基因醫生張家銘 頂尖研究認證 : 輕柔刺激臉和脖子，就能幫助清除腦內廢物 我在門診常常會聽到病人說：「最近腦袋很不清楚」、「東西老是記不住」、「反應好慢，整個人像卡住一樣。」但奇怪的是，他們沒有發燒，也沒有感冒，睡眠也不算太差，就是覺得腦子不靈光。有人開始懷疑：「是不是年紀到了？」也有人歸咎於壓力太大、事情太多。 但最近研究找到背後很可能還有一個被忽略的原因：大腦裡的代謝廢物，清不出去。 就像家裡的水管淤積了油垢和雜質，水流就會越來越慢，大腦的思緒也是一樣。不是壞掉了，而是「堵住了」。 是的，我們的腦部每天都會產生代謝廢物，像是大家常聽到的β類澱粉蛋白或tau蛋白，這些如果沒被好好清走，就會堆在腦裡，一點一滴造成阿茲海默症或者是帕金森氏症。而清除這些廢物的主角，就是我們的腦脊髓液。 但問題來了：隨著年紀增長，這套清道夫系統的排水管道會「老舊」，流不動了。 清腦排水管，其實就在臉和脖子這裡 2025年期刊《Nature》發表了一篇讓我們耳目一新的研究。韓國與美國的團隊發現，腦脊髓液其實可以從臉部與脖子的表層淋巴管排出，重點是：這條路徑我們平常根本沒在注意！ 研究人員用螢光示蹤劑追蹤腦脊髓液的流向，發現它會從腦底部的淋巴管，一路流經眼眶、鼻腔、硬顎的淋巴網絡，最後走到我們下巴與脖子之間的淺層頸部淋巴管，進入下頷下的淋巴結。 這條排水通道，不用動刀也能打開。只要「輕輕按一按」，效果就很好。 研究團隊設計了一個可精準控制力道的按摩裝置，模擬日常的臉部撫摸、刮鬍子、塗保養品這些動作，結果發現： 只要低強度地按摩臉頰與脖子5分鐘，腦脊髓液的排出量就能增加2倍以上。如果再延長至20分鐘，效果更明顯。而且這種方式完全不需要開刀、打針或吃藥，是一種真正溫和又容易執行的「腦排毒運動」。 老了之後，也還能「清得動」腦袋 這個研究最令人振奮的是，它在高齡老鼠身上也成功了。研究裡的老鼠已經90週齡，相當於人類八、九十歲，但透過這樣的皮膚刺激，他們的CSF排出功能幾乎完全恢復，跟年輕時差不多。 這代表什麼？不是老了腦袋就一定要卡卡的。只要方式對，循環還是可以改善！ 吃東西、講話、咀嚼，也是在幫助腦袋排毒？ 更有趣的是，這些腦脊髓液的淋巴通道，竟然也包含了我們的「硬顎」，也就是上顎骨與牙齒所在的地方。這讓研究者開始推測，日常的咀嚼、說話、吞嚥這些動作，很可能本身就具備刺激排毒通道的效果。 也就是說，我們天生的生活節奏裡，本來就藏著「清腦」的動作，只是我們從來沒意識到。 原來，腦霧的感覺，可能可以被解開 腦霧、認知退化、注意力不集中，甚至頭部受傷後的腦水腫，很多都跟腦脊髓液排出功能有關。這項研究告訴我們：其實不是只有藥物或手術能幫忙，一點點有技巧的輕按，也可能打開卡住的大門。 「輕柔」的觸碰，可能就是下一場腦部保健革命的起點 我們總以為醫療一定要侵入性才有效。但這篇研究提醒我們：溫柔的力量，有時反而最深層。 也許明天起，洗臉時多花10秒，沿著鼻翼、臉頰、下巴向下撫過脖子，就是送給自己的一份「清腦保養」。看似簡單的動作，可能正悄悄守護著我們的記憶、專注與清晰。 我們從這個研究裡學到一件事：真正重要的健康管理，不見得要複雜，而是要懂得去喚醒那些身體原本就有的力量。 參考資料 Increased CSF drainage by non-invasive manipulation of cervical lymphatics. Nature. 2025

#文章轉載自台北榮總基因醫師張家銘醫生臉書 大腦也要洗澡？ 最新研究揭密：運動讓腦淋巴系統啟動自我排毒，防失智靠這招。 我們常說：「多喝水幫助代謝」，但您可曾想過，大腦也有一套自己的「代謝系統」？這不是誇張，而是真實存在於每個人腦袋裡的排廢管線。當您覺得腦霧、健忘、情緒煩躁，或甚至早早開始擔心失智症，其實不一定是老化，也可能是您的大腦「堆太多垃圾了」。我們一直以為運動只是為了減肥或讓心肺變好，但一項來自2025年4月《Nature Communications》的大型研究，揭示了運動的真正意義 -它是幫大腦打掃的關鍵工具。 