能 如果以50公斤的體重來講 乘以30cc 你一天的基礎水量就是1500cc 那請在這1500cc當中放了真鹽 它就會留在身體裡面 不會隨時流失掉 舉個例子 早上喝500cc的真鹽水 就已經去掉500了 剩下1000 你就在下午三點到五點 這時候一定要再補充 為什麼這時候走大腸經 一定要再補充一次500cc 那剩下的500cc 你就平均分在其他時段喝 當然不只喝1500cc 你可以喝超過沒有問題的 請大家務必注意這一點 通通要加真鹽水 記得 還有呢 感冒了 發燒了 不用急著看醫生 如果你知道 你自己是因為什麼流行性感冒 流行 一切的感冒基準點都是 細菌或病毒 會痠痛叫病毒感染 不會痠痛就是細菌感染而已 那這時候 你可以把真鹽水加溫水 真鹽加溫水 拿真鹽水來漱喉嚨 漱個兩遍之後 再喝下去 這樣子第一個 可以將你喉嚨的細菌殺死掉 第二個 在發炎的時候 我們的溫度 體溫都會比較高 你可以透過溫鹽水來降溫 所以為什麼你們生病 就跑醫院去掛點滴 那個點滴就是生理食鹽水 1000cc的純水 加9公克的真鹽 就是生理食鹽水 所以各位前線 在家裡好好的補充生理食鹽水 不用花大錢去醫院去調點滴 請大家務必記得這一點 還有我們一定很多人都會說 吃這麼多鹽不會怎樣嗎 當然不會怎樣 少吃才會怎樣 這裡再跟大家說明 眼淚是鹹的 鼻涕也是鹹的 還有我們的汗水也是鹹的 我們的尿尿是不是鹹的 如果不是鹹的 那你要趕快去掛新陳代謝科了 如果不是鹹的 你有可能是糖尿病的罹患者 還有我們的口水是淡鹹的 我們身體所有的液體都是鹹的 為什麼我們就不補充鹽巴呢 還要少吃鹽呢 所以這是錯誤的 後學簡單跟大家報告這些問題 請大家務必記得稍微做一下調整 剛剛後學講到抽筋 抽筋就是要補充鹽巴 把礦物質吃進來 我們已經有前前做過這個實驗 半夜抽筋痛得要死怎麼辦 突然想到後學說的 趕快起來 喝一杯溫鹽水 喝一喝 他說半個小時後就緩解 太高興了 真的各位前前 這個鹽真的是無敵天下好用的一個鹽巴 你們一定務必放心好好的用 做菜也可以用它不用擔心 還有一點真的不可思議 後學的兒子上班就是喝溫鹽水 為什麼他會乖乖喝 他說辦公室的鹽巴好 不是辦公室的水好難吃 都沒有味道的水他喝不下去 後學就跟他講 那你把真鹽帶去 加在你的開水裡面 結果他這樣子吃吃吃吃吃 不知不覺吃了半年多 冬天來的時候 居然可以不用蓋厚被子 一個涼被就過一個冬天 我們還在想奇怪 你怎麼這麼厲害都不用換被子 我兒子說就不會冷 不用蓋厚被子 結果後學就在這一本書裡面 吃對鹽救你命這本書裡面找到答案 因為鹽巴可以讓你身體變暖 所以我們昆道常常手腳冰冷 您不妨可以試試看 從現在這一刻開始 立即補充真鹽 您會有意想不到的收穫 那細節很多 還有很多的分享 沒有辦法在一次的錄音裡面 講清楚說明白 希望有機會 可以跟大家面對面的解說 也希望你們手上有好鹽之後 趕快利用它 重點把書本買回家 上網去買 吃對鹽救你命這本書 這裡書不是一般大眾人士寫的 都是醫生寫的 參考了很多文獻報告 這本書是國外的醫生寫的 告訴我們吃鹽才是救命的一個好方法 請大家不妨試試看 您會得到不同的一個感受 那後續就分享到這裡 希望日後有機會再跟大家分享囉 謝謝大家
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  • 轉載 《新聞聯播》一則短消息的背後,卻是一場驚濤駭浪!        7月9日晚7時,央視《新聞聯播》向全國人民播發了一則短消息:中央軍委主席習近平日前簽署通令,給中國人民解放軍92950部隊記一等功。        僅僅幾秒鐘的一則短消息。因為這則短消息既沒有說明事情的來龍去脈,也沒講為什麼表彰,自然也沒有引起國人的注意。但事後,卻在國際社會引起軒然大波......        嗅覺敏銳的外媒立即查詢到瞭解放軍92950部隊是一支特殊的部隊,隸屬中國海軍航空兵,這支部隊主要裝備艦載機、高新-6特種作戰飛機,以及運-9通訊干擾機等,還有815型海軍電子情報船等高新科技武器,是當今世界上唯一能夠與美軍匹敵的一支新型戰略部隊。        外媒立即聯想起了在此之前的6月30日,解放軍南部戰區突然在深夜  低調地發了一幅圖片,配上文字:“碧海深處硝煙濃。晚安。”        直到這時,不少中國軍迷才意識到,最高領導人為什麼簽署命令給解放軍92950部隊記一等功的原因。        