今天讓你們多讀一些........ " 特斯拉的秘密” 電動馬達和內燃機引擎都是古老的科技，但過去一百多年，人類選擇了內燃機搭配汽油作為主要的陸上運輸模式，一百多年的發展下來，引擎因此成為相當精密的產業，工業成熟度很高，但內燃機現在面臨Clayton Christensen說的「破壞性創新」，將被一個相對比較低等的科技，給徹底的破壞。 破壞性創新的特點是「低一點」的科技，因為生產成本的下降，而得以吃掉比較高科技的產品市場。內燃機加上油箱，就是汽油車的動力系統，而馬達加上電池，則是電動車的動力系統。內燃機引擎因為經過一個世紀以來的開發，已經沒有低成本的生產方式，而油箱基本上不佔任何生產成本，所以也沒有什麼成本下降的空間。但馬達加上電池，卻有很大的空間。馬達也許像引擎一樣古老，但大電量的電池，卻是「新科技」，一個不斷地還在更新進程的新科技。隨著電動車的需求增加，投入電池開發、生產的新創事業，不計其數，因為有利可圖，進而趨動更多人投入開發。 特斯拉的電池很貴，一開始的Roadster，因為技術不成熟，所以有提供客戶換電池的服務，要價一萬二千美金。現在的特斯拉，電池保固八年，所以幾乎都還沒有客人需要換電池。馬斯克說，再過幾年，電池模組大概可以賣5千到7千美金。這才約十年的工夫，價格就砍下這麼多，而且這個比較便宜的電池，壽命還比較長，充電比較快，安全性也比較高，而且容量還更大。而且電池的開發，不純只為電動車。除了電子產品需要鋰電池外，一旦鋰電池成本再降下來，家家戶戶都會裝上一顆大電池，離峰時充電，尖峰時放電，搭配綠色能源生產，電池會徹底改變家戶使用電力的方式。而更成熟的電池科技，又會回頭過來，降低電動車的成本。這個正向回饋的機制，不但內燃機產業沒有，連燃料電池也沒有。有人用的東西，才會有誘因開發更便宜的產品。 這個資本主義的精神，厲害到連天然資源的稀缺，都可以想辦法克服。原先鋰電池的量產，有一個大關卡是稀土金屬「鈷」的使用，電池裡，鈷的價值比鋰還高，但鈷的產量很少。馬斯克在今年有一場重頭秀，叫做「電池日Battery Day」，很多專家都預期，特斯拉將會發佈和中國廠家「寧德時代」的共同研發成果，不用鈷的電池。特斯拉真的達到不用，甚至只是少用，鈷元素，那電池成本的下降速度就更快，會更快拉平和內燃機車的成本差距。 彭博的一個報告估算，現在電動車的製造成本，大約有近四成是在電池身上，五年內，就會降到三成以內，到時電動車和內燃機的成本就會拉平。 而電池以外的差別，還有很多。舉例來說，電池馬達和引擎以外的傳動系統(drivetrain)，原理也不盡相同。據估算，馬達大概只需20個部件，而內燃機要200個。而這十倍的用料差別，影響很多層面，因為差別不只在數目而已。內燃機就是進行不斷爆炸式的燃燒汽油，進油、進氣、點火、爆炸、排氣的循環不斷地進行，過程複雜且傷害零件，所以要潤滑、要過濾氣體，廢氣還要觸媒轉換，每一個零件，都有故障的可能。 2015年有一個調查，全美汽車維修的前十五項熱門，全部是濾網、火星塞、進氣、排氣系統的控制和感應器，只有一項是電動車可能有的，就是油箱蓋/充電插座蓋的替換，便宜地不得了的工序。為什麼特斯拉不用廣設維修點？因為電動車不用換機油、不用換進氣濾網，馬達也幾乎也不會壞。車子系統的基本差別，回頭過來，還會影響銷售方式。豐田需要銷售代理賣車，也需要這些代理維修車輛。而事實上，對很多代理來說，維修才是真正賺錢的部門。但特斯拉的車，很少需要進廠，所以也可以跳過這個中間人，只要開一個直營廠，就可以應付好幾個州的維修需求。 但20個部件和200個部件的差別，還不只於此。豐田的200個部件，也許就代表了200家上游，這200家上游做的生意，都是和內燃機有關的生意，也許有少許部件，是可以用在電動車，但大部份是不行的。也就是說，這200個上游，沒有任何的誘因，幫豐田快速轉進到電動車。豐田越快切換，他們就越早丟了生意。所以九百萬輛的商機，背後就是代表百萬、千萬人的生機，在豐田內外，都充滿了抵制開發電動車的既得利益。如果不是特斯拉的威脅迫在眉睫，這些既得利益，到死都不想開發電動車。 豐田及傳統汽車大廠卡死在內燃機，造成成本居高不下，還有一個設計思維上的巨大不同。 比較高級一點的車，會讓你客製一些配備，比如說比較先進的安全系統，但傳統車廠是你選定了，再加減就不容易，真要加裝，就要進廠大動手腳。但如果你訂特斯拉，有些功能是要加錢，但你日後要加也可以，付錢後就可以啟動。功能一直在那裡，只是特斯拉隱藏起來而已。 這道理在特斯拉和蘋果比較像，和豐田比較不像。特斯拉和蘋果其實都是電腦公司，只是他們生產的電腦，一個當手機用，一個當車子用。如果車子的設計，是繞著電腦轉，所有的功能，都連在這電腦，日後的軟體更新，不用連硬體一起動，就可以技術升級。蘋果手機可以一代又一代的更新作業系統而變得更強大，特斯拉也可以。對特斯拉來說，要多一個功能，就是把硬體連到車子的大腦，就可以由軟體來中央控制。但對繞著引擎運轉的豐田來說，多一個功能，簡單如多一個照相機，那就是要再多一個電腦，多一個介面連結，工程浩大而困難，而這個多出來的電腦晶片，很可能和其它系統，尤其是動力系統，完全沒有關係。 把硬體裝上電腦，要比把軟體裝上硬體困難多了。 日經曾把一台特斯拉拆開給豐田的工程師看。工程師看了，搖搖頭，在科技上，豐田至少落後特斯拉六年。特斯拉的系統，環繞著兩個大電腦晶片組，控制著所有的系統，動力、環境偵測、空調、驅動、娛樂系統等等，通通由這兩個大腦控制。而這兩個大腦，上面只有印著特斯拉的名字，不像豐田，通通是上游供應商的名字。也就是說，特斯拉開發並完全掌握這兩個大腦，從晶片設計到程式編寫，全都是自家搞的。也許晶片是讓台積電做的，但設計是特斯拉內部做的。 以電腦為核心的生產，還有一個內燃機沒有的效果，摩爾定律，即電晶體數目每兩年倍增的了不起矽谷定律。摩爾定律也許沒有之前那麼神了，但晶片越來越強大且便宜的趨勢還是在。特斯拉花最多的錢在電池和電腦上，而這兩個品項，又最受科技發展影響，成本隨年下降。請問豐田要怎麼競爭？ 美日德各三大傳統車廠，會被洗牌洗掉一半以上，因為他們都受制於舊的生產方式，都擺脫不了內燃機的過往成功。以前矽谷專家喜歡說，這是一場戰爭，看是特斯拉先學會造車，還是傳統車廠先搞懂電動車。現在這場比賽結果已經出爐，特斯拉取得了勝利。不過我認為傳統車廠裡，還是會有幾家存活，豐田其實是機會最大的大廠之一，寶馬和賓士也許是另外的倖存者，但未來太複雜，沒有人知道。 所以回到股價的問題上。取得生產科技勝利的特斯拉，年銷九百萬輛不會只是夢。但如果年銷可達九百萬輛，可以有現在這個每股一千五百元的價值嗎？距離這個系列文章的開始，才幾天而已，特斯拉股票又漲了一成。這個股票，已經不是九百萬輛與否的問題，而是史上最大的多空交戰。有二百億美金的資金正在放空特斯拉，也同時有多頭推升特斯拉市值超過二千五百億，說實話，沒有人在談基本面了。 我是認為，長期來說，特斯拉成為一兆美金的公司，只是時間早晚，也就是說，一股五千美金，也不是問題。但現在買特斯拉，你能安安穩穩地抱到那一天嗎？你能在股價跌回兩百元一股，也不怕嗎？"