大腦的清潔隊：膠狀淋巴系統與腦膜淋巴管 這幾年，神經科學有個非常激動人心的發現 -我們的大腦有一套類似淋巴系統的清除通道，被稱為「膠狀淋巴系統 (glymphatic system)」，它靠著膠質細胞把神經廢物引導進腦脊髓液，再透過「腦膜淋巴管（mLV）」送出大腦。這些廢物可不是普通的代謝產物，而是像阿茲海默症的β類澱粉蛋白、帕金森症的α-synuclein、甚至慢性發炎因子這種「壞東西」。 問題來了：這套系統不是一直都有效。當我們久坐、熬夜、壓力大、或年紀漸長時，這套清除路線會變得擁擠、緩慢、甚至卡住。那麼，怎麼樣才能「打通任督二脈」，讓大腦恢復暢快流動？ 規律運動，原來是腦部的深層洗淨法 這篇研究，找來一群健康受試者，分成兩組：一組只做一次30分鐘的固定腳踏車運動，另一組則連續運動12週、每週三次。他們利用最新的非侵入性核磁共振技術，觀察大腦的膠狀淋巴系統活動和腦膜淋巴流速，結果非常驚人。 只有長期規律運動的那一組，大腦裡的「清道夫系統」才真正啟動。他們在「尾狀核」（Putamen）看到明顯的流速提升，腦膜淋巴管的尺寸也變大，流速增加，連血液中的發炎蛋白S100A8、S100A9、DEFA1A3也顯著下降，代表整體發炎狀態被壓制了。 同時，調節免疫系統的J chain蛋白則上升，這暗示我們，運動不只是排毒，還在提升大腦的自我防禦力。 生活落地：不是爆汗就好，是「持續」才有用 這項研究給了我們非常具體的行動建議： 不是要您每天都去跑馬拉松，而是找一種您能長期持續進行的運動，像是快走、騎腳踏車、游泳、有氧操，只要每週三次、每次30分鐘，就足以讓大腦開始「開水龍頭、清排水管」。 甚至建議安排在傍晚時段運動，因為膠狀淋巴系統本來就與晝夜節律相關，晚上的「排毒效果」會更好。 睡得好也很重要，因為晚上睡覺時，膠狀淋巴系統清除功能達到高峰。換句話說，白天靠運動打開「進水口」，晚上靠睡眠排出「毒水」，這才是雙引擎的腦部清潔術。 一場安靜卻有效的腦部保養革命，正在發生 這篇研究背後所傳遞的訊息，其實非常溫柔又強烈：我們不必等到疾病來敲門才開始保健，也不必一味追求補腦食品或藥物。其實我們身體本身就具備自我修復、自我清除的力量，而開啟這個開關的方式，竟然是 -走出家門、動起來。這不只是一場對抗失智的預防工程，也是我們每一個人在日常中，能夠主動選擇的生活方式。

【科學家首次拍到人睡著時清洗大腦的全過程】 波士頓大學的科學家們，史無前例地拍下了清洗過程： 紅色是血液，藍色是腦脊液。厲害的是從前沒有發現過，血液會周期性地大量流出大腦。每當血液大量流出，腦脊液就趁機發動一波攻擊。腦脊液進入之后會清除毒素，比如導致阿爾茨海默病的β淀粉樣蛋白。 而這樣的清洗，只有在睡著後才能做到，讓人一覺醒來，擁有一個清爽的大腦；沒睡著的時候，腦脊液并沒有充分的機會趁虛而入。另外，研究人員還發現了腦電活動和清洗過程之間的關系，也就是說腦電波指揮了液體運動。 這項成果，剛剛登上了Science。作者興奮地說： 離揭示阿茲海默症和睡眠之間的關係，又近了一步。 當你睡著，大腦會經歷幾個不同的階段：入睡時期，淺睡時期，再到熟睡期和沉睡期，我們就會進入快速眼動 (REM) 睡眠期了，也就是容易做夢的一種狀態。而科學家把前四個階段合稱為“非快速眼動期”。這項新的研究，正是專注在非REM階段，這是一個對大腦保留記憶 (Memory Retention) 來說非常重要的階段。 我們醒著的時候，神經元們是不會同開同關的。所以，醒著的時候沒有辦法讓大腦的血量，下降到足夠低的水平。只有睡著後，大腦裡沒有那麼多血液的時候，腦脊液才能自如地迴圈開來，清除像β淀粉樣蛋白這樣的代謝副產物。 如果你經常熬夜，大腦就得不到清洗，那你真的會慢慢“變傻”。 別再熬夜了！ https://pse.is/pzqad

平常不感冒，一放假就生病...都是因為壓力太大了！醫學博士教你從心開始「排毒」 - Yahoo奇摩 https://goo.gl/eXQgJb