原來在此前,中美兩軍在南中國海展開了一場過去從未有過的、面對面的、驚心動魄的電子戰的較量,在這場軍事鬥爭中,解放軍大獲全勝。        事情稍回顧一下,當時國人都被“湖南洞庭湖決堤損失慘重,從中央到地方全力以赴搶險救災”這件事上去了。       與此同時,正在這個時間段中美在中國南海也展開了一場暗戰,絕大多數人完全沒有在意,更沒有想到的是,南海卻出現從未有過的三大怪相。             第一個怪相:中菲兩國圍繞仁愛礁、仙賓礁的爭端已經達到劍拔弩張。而離此不遠的美國“羅斯福”號航母竟然掉頭駛離了菲律賓周邊海域。記得當時菲方8名特戰隊員投降,一特戰隊員還折斷了一個手指,武器被中方繳獲、艦船被驅趕。      第二個怪像:菲律賓宣佈,美國部署在菲律賓的“堤豐”中導系統將在9月份前撤走。       這可是在前幾個月美菲合謀為對付中國,在菲律賓最北面剛建起的中導系統,射程可直接打到中國武漢的這樣一個導彈基地。怎樣一下說撤就撤了呢?這完全不是一個正常成年人的舉動。       第三個怪像:前幾天還十分強硬的菲律賓總統小馬科斯卻服軟認慫。他罕見表態,強調不希望通過衝突解決爭端,而是希望通過外交途徑與中國進行對話。緊接著,中國和菲律賓兩國副外長很快就在菲律賓首都馬尼拉坐下來談判,據中外媒體報道,效果不錯。       就十來天的時間,怎麼會出現這一系列怪相呢?怎麼會出現這麼大的反轉呢?       這讓許多敏感的國人真是有點搞不懂了?難道是美國菲律賓的良心發現?      以上這些所謂的“怪相”,其實在背後卻隱藏著驚心動魄的中美兩國的軍事鬥爭,進行了一場扣人心弦的現代高科技的“電子戰”。        外媒報道,中美當時就在南海爆發了將近12個小時的電子戰,中方不僅掌控了南海的制電磁權,美軍導航系統極不穩定,讓菲律賓北部的GPS信號全部中斷,通訊以及雷達等設施也出現了大量故障。     當時,美軍為配合菲律賓派出P-8A反潛巡邏機在南海仁愛礁空域投放大量的聲吶浮標,想以此獵取中國軍事信息。        可沒想到的是第一時間被中國海警發現並及時打撈。       美國眼看自己高科技的寶貝快被中國海警和漁民撈起時,趕快加速過去要阻止,並且從附近的羅斯福號航母上起飛了戰機進行支援。       而中國的航母山東艦就在附近海域,美軍一看感覺要吃虧。就出動1架RC-135電子偵察機和1架EA-18G咆哮者這些被西方稱為當今戰鬥力最強的電子干擾機進行電子支援,試圖壓制中國海空的通訊並致盲中國戰機與軍艦的雷達系統。     解放軍一看美國來真的,也出動運-9電子戰飛機抵達相關海域,對山東艦編隊進行支援。於是一場高烈度的中美電子戰開演了。       最終,中美雙方在南海進行了將近12個小時的電子大戰,中方壓制了美方,“羅斯福”號航母導航系統出現“故障”,討不到便宜的美方只能倉惶撤離了南海。而中美均秘而不宣,中美哪一方也沒有宣佈獲勝或失敗,大家看到的只是美國航母戰鬥群悄悄撤走了。     而受傷害最大的竟然是菲律賓,根據菲律賓自己的報道,其呂宋島北部因為中美的電子戰激烈,造成網絡斷網,連手機都不能使用,電子通訊等完全失靈。25個目標被中國高超音速導彈鎖定。   活生生的現實就擺在眼前:菲律賓被帶溝裡。菲律賓高層難道能看不出來,《美菲共同防禦條約》完全就是一張白紙。自己如繼續為虎作倀,後果一定很慘。   果然事後不久,美國眼看自己部署在菲律賓的“堤豐”中導系統在戰時完全就是解放軍的活耙子,昂貴的寶貝放在那裡豈不是擺設?於是主動叫撤。試想,如果美軍不主動叫撤,菲律賓單方面會宣佈嗎? “羅斯福”號航母導航系統出現“故障”轉頭跑路,“堤豐”中導系統也要撤走了,剩下的怎麼辦?       於是,就有了菲律賓總統小馬科斯主動服軟,邀約中國到馬尼拉談判......         時到今日,中美均秘而不宣。中國也沒有談及這件事,美國也沒有也不可能有不利於自己的報道。但是,這次中美電子戰傳聞和南海出現的種種“怪相”,其實表明解放軍已是美軍的一個強大對手,美軍這次吃了虧。        正因為美軍吃了悶虧,所以中國才低調表彰。這就是政治!
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