不老實的藻礁公投主文 翁達瑞 / 美國大學教授 熟識我的朋友都知道，我算偏左的永續經營環保派，所以也接到了藻礁公投連署書。與一般左膠不同的是，我會認真研究議題。有關這次的公投連署，我發現推動的單位很不老實，故事只講一半。 這次的公投主文只有二十八個字：「你是否同意中油第三天然氣接收站遷離桃園大潭藻礁海岸及海域？」（見附圖一） 公投主文後面，還有四十個字的詳細地點說明：「即觀音溪出海口，南至新屋溪出海口之海岸，及由上述海岸最低潮線往外平行延伸五公里之海域。」 為何我說這個公投主文不老實呢？以下是我的理由： 一、連署單位的真正目標，其實是要停建這個天然氣接受站。如果公投主文把話講白，連署單位就要提出「替代方案」。可能的方案包括重啟核四、繼續燃煤發電污染、或忍受缺電之苦。在兩害取其輕的考量下，民眾不會支持停建這個天然氣接受站。 二 、連署單位把「蓋不蓋」的公投題目，包裝為「要蓋在哪裡」。更可惡的是，連署單位話只説一半。要把這個天然氣接收站遷離上述海域可以，但要遷到哪裡呢？公投主文沒把預定地點講清楚，民眾如何投票呢？就算我贊成遷離，但要遷到我家後院，我也不會同意啊！ 三、連署單位很清楚，除了觀音溪與新屋溪之間，這個天然氣接收站無處可遷，因為發電廠就在岸邊。不管遷到哪裡都有環保的問題，而且還要架設內陸油氣管。因此，只要公投通過遷離，這個計劃必然夭折，到時重啟核四就可能成為替代方案（假設這是他們的真正目的）。 連署單位更不老實的地方，就是在保護藻礁與停建天然氣接收站之間，畫了一個等號。換言之，建了這個天然氣接收站，藻礁全毀；停建之後，藻礁全部保存。 很多不求甚解的民眾就這樣上當了。事實上，桃園的藻礁海岸線，全長高達二十九公里。沒錯，一共二十九公里長：從竹圍漁港一直到永安漁港。（見附圖二） 我要說的是，這二十九公里的藻礁海岸，不可能完全沒有破壞。反過來說，執政的民進黨也不會愚蠢到推出一個建設，把二十九公里的藻礁海岸全部破壞。 所以真正的議題是：何種程度的破壞可以被接受？更精確的說，何種程度的開發可在環保與經濟之間，取得最適切的平衡？ 我們就來看一下，大潭天然氣接收站的設置，究竟會破壞多長的藻礁海岸線。 如果只計算「新增」的破壞，答案是「零」公里。按照經濟部的規劃，運送天然氣的船隻會停泊在外海，卸貨則透過懸空架設的油管。新建工程不會破壞藻礁，對海流的影響相對有限。 這個天然氣接收站有沒有動到藻礁呢？答案是「有」，包括一條防波堤，還有一處填土的建地，海岸線總長度不會超過一公里。這兩處的藻礁破壞已經是「完成式」，而且都是馬政府時期的傑作。 雖然我屬偏左的永續經營環保派，對這樣的開發案，我並沒有太多意見。假設我有二十九個祖傳的龍銀，變賣一個讓家人的日子好過一點，我不會有太大的罪惡感。 最後，我要向寄公投連署書給我的朋友說抱歉。我不僅沒有參加連署，反而出面揭穿連署單位的不老實。這次公投連署背後有國民黨、民眾黨、與時代力量。這三個政黨的不老實，可謂不相上下。真正的元兇是誰，我也不知道。

好好在家隔離 明天一定會更好 面對這一波的冠狀病毒疫情, 如果你現在仍然心裡極為惶恐, 甚至一直想著出去購買生活用品囤積, 請你先看看這兩張簡單的圖, 你就會了解明天一定會更好. 這可不是我個人的預測, 或是天生的樂觀派(我一點也不是), 而是實實在在的科學證據. 當你現在隔離在家的時候, 最不該做的事情, 就是看一些叩應(Call in)節目, 和主流媒體危言聳聽的報導, 及一些各路專家(専吃, 鑽吃, 台語發音), 沒有根據的胡亂預測, 嚇唬大家說, 某國會有幾百(千)萬人感染, 幾十(百)萬人死亡云云.... 相反的, 你應該隨時掌握政府的新聞發佈會和公告, 獲知正確的消息和政府的政策, 以便確實遵循. 這兩張圖很清楚的告訴我們, 當疫情來的時候, 我們如果毫無作為, 那感染的人數跟受災的程度就會成指數函數曲線(exponential curve)的飆升. 但是當政府強力的介入, 而人民也確實遵循的時候(關閉學校, 餐廳, 隔離患者, 在家隔離,....), 那這個曲線就會減緩或被壓抑的很低. 你可能會反問我, 那現在某某國家某某城市不是還很嚴重嗎? 是的沒錯. 當這一些地區一旦已經開始有所作為的時候, 情況一定會得到適度的控制. 全世界最負盛名的免疫及傳染病專家, 美國國家免疫及傳染病研究院主任, Dr. Anthony Fauci, 在最近幾次的正式訪談與新聞發布會裡面, 一再重複同樣的話 -- “很顯然, 美國目前的疫情仍然在上升的階段(escalation stage). 疫情控制的程度將有賴於政府及時有效的強力介入, 與人民通力的合作.....” 最近一個禮拜, 我每天追蹤白宮的新聞發佈會, 知道政府已經強力的在動員舉國之力, 防止這一次疫情的擴張. 現在剩下的, 就是人民如何來配合政府了. 此時我們不該懷疑政府有沒有努力, 而在哪裡毫無由來的批評, 而是要想想我們有沒有好好配合. 最後我要再次提醒, 第一, 不要聽信那一些嗜血, 興風作浪的媒體新聞. 炒作新聞是他們生存的法則, 相信他們只會讓我們愈加的恐懼. 讓我們只相信"真正專家"的話. 當然專家的發言一定有科學的根據與證據才算. 第二, 不要再毫無由來的長期囤積物資, 這是非常自私與無知的行為. 買你短期所需的, 留一些給其他人買吧! 如果您是一個基督徒, 我更要提醒你, 不要忘了你所熟悉的主禱文怎麼說, “我們日用的飲食今日賜給我們". 神可沒有說, "我們今年所需要的飲食今日賜給我們"喔! 相信我, 如果不相信我也沒關係, 至少你該相信你的政府, 以及你所信的上帝, 明天一定會更好!! 所以趁這個難得在家隔離的機會, 好好休息, 好好重新得力吧! 祝福您.

分享網路看到的 AZ疫苗能打嗎? 先講結論，阿斯利康疫苗可能是當前最適合施打的疫苗之一。老樣子，我的生物程度只有高中一年級而已，本篇是以炒股票的角度來看疫苗是否值得投資(打)。AZ疫苗是當前最好的選擇，待我細細說明。 病毒載體疫苗的作法是：用腺病毒（adenovirus）傳遞至人體(圖一)。製造病毒載體疫苗首先得將病毒載體的自我複製能力消除，再將一段製造病毒棘狀蛋白的 RNA 或 DNA 放入腺病毒基因序列中，然後遞送至人體細胞，製造抗原刺激免疫系統。 病毒載體疫苗與信使疫苗(mRNA)最大的不同在於疫苗穩定度，因為使用穩定度較高的 DNA，因為結構上的不同，使得病毒載體疫苗能在 2°C 至 8°C 儲存 6 個月。對於偏鄉與基礎交通建設不完全的國家與地區來說十分有利。不論是運輸冷鏈的成本，以及運輸成本，都相對較低。這意味著這款疫苗打的人多，未來更有可能修正成更好的疫苗。 AstraZeneca/Oxford 共同開發的疫苗就是將武漢病毒蛋白編入黑猩猩腺病毒載體，並在傳遞至人體後，製造棘狀蛋白引發抗體出現。再來是Johnson & Johnson 子公司 Janssen 製造的重組病毒載體疫苗 JNJ-78436735（Ad.26.COV2.S）。疫苗採用人類腺病毒 Ad26 誘發免疫反應，疫苗預計能在 -20°C 維持穩定 2 年，2°C 至 8°C 的環境下保存至少 3 個月。以保存與運輸成本來看，AZ比強生好。 俄羅斯的疫苗概念差不多，但是我們打不到，就不多講。強生疫苗被美國FDA與CDC表達對疫苗血栓作用的擔憂，4月15日停打，4月26日繼續可以打。4月中前美國打了700萬劑，有6名18-48歲的婦女出現腦靜脈血栓；AZ在四月中之前於歐洲打了3400萬劑，有169例血栓，以德國的19例看，都是20-59歲的女性，在第一劑打完後16天發作；2021年4月3日，英國藥物及保健產品管理局表示，在接種1810萬劑阿斯利康疫苗中出現30宗血栓報告，其中強生出事的機率是一百萬裡面不到一個，AZ是二十五萬裡面約有一個。整體看，這類型疫苗出問題的機率低於信使疫苗的施打者，大致與坐飛機失事的機率差不多。 從牛津大學已經公佈的三期臨床數據來看，雖然保護效力不如預期（相比於美國的兩個 mRNA 疫苗來說），但是最高效率 90%、綜合效率 70.4% 已經是很合格的疫苗產品了。腺病毒載體疫苗的一個缺陷是，因為絕大多數人都曾感染過腺病毒，所以可能存在抗體中和新注射的疫苗的情況，從而降低免疫效力(圖二)。