🌹《半夜醒來好嗎？！》 暫醒繼睡是好眠，你是否常常會半夜醒來。 以下這篇報導. 請耐心看完. 專業醫生怎麼說？ 半夜醒來又睡著別擔心，其實這是大腦進入清洗模式的「微喚醒」 很多人都有這種經驗，半夜兩三點忽然醒過來，有些人會擔心：「糟糕！是不是睡眠被打斷了？這樣睡不好，明天肯定累爆了吧？」 但其實，科學家現在告訴我們：別擔心，這很正常！這很可能是因為大腦正在清洗自己造成的正常睡眠規律！ 睡得死沉，不見得比較好 我們過去都以為，睡得好就是「一覺到天亮，完全沒醒來」。但現在，科學家發現，大腦可不是這麼運作的。 最近一篇重量級期刊《Cell》的研究告訴我們，大腦在睡覺時，其實忙著清垃圾。白天工作、用腦累積的代謝廢物，例如跟失智症有關的β類澱粉蛋白、Tau蛋白，晚上就靠腦脊髓液流進腦組織，把這些「毒素」沖掉。這套系統叫「腦淋巴系統」，專門負責大腦的夜間大掃除。 關鍵是，這個沖水掃地的過程，不是從頭到尾平平穩穩開著水龍頭。它是一陣一陣的，一下沖一下停，而且每次沖水前，還需要一個「小開關」來啟動。而這個開關，跟你半夜醒來那一下，可能有很大的關係。 微喚醒，大腦按下清掃啟動鍵 研究發現，在我們睡得最沉的非快速動眼期睡眠(NREM)，腦幹裡的藍斑核會每隔一段時間釋放一點正腎上腺素。這個讓你白天緊張的荷爾蒙，晚上卻變成大腦掃除工頭，負責發號施令。 每次正腎上腺素一冒頭，腦裡的血管會跟著縮一下，腦脊髓液就趁著這個空檔灌進腦組織，把廢物沖走。 而有趣的是，這段時間，你很可能會短暫醒來幾秒鐘，翻個身，甚至起來上個廁所。但多數人根本不會記得，因為又很快睡回去了。這種狀態叫「微喚醒」。 科學家說，那些睡一整晚都不醒的人，腦裡這套掃除系統不一定有好好運作。反而是那些偶爾半夜醒個幾次、翻個身、喝口水又睡回去的人，腦袋清得比較乾淨。 別再糾結「斷斷續續」，微醒反而是好事 半夜醒一下，不用太擔心。 其實，那可能是你大腦在開工掃地。醒一下只是過程的一部分，並不代表你睡眠不好。反而，如果你醒一下能馬上睡回去，大腦的「清掃隊」很可能正幹得熱火朝天，垃圾沖得一乾二淨。 真正該擔心的是，那種翻來覆去睡不回去，一醒就開始焦慮，東想西想的人。這種「醒著發呆型」，不僅打斷大腦掃除，還會搞得你第二天精神更差。 所以，半夜醒來，先別看手機，別懊惱自己又醒了，告訴自己：「沒事，這是大腦在幫我掃垃圾。」 放鬆一下，再躺回去，讓它繼續做完工作，你只要安心等著第二天早上清爽起床就行了。... 基因醫師張家銘

基因醫師張家銘 半夜醒來又睡著別擔心，其實這是大腦進入清洗模式的「微喚醒」 很多人都有這種經驗，半夜兩三點忽然醒過來，有些人會擔心：「糟糕！是不是睡眠被打斷了？這樣睡不好，明天肯定累爆了吧？」 但其實，科學家現在告訴我們：別擔心，這很正常！這很可能是因為大腦正在清洗自己造成的正常睡眠規律！ 睡得死沉，不見得比較好 我們過去都以為，睡得好就是「一覺到天亮，完全沒醒來」。但現在，科學家發現，大腦可不是這麼運作的。 最近一篇重量級期刊《Cell》的研究告訴我們，大腦在睡覺時，其實忙著清垃圾。白天工作、用腦累積的代謝廢物，例如跟失智症有關的β類澱粉蛋白、Tau蛋白，晚上就靠腦脊髓液流進腦組織，把這些「毒素」沖掉。這套系統叫「腦淋巴系統」，專門負責大腦的夜間大掃除。 關鍵是，這個沖水掃地的過程，不是從頭到尾平平穩穩開著水龍頭。它是一陣一陣的，一下沖一下停，而且每次沖水前，還需要一個「小開關」來啟動。而這個開關，跟你半夜醒來那一下，可能有很大的關係。 微喚醒，大腦按下清掃啟動鍵 研究發現，在我們睡得最沉的非快速動眼期睡眠(NREM)，腦幹裡的藍斑核會每隔一段時間釋放一點正腎上腺素。這個讓你白天緊張的荷爾蒙，晚上卻變成大腦掃除工頭，負責發號施令。 每次正腎上腺素一冒頭，腦裡的血管會跟著縮一下，腦脊髓液就趁著這個空檔灌進腦組織，把廢物沖走。 而有趣的是，這段時間，你很可能會短暫醒來幾秒鐘，翻個身，甚至起來上個廁所。但多數人根本不會記得，因為又很快睡回去了。這種狀態叫「微喚醒」。 科學家說，那些睡一整晚都不醒的人，腦裡這套掃除系統不一定有好好運作。反而是那些偶爾半夜醒個幾次、翻個身、喝口水又睡回去的人，腦袋清得比較乾淨。 別再糾結「斷斷續續」，微醒反而是好事 半夜醒一下，不用太擔心。 其實，那可能是你大腦在開工掃地。醒一下只是過程的一部分，並不代表你睡眠不好。反而，如果你醒一下能馬上睡回去，大腦的「清掃隊」很可能正幹得熱火朝天，垃圾沖得一乾二淨。 真正該擔心的是，那種翻來覆去睡不回去，一醒就開始焦慮，東想西想的人。這種「醒著發呆型」，不僅打斷大腦掃除，還會搞得你第二天精神更差。 所以，半夜醒來，先別看手機，別懊惱自己又醒了，告訴自己：「沒事，這是大腦在幫我掃垃圾。」 放鬆一下，再躺回去，讓它繼續做完工作，你只要安心等著第二天早上清爽起床就行了。 真正的好睡眠，不是「整晚不醒」，而是「醒了還能睡回去」 所以，下次別再對半夜醒來這件事耿耿於懷。重點不是你晚上醒沒醒過，而是醒了，你能不能順利再睡回去。 會醒沒關係，睡得回去才重要。這才是大腦最喜歡的高級睡眠模式。 畢竟，大腦掃除隊也需要你配合一下，它們好不容易等到晚上有空上工了，你就給它們一點時間，讓它們把腦袋清乾淨吧！

🔍【失智與肌肉有關？從林芳郁院長的新聞談起】 今天一則令人震驚的消息傳出：曾經帶領台灣三大醫學中心 (台大/榮總/亞東)被譽為「心臟外科聖手」的林芳郁院長， 69歲開始罹患失智症。 現今75歲。 這不只是名人的健康新聞，而是一個重要提醒——就算醫學專家，也難逃失智的風險。那我們該怎麼辦？ 很多人以為失智只跟「腦袋」有關，但你知道嗎？ 👉 其實，它跟「肌肉流失」——也就是【肌少症】有密不可分的關係！ ________________________________________ 👥 失智與肌少症，是一條惡性循環的雙向通道 ✔ 肌肉一少 → 身體活動變少 → 血流減少 → 大腦開始退化 ✔ 大腦退化 → 記憶下降、活動意願低 → 肌肉流失更快 🔁 形成惡性循環，就像車子又踩煞車又熄火，怎麼可能不出問題？ 根據國際期刊研究，肌少症的長者，三年內出現認知障礙的風險是正常人的近兩倍！ ________________________________________ 🧬 再加上如果你有「失智風險基因 APOE ε4」… 在台灣，大約每6個人就有1人帶有 APOE ε4。這個基因會讓你在壓力大、睡不好、久坐時，大腦更容易退化！ 這時候如果還久坐不動、肌肉又少，大腦真的會像「悶在不通風的房間」一樣，慢慢缺氧、退化。 ________________________________________ 📉 肌少症不只是老人問題，30歲後就開始發生！ ✔ 每10年，肌肉會流失3～8% ✔ 70歲後流失速度變快 ✔ 久坐、吃太少蛋白質、不運動 → 都會加速肌肉變少！ ________________________________________ 📈 那我們可以怎麼做？真的很簡單！ ✅ 每坐滿一小時，就站起來動5分鐘 ✅ 每週安排2次重力訓練（深蹲、啞鈴、彈力帶都可以） ✅ 每天補足蛋白質（每公斤體重至少1.2克） ✅ 走樓梯、曬衣服、掃地都算運動！ 💡重點不是跑馬拉松，而是——別讓自己一整天坐著不動！ ________________________________________ ❤️ 給自己的大腦一個保護傘，從「肌肉」開始！ 林芳郁院長的故事，不只是新聞，它提醒我們： 🧠 失智不是老年病，而是生活習慣累積的結果 💪 肌肉不是只有行動力，更是大腦健康的守門員！ 從今天開始： 📌 站起來、動起來、吃對營養 你不只是保住肌肉，更保住你的記憶、判斷力與未來的自主性。 #生病從來不是誰的錯 #謝謝你留下來陪我餘生 ________________________________________ 📚 參考文獻： Zhang, X., et al. (2023). Sarcopenia and cognitive impairment: a bidirectional relationship? Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, 14(1), 45–54.