不同於信使疫苗的新技術，牛津Jenner研究所研究黑猩猩腺病毒研究已經超過20年，原本在2014年就是要用這個技術對付2012年的中東呼吸症候群(MERs, Sars的2.0)，動物實驗的數字在學術界是沒有太多爭議的，你不必擔心打了之後三到五年，自己的身體出了甚麼奇怪、沒預料過的變化。 至於滅活疫苗會出現的”抗體依賴性免疫加强反應”(ADE)，這種與病毒合作的內奸抗體是否會在病毒載體疫苗注射後出現？長庚醫院的說明是：面對不同病毒，保護力會下降。網路上到處蒐索的結果是，討論病毒載體疫苗ADE效應的文章多半不認為這類疫苗有這個問題，也許算是好事。 阿斯利康公司的態度如何？董事會準備給執行長(圖三)大大加薪。現金增加3%至130萬英鎊，如果股價漲50%，含年終獎金的待遇會增加250%至1780萬英鎊，2021年的股價如果漲不到50%，含年終將只”剩”850萬英鎊，基金經理昨天才以60.19%的多數投票反對這個對執行長實在太爽的加薪案，但是我們可以知道董事會對執行長未來準備大賺一筆是蠻有信心的，與輝瑞、Moderna緊緊抱持專利的態度不同，AZ疫苗的專利透過授權大量在世界各地生產，未來可能成為全球對付武漢肺炎最重要的一劑疫苗。越多人用，盯它品質的人一定越多。 以炒股票的角度看，這款疫苗成本低、運輸容易、重症保護率高，保護率雖然只是還好(圖三)，但是加減看還是夠用，除此之外，它的動物實驗數據足夠，未來萬一出問題不容易被法院判決罰款，全球疫苗接種者除了施打疫苗以外，也許還可以順便買買它的股票，AstraZeneca有美國上市的ADR，代號是AZN US。 總之，以股票投資者充滿銅臭味的角度看，AZ的疫苗是本投資客比較看好的標的。但是就一個疫苗接種者的角度看，疫苗就跟特斯拉的電動汽車一樣，越後面買當然會越好，以目前不太能對付的南非變種武漢肺炎病毒來說，預計下個版本就會改善。 簡單做個結論，疫苗會越做越好，如果非打不可，我一定會設法晚一點打，同時，武漢肺炎的病毒在快速傳染後，也會越來越弱，以1918年至1919年西班牙流感的感染周期看(圖四)，三個傳染高峰是上次流感的經驗，因此打疫苗的時間理論上最好的時間是全球第三波高峰過後，那時之後的病毒不會太猛，同時你又從疫苗施打過程中得到相對較好的防護，當然，這有一個前提，你得先是一個宅大叔或宅大嬸才能這樣幹，如果你有工作上的需要，又另當別論了。 #2021Q4也許是打疫苗最好的時間點

整個歐洲突然變得極度安靜，似乎能聽到每個人的心跳。 所有人都假裝睡著，只有馬克龍不能睡，他連夜奔赴莫斯科與普京懇談！ 而美國大軍已經從天而降，8500名美軍抵達波蘭和羅馬尼亞。 而美元正在和歐元干仗，北約在和俄羅斯對峙，美帝想挑動無邊戰火。 烏克蘭瞬間發現自己是多餘的！這個格局太詭異了！ 如果你用平面思維，看到的就是美國在挑唆烏克蘭和俄羅斯開戰，而美國想趁火打劫。 這是二維世界的表面邏輯，烏克蘭演員司機一直就是二維生物，這貨還以為自己才是主角。嗯，所有人都應該幫助烏克蘭奪回克里米亞、“解放”頓巴斯，烏克蘭是整個故事裡的“大國”。 如果你用三維邏輯觀察，你看到的完全是另一翻場景——美國才是最大的BOSS，烏克蘭還沒有開戰，美國已經成攻派兵侵入至少四個歐洲國家。美國已經向德國、烏克蘭、波蘭、羅馬尼亞分別派駐了不少士兵；尤其是德國，美國原來就有接近3萬駐軍，又新成立了第56砲兵部隊，可以直接部署戰術核彈，這太狠了。 美國又向烏克蘭派出了大約8000名特種兵，已經分佈進入烏克蘭軍隊成為教官，說得直白一點，美軍用8000名士兵掌握了一支25萬軍人的烏克蘭大軍，而這支軍隊都是烏克蘭政府自己出錢在養著。 其他兩個小國都是配角，就不細說了。 美國已經不知不覺，成為整個遊戲裡最大贏家。俄羅斯17萬大軍集結在俄烏邊境，打又不是，不打又不是，只能乾著急，隔著東烏大平原罵美帝的娘。這場景讓人非常不爽…… 回到本文的開頭，你用四維立體視角來觀察整個美俄博弈，真的太詭異了。 【紫禁軍機處】緊急帶領大家分享這十分緊張、歐洲生死存亡的關鍵時刻—— 1、美元和歐元一直在干仗，就在2月3日之前，美元眼看著已經把歐元幹穿1.20000的歷史性底部；歐元如果再破位，就會徹底被美元收割成藥渣。 2、美軍的一切佈局都是為了維護美元霸權，打擊歐元收割歐洲人的韭菜。從這個角度來看歐洲戰場的佈局，你會發現特別有意思的現象。 3、北溪-2號是俄羅斯捅進美元心臟的一根鋼針，每年大約550億立方米的天然氣，量不是特別大，關鍵是俄歐能源結算已經簽約要用歐元結算。這個先例一開，俄羅斯與歐盟大量的天然氣和石油，都是互動起來，將來全部都用歐元結算；嗯嗯，美帝就徹底慌了。歐元區是美元稱霸世界的根據地，而美元-石油結算體系則是美元霸權的命根子。 4、普京啥也不說，直接車、馬、炮將軍，這個“將軍”不是將烏克蘭，而將美元霸權的車！ 中國此時此刻立馬送上神助攻，2月4日中俄簽訂1億噸石油超級訂單，以及巨額天然氣供應合同，這些項目全部使用歐元結算。 這個不需要歐洲人同意啊，中國自己有的是歐元，我們和歐洲人做生意賺的錢，直接拿來買石油、天然氣，太爽了。 普京啥也不說，直接再將軍！美元果然開始暴跌，從2月4日至今，美元跌得鼻青臉腫，跌得他媽都快不認識了。這就是傳說中的“金融戰爭”！ 5、為什麼美國還要繼續派兵呢？而且還有可能派出更多的軍隊呢？ 道理很簡單，拜登已經發現老帥不保，必須玩命派出大軍來保護美元在歐洲的市場地區，以及保護歐洲能源市場不被俄羅斯侵占。這是核心。 6、故事瞬間就變質了——歐元是美國真正要打擊的目標。 北約成了美國幫兇，美國帶著北約30國，綁架了整個歐盟30國當成“人質”，然後利用與俄羅斯大軍交戰進行威脅，如果歐洲國家要跟著俄羅斯跑，就直接“毀滅”歐元區。 搞笑的是，歐洲人正在幫著美帝玩命打壓歐元，而歐洲人大多數沒有覺醒，被劫匪信誓旦旦的“價值觀故事”所催眠，大家都認為這個強盜才是好人。 馬克龍是清醒著的，但是被整個歐洲的人嘲笑和諷刺馬克龍，竟然想跟俄羅斯合作？ 7、普京大帝啥也不說，直接將軍！要么，開通北溪-2號，歐洲和俄羅斯、中國一起幹掉美元霸權；要么，直接開戰，美國派兵在東歐戰場和俄羅斯大軍正面衝突，不要投機取巧，不要忽悠歐洲人，歐洲人事實上根本不會為美國人打仗。 8、美帝不知不覺掉進了自己挖的超級大坑,要么丟掉美元霸權，要么丟掉美軍霸權，弄得不好有可能兩個都會丟。

大胖土豆 4/5/2020 一線小醫生一枚，坐標美東離紐約不遠，參與治了十幾個旁觀了幾十個新冠病人，有點心得小建議，給大家報告如下： # 新冠的神藥近期內是不可能有的。 中國試藥比美國寬鬆得多，試過了無數的藥。 之前中國呼聲最高的是抗愛滋病藥 (克立芝) ，但隨後中國醫生自己做的雙盲實驗證明了它沒用，這結論3月18日發表後克立芝立刻打入冷宮。 氯喹的前景更不樂觀。 很多風濕性關節炎和紅斑狼瘡病人長期服用氯喹，但並沒有報告說這類病人就不容易得新冠或者變成重症。 因為氯喹沒太大的副作用 (但也是有的)，我所在醫院給所有住院病人都用上了，但我沒有感受到它有減少轉成重症的作用。 人民的希望雙盲實驗已經做了很久，如果很有效的話肯定會提前揭盲結束 (早結束可以早賣早賺錢)，所以估計也沒多大的希望。 從流感的經驗來看，傳統的疫苗效果也不會很大。 值得關注的是美國搞的全新型mRNA疫苗，但效果也難以預計。 # 醫院雖然沒有神藥，但是靠氧氣和呼吸機這兩樣法寶，還是可以挽救一些生命的。 輕症去醫院的主要目的是吸氧，所以居家隔離恢復，在確認不缺氧的前提下，是安全可行的。 確認不缺氧要靠指尖血氧計 (pulse oximeter) ，但很可惜這個神器遠不如體溫計普及，雖然它在正常價格的時候跟體溫計一樣便宜 (< $20)，也一樣好用。 