失智症權威醫師劉秀枝 失智了。 國立陽明大學兼任教授、臺北榮總特約醫生。台灣失智症研究與治療的權威，更是她那個年代裡，少數可以當上主任的女醫生。 劉秀枝醫生這次刊登一封非常感人的信，平靜地道出輕度失智者的心聲，此信係獲得這位可敬的女士同意後刊載。 親愛的朋友： 我寫這封信只是想告訴大家我失智了。不過，不必震驚，目前還是輕度，否則我也無法寫這封信。當然，有些字眼想不起來，許多事情無法串在一起，思緒也常會中斷，因此這封信是在妹妹幫忙之下完成的。今年70歲的我，比各位年長許多，常和大家一齊聚餐、打高爾夫球、出國旅遊，相識相知，受大家的照顧已20年。妹妹常怪我不用心，丟三落四，一問再問，還把約定日期搞錯。 在一次出門忘了關水龍頭，把水塔裡的水流光後，妹妹帶我去看神經科醫師，經過仔細檢查，醫師告訴我得了失智症，是大腦退化所造成的阿茲海默症，並且開藥讓我服用，希望能退化得慢一點。 從此，當我又忘了，妹妹不再有「不是告訴過你了」的責備語氣，或我反覆說時，也不會有「你說過好幾次了」的奇怪眼神，反而是輕聲細語的說「沒關係」或「我替你記住就好」，我就知道我是真的病了！我的高爾夫球技一向差，但最近半年來，連每一洞打了幾桿都記不清楚，到底揮的是第二桿還第三桿？球友都會幫我算桿數或請桿弟幫我算。那天打了幾洞後，我忽然問：「我們現在是打第一洞嗎？」看到球友們驚愕的眼光，我覺得是對大家承認我失智的時候了。 醫師說生病並不可恥，身體每一個器官都可能生病，失智症是大腦的疾病，就好像膽結石是膽囊的疾病；乳癌是乳房的疾病一樣。然而，我變得很沒有信心，容易恐慌，因為我不知道我將要踏出去的每一步對不對，要說出的話是不是已經說了多次，而且心裡想的無法表達，愈急愈講不出來。我常覺得氣喘不過來，在餐廳吃一頓飯，會上好幾次洗手間，兒子帶我去看心臟科和泌尿外科醫師，都說沒事，是因為緊張的關係。 我瞭解我的記性和其他認知功能就像雙手握滿東西般，一面走，會一件一件的掉，甚至像沙灘上腳下的流沙，會很快的流失。也許有一天，我熟悉的路不會走，也叫不出你的名字，最終可能不會吃飯盥洗。但目前還是輕度失智的我還能揮桿，享受小白球進洞的喜悅，能享受美食，欣賞美景，也還聽得懂笑話，更能感受到大家的關愛，也許過後就不記得，的確是「活在當下」。 如果我們能攙扶一位因中風而行動不便的朋友，當他的柺杖，讓他慢慢走，也希望大家能接受一位因失智而容易遺忘的朋友，做他的引導，讓他慢慢來。有條有理是不失智者的生活習慣，但失智的人很難辦得到；改善的辦法，只有創造有利的條件，讓它慢慢修復。 如果大腦是銀行，你的存款夠多嗎？儲備充足腦力存款，從今天開始。 有人問知名的神經學家斯默爾（Gary Small）醫師：年齡多大就太遲了？就算改變壞習慣，也不能保護自己的腦子了？ 斯默爾醫師說，「請聽我大聲說明白：永遠不嫌晚，只要今天開始改善生活型態，就可以開始修復昨天的損傷。」 為了保持大腦的青春，必須改變生活型態，這些生活型態不僅可以照顧大腦，多數也能維持體能強健，不僅你的身體，連你的大腦也會變年輕。 1.細嚼慢嚥： 日本神經內科醫學博士米山公啟說，老人家愈缺少健全牙齒，罹患失智症的比例愈高。因為咀嚼時，大腦皮質區的血液循環量會增加，而且咀嚼也會激發腦神經的活動。 2.曬太陽： 台中榮總老人身心科主任卓良珍也建議，預防失智要多外出走走曬太陽。因為陽光能促進神經生長因子，像「長頭髮」一樣，使神經纖維增長。現在已經有專家研究曬太陽的量是否與失智症的發展有關，雖暫無定論，但每天接受陽光照射，至少能形成較好的睡眠模式，比較不容易憂鬱。 3.列清單： 「無論任何年紀，健全記憶運作關鍵都在於注意力」美國紐約西奈山醫學院記憶增強計劃執行主任史威爾醫師建議，藉由列下工作清單，將每日工作設立一個嚴格的程序，無論工作困難與否，都能幫助有效完成工作。