因為沒有普及pulse ox，所以美國醫生經常只能告訴病人有了呼吸急促(shortness of breath) 再去醫院，但是不同人對缺氧的耐受程度是不同的，有少數人血氧非常低了也不呼吸急促，等到去醫院已經晚了。 這應該是這次新冠得病有人＂扑街＂或者在家猝死的主要原因。 因為血氧計相當便宜，不少美國家庭尤其是本來就有慢性肺病的還是有它的，或者至少現在買個貴的也來得及 ($100以內在local藥店還是能買得到的)。 但是不少美國窮人家庭甚至連個$10稱體重的秤都買不起，也就沒有自己測血氧的能力。 # 不論如何造成的，今天新冠已經在全美廣泛流傳了，而且已知有很多無症狀感染者，也就基本上不可能撲滅了。 所以像流感一樣，大部分人在接下來的有生之年，遲早都會得上一次新冠，而且得了一次也不保證過幾年不再得一次。 這是人類醫療水平決定的，也是不以任何人的意志為轉移的。 中國雖然現在貌似撲滅了，但一旦打開國門還是會要面對。 所以，你我將來多半都會得上新冠，但如下所述，對此完全不必恐慌。 # 如果你將來出現了類似流感的症狀 (發燒乾咳嗓子痛) ，可以就當作你得了新冠或流感。 居家休息，和家人嚴格隔離，電話告知醫生，加上自我密切測量血氧 (每4小時測一次，保證 >95%)，就足夠了。 因為沒有神藥特效藥，所以不必糾結於去測試。 去測試並不能改變什麼，頂多滿足一下你自己的好奇心。 即使測出來是陰性，如果你症狀很像，那測試也可能是假陰性，你還是該隔離和密切監測。 如果發燒，只吃 Tylenol (acetaminophen) ，按瓶子上所寫計量吃。 如果吃了藥燒退了，血氧也保持在95%以上，就不必看醫生。 此外，我覺得老中在家治療一般會有兩個誤區： 第一，狂喝水。 這個病在醫院治療的時候是要盡量少給水的，以避免肺積水(pulmonary edema)，所以在家喝水喝到滿足自己口渴的程度就夠了，不要刻意多喝水，像國內那種 動不動吊瓶水更是不可取的。 喝水要保持鹽分，所以chicken soup比白水更好。 第二，長時間一個姿勢臥床。 這個病多睡覺多休息很有利康復，但是長期臥床可能出現血淤導致肺栓塞 (pulmonary embolism)，在醫院都是給注射化血淤的藥避免這點，在家則可通過多運動來避免。 建議至少每四個小時起床一次在家慢走個一刻鍾建，而且臥床時也多動動腿，多變換變換姿勢（時不時趴著睡也有療效，即所謂proning）。 # 從長期來講，新冠的確是像個大號的流感，它的總體致死率大概也就是流感的幾倍。 絕大多數得了新冠的都是無症狀或者輕症就自癒了，也沒什麼後遺症。 我親眼所見，即使需要住院的新冠病人大概四分之三都出院直接回家了。 因為美國已知新冠是無法撲滅的，所以出院標準遠比中國寬鬆，例如不發燒不需要吸氧48小時即可出院，不需要重複做核酸檢測，醫囑在家繼續隔離14天即可。 這不是因為沒床位，事實上我院普通床位現在一點都不緊張，而是因為呆在醫院裡沒必要了，畢竟醫院沒有家乾淨。 # 但是為什麼近期內我們還是要嚴格停工隔離呢？ 因為新冠它是全新的，而不是像流感一直都在。 在美國，流感每年死幾萬人(這點絕無高估，每個醫院裡的醫生每年都實際感受得到)，但是新冠把這一年的病壓縮到幾個星期裡發，造成單日發病 數很高，醫院爆棚。 Flatten the curve的意思只是把單日發病數壓下去，對這個flattened curve做積分的總發病人數還是不會少的。 但只要每天醫院不爆，就能保證該給氧的給氧，該上呼吸機的上呼吸機，就能救回一些命。 # 新冠嚴重到要進ICU上呼吸機的是極少數，但如果上了呼吸機，不說九死一生，活下來的可能也最多只有一半了，這也是人類目前醫療水平決定的。 所謂抗細胞因子風暴的藥我院也用，效果貌似很有限。 病情嚴重到要上呼吸機一般都不是因為病毒本身，而是因為ARDS，可以通俗的理解為肺的過激反應。 各種病毒和細菌，乃至一些非感染類的病，都可以導致ARDS。 如何避免ARDS一直是老大難問題，重點研究幾十年了沒有很多進展，不是近期可以解決的。 就我這次親眼所見，也只能說，會不會變成ARDS全都是靠命。 雖然統計上來說有基礎病的更容易得ARDS，但確實有年輕沒有基礎病的病人也得ARDS然後去世了，而有些高齡病人有很多很重的基礎病，比如腎衰長期靠透析，心衰 ，肺阻滯，因為他們的基礎病嚴重了要住院，然後醫院幾乎給每個病人都查新冠也查出來他們得了，但他們只是輕症，過幾天也就出院了。 # 因為新冠在美國已不可能撲滅，而且致死率低，我認為只要疫情控製到平時流感的程度，也就是正常運轉的醫院能有床位接納需要住院的新冠病人，就可以復工了。 像中國那樣一直停工直到幾乎沒有新冠病人，既不現實，也沒有必要。 比如像華盛頓州目前的情況，貌似就可以在保持social distance的前提下在一兩週內逐步復工了。 但可以肯定的是，新冠作為呼吸道病毒的一種，在半年之後秋冬季時還會來犯。 所以這半年裡可以開始謀劃如何應對第二波了。 我建議等到這波疫情過去，夏天東西不那麼貴的時候，屯好：血氧計（每個人都學會如何自己使用），體溫計，Tylenol，雞湯 (罐裝可長期保存的)。 如果工作需要經常旅行或者去人群密集處的話，根據風險程度屯好普通口罩，N95，護目鏡不等。 能複工的時候多掙點錢存著，做好再次居家隔離的準備。

日本不是“失去了20年”，而是默默完成產業大轉型！ 作者：徐静波 本世紀以來，國內輿論對日本的認知，充斥著諸如：失去的20年、平成廢柴、日本在新經濟領域已落後於中國……之類的聲音，總之不僅不再高看日本，甚至有幾分輕視。 但實際上，在過去十幾年間，日本企業界不聲不響地完成了一輪產業飛躍：呈現在中國人面前的是，NEC、松下、索尼、佳能、富士，這些昔日如雷貫耳的日本產業巨頭相繼關閉電腦、手機、電視生產線的新聞，卻鮮有人註意到，他們是主動關閉這些夕陽產業，並開始默默培育新的未來增長極。 最近日本對韓國的貿易制裁，揚言對韓國半導體和顯示材料出口限制。市場傳言，韓半導體材料耗盡之時或將面臨停工危機！ 專家指出，毫不誇張的說，現有的日產氟化氫庫存耗盡之時，或將成為韓國半導體企業的停工之日。 日本這個國家，現在的制造業已經到了哪一個水平？我想這是大家所關心的問題。因為時間有限，我今天集中講三個內容：第一，日本的制造業如何轉型;第二，日本的制造業如何創新;第三，日本的中小企業如何發展。 我想起1992年到日本留學的時候，學校安排我們去參觀了日本的麒麟啤酒廠。進去一看，就像今天這一會場大的生產車間，只有兩名員工。日本的工業自動化和精益化管理，在26年之前，我已經看到了。日本比中國早走了至少20年。 譚建榮院士在剛才演講的中也講到一點：豐田汽車的精細化管理不是自己總結的，是麻省理工大學的教授總結的。為什麽會出現這個情況？道理很簡單，日本人總是低頭做事情，從來沒想到過要去總結經驗、去邀功。這就是“中國制造”和“日本制造”的一個差別。 中國的企業有了小發明、小創造以後，一定要邀功。為什麽？邀了功以後可以得到許多好處，政策的傾斜、資金的傾斜。但是，日本任何一家企業，有了重大的發明、重大的成果、重大的創新，就得悶聲不響的，因為沒有人會表彰你，沒有一家政府機構會給你政策傾斜。 而如果你說了，最終沒有做到完美，那會成為行業的笑柄，有損企業的聲譽。這樣的環境，就導致日本的企業只是兢兢業業老老實實地做自己的事情。 我們都知道，日本百年以上的企業有3.5萬家。中國有多少家？據說只有5家。為什麽3.5萬家百年企業可以在日本存續下來？道理很簡單，就是認認真真、兢兢業業的做自己能夠做的事情，不盲目地擴大投資。做好本業，是日本企業長久的秘密。 