你可試試規定自己中午11點半才讀E-mail，或是直到工作完成到某一個程度、才回覆一些較不緊急的電話，或是付完帳單才做別的事。 4.吃早餐： 吃早餐不僅為了健康，也為了大腦。過去常有人說小孩沒吃早餐上課無法專心，這是對的。因為大腦不具有儲存葡萄糖的構造，隨時需要供應熱量。經過一夜之後，大腦的血糖濃度偏低，如果不供應熱量，你會想睡、容易激動，也難以學習新知。 5.開車繫安全帶騎車戴安全帽： 頭骨雖很硬，腦卻很軟。無論年紀老少，腦傷對一生影響極大。你開車時不繫安全帶或邊講手機嗎？請戒掉腦傷風險的行為，也避免會重創腦部運動。 6.常做家事： 別小看做家事，做家事不僅要用腦、規劃工作次序，也要安排居家空間。曬棉被、洗衣服需要伸展身體，使用吸塵器也會使用到下半身肌肉。只要運用肌肉，便會使用到大腦額葉的運動區。況且，將骯髒油膩的碗盤洗乾淨、將髒亂房間整理清潔，成就感的刺激，也能為大腦帶來快感。 7.多喝水： 大腦有八成是水，只要缺水都會妨礙思考。臨床神經科學家、精神科醫師亞蒙（Daneil G. Amen）曾經掃瞄過一位知名的健美先生，他的腦部影 像很像毒癮患者，但他激烈否認。後來得知他拍照前為了看起來瘦一點，曾大量失水，而掃瞄的前一天他才剛拍照。後來經過水分補充後，腦部的影像看起來正常多了。 8.跟人笑笑打招呼： 主動和別人打招呼！卓良珍主任認為，打招呼不但有人互動，降低憂鬱症的風險，而且為了主動打招呼，要記住對方的姓名與外特徵，也能提高自己的腦力。 9.每週走一條新路： 打破舊習、嘗試不熟悉的事可以激發短期記憶，建立大腦解讀訊息的能力。例如嘗試改變每天從家裡走到車站的路線、或是改變每天下車的車站，嘗試早一站或晚一站下車，或改變每天坐車的時間，單是做這項，就能對「前額葉」產生刺激。 10.健走： 身體懶得動對大腦很辛苦。有氧運動最好，可以使心跳加速，而且有些動作需要協調四肢可以活化小腦，促進思考，提高認知和資訊處理的速度。有氧運動很簡單，穿起球鞋出門健走即可。美國伊利諾大學研究發現，只要每週健走3次、每次50分鐘就能使思考敏捷。 11.深呼吸： 當你很焦慮時，做什麼都難。美國清晰大腦網站負責人芙喃達茲Alvaro Fernandezs提供一個取巧的冥想法：閉上眼睛、大拇指按小拇指，想像運動後美好的感覺，再深呼吸30秒鐘。然後大拇指按無名指，想像任何你喜歡的事物30秒鐘，然後再按中指回想一個受關愛的時刻30秒鐘，最後按食指、回想一個美麗的地方30秒鐘。 12.看電視少於1小時： 看電視通常不需用腦，所以愈少這麼做愈好。澳洲的研究人員在網路上測試29500人的長期記憶與短期記憶，發現記憶力較好的人每天看電視的時間少於1小時。 13.吃葉酸和維生素B12： 這兩種維生素可以控制血液中會傷害大腦的同半胱胺酸。瑞士的研究發現，230位60歲以上的人攝取這兩種維生素過低，罹患失智症的機率是適量攝取的人的4倍。富含葉酸的食物如四季豆、蘆筍等，維生素B12如銀魚、鮭魚、沙丁魚等。長庚醫院神經內科系主治醫師徐文俊提醒，維生素B12只存在於葷食，素食者要特別透過維他命補充。 14.吃香喝辣： 吃咖哩可以預防失智，因為咖哩中的「薑黃素」是一種高效能的抗氧化劑，可以抑制氧化作用傷害細胞，還能預防腦細胞突觸消失。薑黃不只用在咖哩，也用在抹在熱狗上的黃芥末。 15.每天都要用牙線： 美國20～59歲上千個個案的研究發現，牙齦炎、牙周病和晚年認知功能障礙有關。所以，聽從牙醫的建議，每天都要用牙線，每次刷牙的時間至少超過2分鐘。 （轉貼分享）

失智症權威醫師劉秀枝 失智了 國立陽明大學兼任教授、臺北榮總特約醫生。台灣失智症研究與治療的權威，更是她那個年代裡，少數可以當上主任的女醫生。 劉秀枝醫生這次刊登一封非常感人的信，平靜地道出輕度失智者的心聲，此信係獲得這位可敬的女士同意後刊載。 親愛的朋友： 我寫這封信只是想告訴大家我失智了。不過，不必震驚，目前還是輕度，否則我也無法寫這封信。當然，有些字眼想不起來，許多事情無法串在一起，思緒也常會中斷，因此這封信是在妹妹幫忙之下完成的。今年70歲的我，比各位年長許多，常和大家一齊聚餐、打高爾夫球、出國旅遊，相識相知，受大家的照顧已20年。妹妹常怪我不用心，丟三落四，一問再問，還把約定日期搞錯。 在一次出門忘了關水龍頭，把水塔裡的水流光後，妹妹帶我去看神經科醫師，經過仔細檢查，醫師告訴我得了失智症，是大腦退化所造成的阿茲海默症，並且開藥讓我服用，希望能退化得慢一點。從此，當我又忘了，妹妹不再有「不是告訴過你了」的責備語氣，或我反覆說時，也不會有「你說過好幾次了」的奇怪眼神，反而是輕聲細語的說「沒關係」或「我替你記住就好」，我就知道我是真的病了！我的高爾夫球技一向差，但最近半年來，連每一洞打了幾桿都記不清楚，到底揮的是第二桿還第三桿？球友都會幫我算桿數或請桿弟幫我算。那天打了幾洞後，我忽然問：「我們現在是打第一洞嗎？」看到球友們驚愕的眼光，我覺得是對大家承認我失智的時候了。 醫師說生病並不可恥，身體每一個器官都可能生病，失智症是大腦的疾病，就好像膽結石是膽囊的疾病；乳癌是乳房的疾病一樣。然而，我變得很沒有信心，容易恐慌，因為我不知道我將要踏出去的每一步對不對，要說出的話是不是已經說了多次，而且心裡想的無法表達，愈急愈講不出來。我常覺得氣喘不過來，在餐廳吃一頓飯，會上好幾次洗手間，兒子帶我去看心臟科和泌尿外科醫師，都說沒事，是因為緊張的關係。我瞭解我的記性和其他認知功能就像雙手握滿東西般，一面走，會一件一件的掉，甚至像沙灘上腳下的流沙，會很快的流失。也許有一天，我熟悉的路不會走，也叫不出你的名字，最終可能不會吃飯盥洗。但目前還是輕度失智的我還能揮桿，享受小白球進洞的喜悅，能享受美食，欣賞美景，也還聽得懂笑話，更能感受到大家的關愛，也許過後就不記得，的確是「活在當下」。 如果我們能攙扶一位因中風而行動不便的朋友，當他的柺杖，讓他慢慢走，也希望大家能接受一位因失智而容易遺忘的朋友，做他的引導，讓他慢慢來。有條有理是不失智者的生活習慣，但失智的人很難辦得到；改善的辦法，只有創造有利的條件，讓它慢慢修復。如果大腦是銀行，你的存款夠多嗎？儲備充足腦力存款，從今天開始。 有人問知名的神經學家斯默爾（Gary Small）醫師：年齡多大就太遲了？就算改變壞習慣，也不能保護自己的腦子了？ 斯默爾醫師說，「請聽我大聲說明白：永遠不嫌晚，只要今天開始改善生活型態，就可以開始修復昨天的損傷。」 為了保持大腦的青春，必須改變生活型態，這些生活型態不僅可以照顧大腦，多數也能維持體能強健，不僅你的身體，連你的大腦也會變年輕。 1.細嚼慢嚥： 日本神經內科醫學博士米山公啟說，老人家愈缺少健全牙齒，罹患失智症的比例愈高。因為咀嚼時，大腦皮質區的血液循環量會增加，而且咀嚼也會激發腦神經的活動。 2.曬太陽： 台中榮總老人身心科主任卓良珍也建議，預防失智要多外出走走曬太陽。因為陽光能促進神經生長因子，像「長頭髮」一樣，使神經纖維增長。現在已經有專家研究曬太陽的量是否與失智症的發展有關，雖暫無定論，但每天接受陽光照射，至少能形成較好的睡眠模式，比較不容易憂鬱。 3.列清單： 「無論任何年紀，健全記憶運作關鍵都在於注意力」美國紐約西奈山醫學院記憶增強計劃執行主任史威爾醫師建議，藉由列下工作清單，將每日工作設立一個嚴格的程序，無論工作困難與否，都能幫助有效完成工作。