日本企業如何實現產業轉型 日本產業界的轉型是從2011年開始的。日本有一家電氣公司叫NEC，大家可能不怎麽了解它，日本人叫它“日本電氣公司”。1980年代，中國的四通打印機是一個偉大的革命，我們從鉛字印刷開始進入了電子打字的時代。這項技術，就是NEC公司提供的。NEC是日本第一臺電腦的生產廠商、第一顆人造衛星制造公司。 2011年，家家戶戶還在購買電腦的時候，NEC公司突然決定拋棄電腦事業，這震驚了日本社會，因為NEC公司是日本電腦業的鼻祖。結果，誰買下了NEC公司的電腦事業呢？是中國的聯想集團。但是，時間過去了8年，我們發現現在電腦產業已經是夕陽產業。當時NEC要把電腦產業拋棄的時候，賣了一個好價錢。 但是，到後來索尼、東芝、富士通要把電腦產業賣給人家的時候，就沒有人接盤了。NEC拋售電腦，這就是日本制造產業的先見性。NEC公司早就認識到：傳統的電腦最終是要被淘汰的！現在我們來看，聯想買了NEC電腦產業後，業績變得越來越困難。這是NEC公司興起了產業的轉型革命。 那麽，現在NEC公司在幹什麽呢？現在日本大部分的全自動駕駛汽車的系統就是NEC公司研發的。拋棄了電腦產業以後，NEC並沒有扔掉自己的半導體技術，而是繼續研發尖端的半導體技術。所以，我們可以看到日本產業的革命並不是政府引導的，而是企業的一種自我革命，是一種自我創新。 東芝和索尼拋棄電腦事業以後，索尼公司在2018年創下的利潤已經達到20年來的最高水平。索尼公司把電腦產業賣掉，電視機也做的很少，好像它的產業不太多，怎麽會有這麽高的利潤？對了，它不做殼，改做內件（關鍵零部件）了。比如，它的傳感器已經占到全球份額的70%。 東芝公司把白色家電扔了，扔給誰呢？中國的美的公司。把電視機扔了，扔給我們青島的海信。前幾年，中國媒體當中有一種很大的輿論，覺得我們中國把日本最牛的產業買下來了，日本制造業垮掉了。大家想一想，現在你的家裏還看電視嗎？已經不看了。電視機的制造廠商為了把電視機多賣幾臺，先告訴你客廳裏必須有一臺，你自己的房間裏必須有一臺，你孩子的房間也必須有一臺，一個家庭3臺電視機，現在一臺都不看。 日本人早認識到這一點，所以他們把它扔掉了。日本認為，包括電視機在內的白色家電已經是一個產業包袱，中韓等一些國家都已經做得很好了，沒有必要再維持這一產業。把這個產業扔掉，他們是輕裝上陣，再去開拓新的產業。這是日本電子產業的新發展理念。 東芝、富士通、松下、夏普把手機都扔掉了。現在日本還有索尼公司在生產一部分手機，一年大概500萬臺。還有一個京瓷公司，他們自己還在生產一部分手機，因為他們有au移動通信公司，但都是國內使用的。大家想想他們把手機扔掉以後，技術怎麽辦呢？結果它們的零部件大多賣給中國，利潤比自己做手機還好。 華為手機這幾年發展很快，你們要知道華為手機基本上是在日本研發的。任正非先生很聰明，他不是把人家的生產線買下來，而是把人家的頭腦買下來。日本這麽多公司，把手機扔掉以後，有這麽多手機研發人才，他把他們高薪雇傭起來，在橫濱設立了一家研究所，招募了400多名日本的手機工程師，幫華為研發智能手機。 同時，日本這些公司的手機零部件業提供給華為、OPPO和小米。華為手機研發的這麽好，是因為用日本人、日本技術。所以OPPO也學，也在日本設立了研究所。所以，我們可以看到，日本把手機產業扔掉了，但手機零部件賣給中國後，獲得的利潤仍然很高。 富士通現在在構建物聯網，同時構建一個宇宙的監測系統。這個照片是日本研發的日本版的GPS定位系統。因為日本現在進入到汽車全自動駕駛時代，它的信號不能出現斜折線，必須直線。也就是每時每刻在日本的上空必須有兩顆衛星，這樣才能使信號與汽車做到精準同步，不至於讓全自動駕駛汽車出現1秒鐘的滯後，以避免交通事故的發生。這個系統是富士通公司在研發。 再看看佳能。佳能是賣照相機的，但是因為高清鏡頭手機的普及，照相機產業日子越來越難過。佳能也開始轉型，你根本想不到，佳能現在在參與研發小型火箭。因為大型火箭的投入太大，佳能成立了一家公司，拿了50%的股權，聚合了一些日本主要的電子與軍工企業，在研發小型火箭發射商業衛星。佳能把東芝的醫療設備公司買下，還開始投身醫療產業。 其實日本轉型最成功的一家企業是富士膠卷。我們年輕的時候拍照片只有兩種膠卷，一個是柯達，一個是富士膠卷。現在柯達死了，富士膠卷還活著。為什麽呢？富士膠卷把它做膠片的膜技術提煉出來，用於生產化妝品。同時，它在研發新藥。也就是說，富士膠卷從一家面臨淘汰的傳統企業成功轉型為高新技術企業，沒有像柯達那樣死掉。 日本企業的自主創新 2018年5月份，李總理去日本訪問，他在北海道參觀了豐田汽車公司，很認真的聽了1個多小時的介紹。豐田有款新能源車叫“未來”，它使用的是氫能源系統。中國現在拼命發展電動汽車，日本企業已經意識到，電動汽車的電池存在兩個問題：一是容易老化，就像手機電池，過了一年，發現充電困難；二是電池處理過程會產生很大的汙染。豐田汽車公司從1992年開始研發氫能源技術，現在這個氫能源汽車已經銷售了6000輛，年產3000輛。 這個汽車有什麽特點？我去開了一次，這輛汽車充氣3分鐘，可以開650公裏。它跟充汽油一樣便捷，而且價格比汽油便宜。李總理看了以後，他就覺得我們電動汽車政策需要調整。中國現在就開始研究日本的氫能源的未來發展方向。 豐田汽車公司不僅僅是把氫能源裝在汽車上，而是把它開發成移動電源。當地震發生以後，當海嘯來的時候，或者當臺風來襲出現停電時，這輛汽車的氫能源可以接上家裏的電源，保證一戶家庭一個星期的正常電力供應。然後，把氫能源反應裝置搬到大樓裏，可以供這個大樓所有的供電所需。 日本政府現在宣布要進入氫能源社會，家家戶戶只需要安裝小小的氫能源反應裝置，就不再需要電力公司提供電網供電，氫能源反應裝置排放出來的是清水，對環境沒有汙染。氫能源是未來最清潔的能源，也是取之不盡的能源。豐田汽車公司已經宣布完全開放這一技術，造福人類。 大家還要關註軟銀和豐田汽車公司現在在做的一件事情。軟銀這幾年悄悄的幹了一件事，將全世界主要的AI技術公司，以出資或者收購的手段納入自己的旗下。現在的軟銀集團是全世界擁有AI技術最多的一家公司。軟銀控制了這些技術，想幹什麽呢？他去找了豐田汽車公司的社長豐田章男。 大家看到的PPT上的這輛汽車，是今年在美國家電展上展出的豐田概念車。這輛汽車是一個移動平臺，取名叫“E-調色板”，你想把它打扮成什麽角色都行。按照豐田社長的說法，買汽車的時候不是消費，是買了以後才消費。 這輛車是全自動駕駛汽車，早上上班的時候，你通過網約系統把它約上，車自動開到你家門口，把你載上開到上班的地方。過了上班高峰期以後，它把車開到物流公司的倉庫裏去做商品配送。然後，中午去辦公區賣盒飯。到了下午，再去送貨。到了傍晚，通過網約系統，再把你們一個個接上送回家。到了晚上，它裝上啤酒、各種小吃，開到一個熱鬧的街頭，成為一家移動商鋪。這不是一個夢想，它將於2021年全部公開上市。 日本的老齡化問題很嚴重，如何幫助這些老人？軟銀與豐田汽車公司的構想是，當農村的老太太生了病，怎麽辦？沒有子女在身邊，就委派一輛全自動駕駛的“調色板”去接她。車上可以量體溫和血壓，通過遠程問診，基本數據報給醫生以後，到了醫院，該手術的就手術，該吃藥的就吃藥，把基本問題解決在移動過程中。 軟銀公司和豐田公司，第一不缺錢，第二不缺技術，第三不缺智慧，兩家企業巨頭開始打造世界上第一個AI社區。日本的全自動駕駛汽車將於2020年東京奧運會上投入使用，出租車和選手村裏的所有巴士都要進入全自動駕駛系統，日本要把東京奧運會開成一個“科技奧運”。這就是日本的科技實力，而這一科技實力在於它的前瞻性，以及為了實現這一前瞻性所默默實施的周全的技術儲備。 日本現在很重視尖端醫學的研究。