你可試試規定自己中午11點半才讀E-mail，或是直到工作完成到某一個程度、才回覆一些較不緊急的電話，或是付完帳單才做別的事。 4.吃早餐： 吃早餐不僅為了健康，也為了大腦。過去常有人說小孩沒吃早餐上課無法專心，這是對的。因為大腦不具有儲存葡萄糖的構造，隨時需要供應熱量。經過一夜之後，大腦的血糖濃度偏低，如果不供應熱量，你會想睡、容易激動，也難以學習新知。 5.開車繫安全帶騎車戴安全帽： 頭骨雖很硬，腦卻很軟。無論年紀老少，腦傷對一生影響極大。你開車時不繫安全帶或邊講手機嗎？請戒掉腦傷風險的行為，也避免會重創腦部運動。 6.常做家事： 別小看做家事，做家事不僅要用腦、規劃工作次序，也要安排居家空間。曬棉被、洗衣服需要伸展身體，使用吸塵器也會使用到下半身肌肉。只要運用肌肉，便會使用到大腦額葉的運動區。況且，將骯髒油膩的碗盤洗乾淨、將髒亂房間整理清潔，成就感的刺激，也能為大腦帶來快感。 7.多喝水： 大腦有八成是水，只要缺水都會妨礙思考。臨床神經科學家、精神科醫師亞蒙（Daneil G. Amen）曾經掃瞄過一位知名的健美先生，他的腦部影 像很像毒癮患者，但他激烈否認。後來得知他拍照前為了看起來瘦一點，曾大量失水，而掃瞄的前一天他才剛拍照。後來經過水分補充後，腦部的影像看起來正常多了。 8.跟人笑笑打招呼： 主動和別人打招呼！卓良珍主任認為，打招呼不但有人互動，降低憂鬱症的風險，而且為了主動打招呼，要記住對方的姓名與外特徵，也能提高自己的腦力。 9.每週走一條新路： 打破舊習、嘗試不熟悉的事可以激發短期記憶，建立大腦解讀訊息的能力。例如嘗試改變每天從家裡走到車站的路線、或是改變每天下車的車站，嘗試早一站或晚一站下車，或改變每天坐車的時間，單是做這項，就能對「前額葉」產生刺激。 10.健走： 身體懶得動對大腦很辛苦。有氧運動最好，可以使心跳加速，而且有些動作需要協調四肢可以活化小腦，促進思考，提高認知和資訊處理的速度。有氧運動很簡單，穿起球鞋出門健走即可。美國伊利諾大學研究發現，只要每週健走3次、每次50分鐘就能使思考敏捷。 11.深呼吸： 當你很焦慮時，做什麼都難。美國清晰大腦網站負責人芙喃達茲Alvaro Fernandezs提供一個取巧的冥想法：閉上眼睛、大拇指按小拇指，想像運動後美好的感覺，再深呼吸30秒鐘。然後大拇指按無名指，想像任何你喜歡的事物30秒鐘，然後再按中指回想一個受關愛的時刻30秒鐘，最後按食指、回想一個美麗的地方30秒鐘。 12.看電視少於1小時： 看電視通常不需用腦，所以愈少這麼做愈好。澳洲的研究人員在網路上測試29500人的長期記憶與短期記憶，發現記憶力較好的人每天看電視的時間少於1小時。 13.吃葉酸和維生素B12： 這兩種維生素可以控制血液中會傷害大腦的同半胱胺酸。瑞士的研究發現，230位60歲以上的人攝取這兩種維生素過低，罹患失智症的機率是適量攝取的人的4倍。富含葉酸的食物如四季豆、蘆筍等，維生素B12如銀魚、鮭魚、沙丁魚等。長庚醫院神經內科系主治醫師徐文俊提醒，維生素B12只存在於葷食，素食者要特別透過維他命補充。 14.吃香喝辣： 吃咖哩可以預防失智，因為咖哩中的「薑黃素」是一種高效能的抗氧化劑，可以抑制氧化作用傷害細胞，還能預防腦細胞突觸消失。薑黃不只用在咖哩，也用在抹在熱狗上的黃芥末。 15.每天都要用牙線： 美國20～59歲上千個個案的研究發現，牙齦炎、牙周病和晚年認知功能障礙有關。所以，聽從牙醫的建議，每天都要用牙線，每次刷牙的時間至少超過2分鐘。 （轉貼分享）

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