為什麽日本的諾貝爾獎這幾年會出現井噴現象？因為日本比較重視基礎研究，我們中國比較重視應用研究。馬雲先生把應用研究做得很好，一個技術拿來以後，做成了一家大電商。微信——一個交友信息軟件，被打造成百貨平臺和金融平臺。但是，日本人覺得技術應用雖然需要，但基礎研究更重要。所以，日本科研經費的55%用於基礎研究。 正因為有紮實的基礎研究，才會有諾貝爾獎。豐田的氫能源技術從1992年開始研究，到2014年才開始應用。中國哪一家民營企業願意花20多年的時間去研究一項技術？沒有。日本做到了，他們有這個耐心，也願意花這份錢。研發成功之後，還願意向全世界公開這項技術，提供免費利用，做得還很有情懷。 日本現在致力於徹底克服癌癥堡壘。2018年獲諾貝爾獎的本庶佑教授，他研究的成果很有意義。癌細胞和人體的正常細胞之間相互碰撞以後不會產生融合，也就是健康細胞無法消滅癌細胞。為什麽會出現這一問題，本庶佑教授花了很多的時間去研究，終於發現癌細胞裹了一層蛋白質。他於是再與醫藥公司合作，發明一種藥，可以把這個蛋白質打掉，使健康細胞可以對癌細胞發動進攻，最終把癌細胞消滅掉。 現在這款新藥已經開始出售了。日本2萬多病人使用了這款新藥以後，總有效率達到30%。本庶佑教授自然不滿足，他希望今後人們可以像治療感冒一樣，吃幾片藥、打幾針就可以治愈癌癥。所以，本庶佑教授將自己未來的專利所得和諾貝爾獎獎金拿出來，湊了1000億日元，相當於60億人民幣，設立一個醫學研究基金，最終要攻克癌細胞。我想到了兩個字——“偉大”。 剛才中國商飛的郭博智先生介紹了我們大飛機研發制造情況，我們為中國開始擁有大飛機感到自豪。但是，我們也必須註意到一個事實，一架大飛機，500多萬個零部件，最初在中國只能找到三分之一，還有三分之二找不到，所以我們C919客機需要海外200多家一級供應商。波音787是美國的，但日本人認為這是日本準國產飛機。 為什麽這麽講？我說兩個事實：第一，這個飛機的機體不是用鋁合金做的，而是用日本東麗公司研發的碳纖維，造這個機體的是三菱重工。你看波音787客機的翅膀像鯊魚翅膀一樣，是弧形的，鋁合金是做不出弧形的，只有碳纖維能做出弧形。碳纖維還有一個特點，它的室內溫度比鋁合金機體的室內溫度降低6度左右。 同時，它的重量比鋁合金的重量減少30%，意味著灌同樣的油，它可以多飛30%的航程。它的機頭是富士重工造的，它的電子系統是松下電器提供的。這就是日本航空工業的現狀。大家一定是第一次知道這一事情，因為日本企業做事不吭聲，不喜歡張揚。 日本如何扶持中小企業 上午在舉行中國前50家制造企業圓桌會議的時候，我就講到，我們中國的制造業如何做精益化、數字化、智能化問題。其實我們的政府和企業也想了許多點子，做的也很努力。我昨天去參觀天津的西門子弗萊德公司，他們的精益化做的很好，我覺得我們中國人完全可以把企業管好。但是，要做到精細化，要實現數字化和智能化，單靠企業自身的努力是不夠的，要解決好三大問題。 第一大問題，政府的角色。政府的職責就是要給制造業創造一個舒適的、通暢的行商環境。你鼓勵企業去搞數字化、智能化。我買機器人的錢哪裏來？沒錢。為什麽沒錢？納的稅太高了。能不能把稅減一點？政府應該去做這件事情。 日本的法人稅已經從30%減到了23%，中小企業的法人稅已經從25%減到了15%。我們中國有沒有可努力的余地？我想絕對有的。因為我們的政府比日本政府富裕得多。 第二大問題是資本。一家企業發展需要資本，資本來自什麽地方？ 第一，自身的積累； 第二，來自於銀行； 第三，來自於社會，也就是各種基金資本。 中國制造業現在依賴的資本，最大的不是自有資本，也不是銀行資本，而是社會資本。我們這裏在座的有投資公司的總裁，你們眼睛盯著的是，投下去以後，什麽時候能夠把這家企業做上市，我能獲得最大的利益。中國創新企業有一個綽號，叫“輪企業”，A輪、B輪、C輪投資結束後，企業還沒有實現盈利，但是號稱估值已經達到了幾百億美元，於是包裝上市，大家分錢。 投資基金是一把雙刃劍，它能夠助推企業在初期飛速發展，但它也是一根上吊的繩子。為什麽這麽說？大家知道，投資基金，跟企業都有對賭協議，5年或者8年，你做不到他的期望值，你就死掉了。你上市以後，過了若幹年，它把資金一抽逃，你怎麽辦？就像火箭發射衛星，上去以後，還沒進入軌道，推動力沒了。所以，許多所謂的創新企業一上市就黃，原因就在這裏。大家是玩錢，而不是做實業。 日本企業有一句經營行話，叫“安全駕駛”，企業一定要有大量的自有資金的積累，這樣，不管遇到多大的風浪，什麽金融危機、泡沫經濟崩潰，企業都可以支撐3年、4年、5年。然後，我可以用充裕的時間和財力，慢慢的實行轉型，慢慢的提升自己的產業。特朗普再打壓，我也不會太害怕。 日本銀行協會調查了中小企業，問他們要不要銀行貸款？70%的中小企業告訴銀行一句話，我們不要你的貸款。日本的商業貸款的利率是1.5%。這麽低的利率大家還不要，說明日本企業真的有點錢，而且還沒有太多的野望！ 東京股市從安倍上臺的2012年的8000點，已經上升到22000點。我們必須看到，日本企業這幾年不是走下坡路，而是在走上坡路，而且始終是默默地往前走。

成為「幸齡者」的秘訣 2022-10-11   經濟觀察報 近藤大介/文 9月19日是日本的「敬老日」。作為世界首屈一指的超級老齡化國家，日本遵照儒學精神，將每年的這一天確立為尊老敬老的日子。 作為敬老日的慣例，日本總務省統計局會在這一天公布「目前日本的高齡者人數」等數據。所謂「高齡者」是指65周歲以上的老年人。今年的數據顯示，日本高齡者人數多達3627萬人，占日本總人口的29.1%！ 放眼全球，日本一直在高齡者人數占比方面遙遙領先，目前比排在第二位的義大利高出5個百分點以上。如果保持這個發展速度，再過3年，這個比例就能突破30%的大關。另外，在這3627萬高齡者中，百歲以上老人多達90526人。日本儼然成了人類迎接超級老齡化社會的「實驗國」。 對於這種現狀，我的朋友，同時也是我大學前輩、精神科醫生和田秀樹今年3月出版了一本名為《80歲的牆》的書。該書一經發售，銷量就突破了50萬冊，一舉成為了時下最暢銷書籍。如果按照這個速度發展下去，這本書的銷量將超過100萬冊，從而成為日本今年最暢銷的書籍。 現年61歲的和田醫生是一位專攻老年人精神類疾病的醫生，在過去的35年里，他累計治療了約6000名患者。同時，作為老年醫學專家，他寫過很多書，也參加過很多電視節目的錄製。 用一句話來概括《80歲的牆》這本書，那就是「80歲老人的讚歌」。具體來說，這本書在「人生百年」的時代背景下，向80歲高齡的老人講述如何才能健康地活到100歲。 現在，日本人的「平均健康壽命」(身心獨立、保持健康的年齡)男性為72.68歲，女性為75.38歲。而在「平均壽命」方面，日本男性為81.64歲，女性為87.74歲。從「平均壽命」中減去「平均健康壽命」，男性約有9年，女性約有12年的「需要他人護理的時間」。怎樣才能儘量減少這段時間，這就是和田醫生這本集大成之作的核心內容。 和田醫生提倡把80歲以上的老人稱為「幸齡者」，而不是「高齡者」。因為在日語中，「高」和「幸」的讀音相同，都是「Kou」。 日本的老年人每年可以享受一次免費體檢。日本人長壽也被認為是得益於這項政策。但和田醫生說，年齡超過80歲的老年人，不需要定期體檢，這是因為「健康的標準」因人而異。他還說：「醫生說的話，有的不要相信。」這是因為醫生接觸的都是「病人」，所以他們並不了解健康究竟是什麼。同時，他也反對老年人長期服用多種藥物，提倡「必要時只吃必要的藥即可」。換句話說就是，「為了預防什麼而服藥」幾乎沒有意義。 按照這個觀點，老年人也不需要經常吃安眠藥。上了年紀睡眠時間減少是自然現象，沒有人會因為失眠而死亡。一天24小時，想睡就睡，想起就起，這是老年人的特權。 另外，老年人普遍擔心的膽固醇值，即使高到一定程度也不用擔心。因為膽固醇是人體生成免疫細胞的原料。免疫細胞多，老年人患癌症的風險就會降低。另外，男性荷爾蒙的一部分也是由膽固醇構成的。如果膽固醇值過低，男性的身心健康將無以為繼。 同樣，血壓高一點也沒有關係。50多年前，人類普遍營養不良。所以，血壓達到150左右時，血管就會破裂。但現在很少有人營養不良，所以即使血壓超過200也不會導致血管破裂。 和田醫生將80歲高齡的老人成為「幸齡者」的秘訣總結為「44句話」，具體如下： 1.堅持步行 2.感到煩躁的時候就深呼吸 3.運動以身體不會感到僵硬為宜 4.夏天吹空調的時候多喝水 5.「尿布」對增加行動能力大有裨益 6.咀嚼的次數越多，身體和大腦就越有活力 7.記憶力衰退不是因為年齡的增長，而是因為長期不使用大腦 8.沒必要吃很多藥 9.不必刻意的降低血壓值和血糖值 10.獨處不代表寂寞，而是享受輕鬆的時間 11.偷懶並不是可恥的事情 12.無需上繳汽車駕照 (考慮到老年人駕駛機動車比較危險，日本悄然興起了「請老年人上繳駕照」的運動) 13.只做喜歡做的事，不做討厭做的事 14.老了也可以有性慾 15.無論如何，不要一直足不出戶 16.想吃什麼就吃什麼，微胖的身材剛剛好 17.不管什麼事都細緻地做 18.不要和自己討厭的人打交道 19.不要一個勁地看電視 20.與其和疾病鬥爭到底，不如和它共生共存 21.「車到山前必有路」是讓老人幸福的魔法咒語 22.吃肉，尤其是便宜的紅肉最好 23.泡澡時間保持在10分鐘以內 24.睡不著也不用勉強 25.做開心的事最有利於提升大腦的活性 26.想說什麼就說什麼，不必有太多顧慮 27.儘早找一個「家庭醫生」 28.不要過度的忍耐或者勉強自己，當一個「不良老人」也沒什麼不好 29.有時說過的話朝令夕改也沒問題 30.人生最後階段的痴呆是神的恩賜 31.停止學習就會變老 32.不要貪慕虛榮，擁有現在所擁有的一切就已經很好了 33.天真是老人的特權 34.越麻煩的事，其實越有趣 35.曬太陽會讓人開心 36.做對別人有益的事 37.悠閒地活在今天 38.慾望是長壽的源泉 39.以樂天派的狀態活著 40.輕鬆的呼吸 41.生活規則掌握在自己手裡 42.坦然接受一切 43.性格開朗的人會很受歡迎 44.笑門開福自來 對於以上這些秘訣，日本人和中國人的看法可能不盡相同。但我們不得不承認，其中不乏很多值得參考的建議。最要的是，「幸齡者」這個新詞真的太棒了。

在NY唸書的兒子日昨回台，在臉書上問： 「⭕️至今還是無法想像要投給Korean Fish的人到底在想什麼？」 為父的我。也就順便在臉書公開為你解惑。 因為這個問題，相信也有不少你的同儕年輕人也有疑惑不解。 「🌷親愛的兒子： 歡迎你回國行使你的公民權利，我覺得我有責任把你沒有看到的另外一面的真象分享給你，希望你可以為你及你們這一世代的年輕人未來的前途做出正確的選擇。 你老爸是一個在媒體從事新聞編採工作超過20年的資深媒體人，媒體的職涯，雖稱不上什麼豐功偉績，但唯一值得欣慰的就是練就一身懂得觀察人、事、物的基本功，大從國際政經、國內政治、經濟、金融·⋯， 永遠都是抱持多面向、多角度觀察，不偏聽、不偏看，各種媒體都儘量閲聽，以了解背景幕後人事物的真相。 對任何人事物，永遠抱持懷疑的心。 凡事~在自己的心裡頭都會先問：為什麼？真的嗎？ 我身邊很多韓粉，這一年多來，看電視新聞只看中天，報紙只會看中國時報。 同樣的很多深綠的朋友，看電視只看三立、民視(最近的黑韓俱樂部加入的年代跟東森)，報紙只看自由、水果。 部分可以對話的人，我就會跟他說，你永遠看這樣的媒體，很大的程度只是看爽，找到自我認同，但卻永遠被牽著鼻子走，你不知道事實的真相，也不知道對錯是非在哪裡？ 只有從不同的角度去比對，才能勉強找到一點事實。也就是說，縱使是兼聽、多聞多看，都還未必能夠掌握到完整的真相。 我這輩子對政治只有2次熱血。 第1次是尤清選台北縣長，選前最後一夜的造勢晚會，記得從中國時報下班，已經是晚上十點發完稿後，仍騎著摩托車跨越華江橋，到板橋參與選前之夜，支持尤清，支持民進黨，希望台灣能有所改變。 那時國民黨的黑金政治，人民就想拉下老K，結果尤清以60幾萬票勝選。 只是後來尤清連任的縣府團隊的腐敗，甚至在卸任後，轉戰立委選舉，連4萬票都拿不到而落選，遭縣民唾棄。 這一次對韓國瑜算是我人生第2次的熱血吧！ ⭕️為什麼？ 概要理由如下： 🔺就我個人觀察來說，我覺得一個人的人品勝過一切。 當一般政治人物都在用力挑選勝選的戰場時，前年九合一，韓願意去最艱困的高雄選區，這一點，在充滿算計的政界，很難得！ 在選舉過程中，他貫徹「寧願乾淨敗選，也不願骯髒地贏」，不抹黑對手，不願拿對手的家人進行攻擊（他大可拿陳其邁父親的弊案出來大打特打），不說尖酸刻薄的話，這一點是人格的展現。 🔺他儘管沒有萬人迷的顏質，更沒有輝煌的家世與財富，學歷就普通而已，但是，他說過的話，很多都打動了人心，（他30年前碩士論文的序言，所展現的豪氣與使命，今朝對照，是令人折服）當然包括我。 他絕不是大家所黑說的草包，光是引述 雨果那句「下水道是一個城市的良心」，這個人是有在讀書的！ 🔺我們再回首他跟王世堅在市議會的那段經典對話，這個人的機智和EQ，在絕大部分人之上，不是普通人！ 🔺另外舉個例，去年高雄淹水時，他涉水去勘災，當市長時，親自進入又臭又悶又熱的下水道，很多人覺得這是作秀。 但是，這麼好的作秀機會，蔡英文為什麼不作？還搭坦克去看災民？陳菊為什麼不作？她進去過下水道嗎？即便是作秀，至少是做一般人不會想做的秀！ 🔺還有一點，李四川，李鴻源，張善政，這一類不忮不求的專業人士，他們願意替韓市長出謀劃策，不是沒有原因的。 禮賢下士、尊重專業、真心做事的政治人物才能得到仁人志士來幫忙。 🔺你若問我：韓國瑜一定能成為一個100分的總統嗎？答案是：沒有人會是100分的總統！ 人都有弱點，有缺點，他也不例外，但是只要他抓住捍衛中華民國，與中華文化的大方向，厳守清廉、知人善任、謙卑學習、苦民所苦，我認為他已經具備當總統的條件了。 三年前，其實我也投給小英，也對她有所寄望，拉下老K，難道不是希望民進黨做得比國民黨更好嗎？ 但是，剛好相反。 小英用反中仇中，製造「亡國感」，並擴大 這個假議題，來欺騙年輕人，來掩飾她違法亂紀，破壞法治的事，所做所為真是罄竹難書。 我個人最不能諒解的是她說：中華民國是「流亡政府」，那請問她現在 選那一國總統？顧什麼主杈？ 挑起族群和階級仇恨，廣設黑機關，放任「新潮流派系」架空，佔盡肥缺，把國家帶向仇恨、貪腐！這一切都跟一個人的品格有關！ 以我的歲數，人生已投過太多次票，看過太多的政客，也被他們騙過太多次。所以，你要問這些上年紀，有人生歷練的人，為什麼討厭民進黨，是有原因的！ 我的人生歲月肯定沒有你久，台灣要走向清廉或腐敗，繁榮或衰敗，戰爭或和平，影響最大的是你們年輕人。 在我這退休之年，沒有任何政治利益，一介草民，還會再燃起這次熱血，真的也是為了我們下一代會更好。 以上先簡要回答你的疑惑。 或許我們可以來開一瓶紅酒對飲，再聊更多的看法。 愛你的老爸🌷 ——————////——— [以下附檔，是前行政院長，東吳大學校長~劉兆玄]的貼文，深得同感。 ✅我挺韓是因為現在這個政府令我心寒。我只想說五個字： 🔺「騙」，搞政治、搞選舉多少有騙術，但現在是無限上綱了。先製造假新聞，透過「買」來的網路和傳統媒體炒作，再做假民調，把對手陷在泥沼中打一陣；再換一個假議題，重新開始，周而復始。請大家回想一下：這一年來，每日、每周、每月…是不是這樣？ 🔺「貪」，貪很大。得到政權就把各級政府、公營事業、相關企業、社財團法人的專業主管換成外行的肥貓，這些肥貓最在行的是貪錢、護主、黑政敵，最不在行的就是專業。君不見，多少坐領高薪的與權貴沾親帶故；有的人業務一問三不知卻年薪（數）百萬；有的人替政黨及政府做網路打手，就可以從公部門拿到數千萬元的委辦案；有的政治人物現款多到不行，幾百萬帶著趴趴走，結果遺失在車廂裡…這些只是個人的例子，系統性的貪腐更可怕，如風電案要五毛給一塊的「疑雲」，就是一個涉及天文數字的例子。 🔺「濫」，濫權。五權憲法裡的公權力，被這個政府毫無顧忌地私用。一個經過校園民主制度選出的大學校長，可以被政府動用行政、立法、監察、司法權，整整阻擋了一年多不能上任。只要用國家安全、中國介入為由就可以恣意濫權，動用國家機器打壓異己，甚至可以不經討論聽證，用多數暴力通過極具爭議性的反滲透法，難怪很多人會認為「戒嚴法」已經在復辟了。 🔺「汙」，汙染。以強打街頭環保起家的政黨，執政以後由於政策的錯誤造成全台燃煤火力全開，空氣汙染，人民被迫用肺發電，改善碳排放的指標全球墊底；另一方面土地法律鬆綁，官商合力將良田濕地變為種電光板，如此犧牲環保生態換來的電遠遠達不到規畫。一個口口聲聲最愛台灣、最能守護台灣的政黨和政權，執政四年，我們的空氣、土地都將不保，這是何等的諷刺？ 🔺「危」，將台灣帶入危境。海峽兩岸關係誠然複雜，但這個政府以簡單的意識形態掛帥，以選票為其核心考量，選擇了製造仇中、反陸的政策，在獲取政治利益之同時，硬將台灣從兩岸和平交流，互榮互利的「曾經現況」破壞，把台灣帶向危境。國際戰略專家將台海視為未來在中美博弈中最危險的棋子。

百病起於寒   序： 養生不排寒，一切都白忙 ！ 我從大阪大學醫學系畢業後，成了耳鼻喉科的醫生。剛開始， 光是診治病人就佔去了我全部的心力，等我累積了十多年的治療經驗，看到許多病患為了治療花費大筆金錢、耗時耗力就非常難過， 實在很想讓他們不必嘗到如此痛苦的經歷。只是自己沒辦法簡單、 快速又便宜地治好病患，就會覺得自己辜負了他們，對於西醫這種將人體看作器官零件、只對局部做檢查治療的方式，產生了極大的疑惑。    想要徹底斷絕病根，就不能只看生病的部位，必須觀察全面的人體。既然如此，有沒有比現今醫學更全面的治療方式呢？我努力尋找並研究，最後找到了中醫。但我並不滿足於知識與理論面，開始拿自己及家人的身體當實驗品，嘗試了針灸及中藥等各種相關治 療，對中醫有了更精通的暸解。    我開始採用這種融合中西醫優點、全面性的治療方式，結果不但提高了療效，更讓許多病患慕名而來。最後出現了十分有趣的畫 面：明明是耳鼻喉科的診療室，卻擠滿了氣喘、糖尿病及痛風等應該去內外科診治的病患。結果，病患一個個痊癒了，卻因為我沒開藥、沒注射又沒動手術，到最後無法收取健保費，導致醫院的收入銳減，加上醫院施壓無效，最後我被迫離職。    而後，因為太多病患強烈要求我繼續看診，我便在一九八一年四月一日於自家開設診所。此後，我秉持著中醫「天人合一」的整體觀，繼續為病患們看診。    「排寒療法」則是我在一九八三年五月剛滿六十歲時所發現 的，當時我經常感到腳部冰冷且身體不適，在試著讓腳部溫暖起來 之後，竟發現所有不適不但消失了，身體也變好了。注意到這一點之後，我開始進行觀察，最後發現只要身體出現不適，便「將胸部以下泡在熱水里」，身體狀況就會好轉。我將這種療法稱為「半身浴」，現在已經是家喻戶曉的保健方式了，實在令人心喜。    當我進一步要求病患養成穿多層襪及半身浴等幫下半身保暖的排寒習慣，治療效果更是大大提升。我自己本身更因此而擺脫了長年的肩膀酸痛及牙痛，同時從此不再感冒。    曾有一位長期為慢性中耳炎所困、嚴重到必須戴助聽器的病患來看診，三十年來他的耳朵不斷流膿，甚至被醫生警告很可能會引發腦膜炎。我建議他嘗試排寒療法，結果中耳炎竟不藥而癒，聽力也恢復到不需要助聽器的情況。雖然他的鼓膜因中耳炎而破裂，被判斷很難重新癒合，但也不是不能修復的。    我們人體隱藏著強大的自愈力(自然治癒力)，能夠隨時將身體修復至健康正常的狀況。但是，「寒氣」卻會阻礙身體發揮這個能力，造成失常。因此，只要去除這個滯礙，接下來就交給身體與生倶來的自愈力即可。不必刻意「治病」，只要去除掉「寒氣」這個致病因素，身體自然就會「痊癒」，完全不需要手術、藥物、貼布、健康食品或其它器具。    甚至還有因腎臟壞死而長期洗腎的病患，在採取排寒療法1年後，腎臟竟然恢復了功能。從西醫的角度來看，這簡直就是奇跡， 連他的主治醫生都驚訝到說不出話來，但事實擺在眼前，由不得人不相信。    像這樣因進行排寒療法後莫明痊癒的例子，實在多不勝數。排寒療法和一般世間所認知的醫學截然不同，它認為「百病從寒起」，只要從飲食及心理上時時「保暖防寒」，就能無病一身輕。 雖然方法一點也不難，但還是有很多人做不到，因為他們缺乏「打從心底改變致病習慣」的決心。我認為是自己的診療方式有問題， 才導致病患出現如此輕忽的態度，在深深的自責之下，我於十年前關閉了診所。    但是，近來有越來越多支持排寒療法的人，從全國各地向我女兒幸惠提出邀約，希望她前往進行諮商或演講。即使排寒療法的實行方法十分簡單，只要看書就足夠了，但還是有很多人感到不安， 不斷重復詢問相同的問題。我女兒因此吃了不少苦頭，但也從中學習到許多事情。    排寒療法是一種「自療醫學」，主張自己種下的「毒果」，要靠自己根除。除了方法簡單，效果更是迅速。    雖然簡單，但大部分的人還是因為「穿多層襪很麻煩」或「無法堅持半身浴」等問題，最終半途而廢。寧可長年花錢看病、呑下 一堆處方藥，也不願貫徹這種自己就能做的簡單療法——說到底， 他們就是不相信自己身體的能力。    另外還有一個難關，就是中途會出現的「瞑眩反應」。當身體出現好轉，大家通常都會既驚又喜，但接下來就要開始面對身體和 心理的各種不適。這段過程眞的十分難熬，很多人就此半途而廢。 但是，為了身體健康，無論如何都必須熬過去才行。天助自助者， 如果凡事只想依靠外力，什麼事都不可能成功。    近來，一直被嫌棄又土又醜的五趾襪，開始流行了起來；「半身浴」或「足湯」等也成為普遍的美容妙方，許多年輕女性更開始 愛上「多層襪」這種舒適的保暖方式。到如今，「排寒」已經成為 眾所周知的健康概念，並滲透至所有人的生活之中。    花費了將近三十年的光陰，「排寒療法」才終於為大家所熟知，我感到既喜悅又欣慰。但是，坊間卻流傳著許多錯誤的觀念，    瞑眩反應，一種體質改變或排出毒素後的好轉反應，常會出現各種疑似副作用的現象(如倦怠、 嘔吐或頭痛)，但是瞑眩反應消失後，身體將變健康、疾病也會好轉，中醫甚至有「若藥不瞑眩，厥疾不瘳」(不起暝眩，症狀不愈)的說法。    為了讓世人對「排寒療法」有更深入及正確的瞭解，我和幸惠共同寫下了這本書。    如果感到自己堅持不下去了，請回頭再看一次書。希望正確的 「排寒療法」，能讓每個人走向「正確的生活方式」。我打從心底 祝福大家！ 進藤義晴 排寒療法是日本醫生，進騰義晴，根據中醫理論，及自身30多年的實踐經驗所創立，經濟，不用花什麼錢，不用吃藥，不吃補品，沒副作用，簡單易行。 
        他發現寒氣是萬病之源，是毒素之首，寒氣不除，疾病難癒。現代人因為不良的生活習慣，缺少運動，喝冷飲，吃冰凍製品，生冷水果，穿衣習慣等，吹空調，洗冷水浴，冬天腳部保暖不夠等，造成體內寒氣滯留體內，影響氣血運行，導致亞健康，鼻炎，高血壓，糖尿病，氣虛乏力，面色蒼白，疾病百出。 
         只要把體內寒氣排除，疾病自然消除，身體自然康復。 
        排除寒氣的方法非常簡單方便，只要改變我們的穿衣，飲食