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1 人回報3 年前
轉傳訊息:各位同學的親友如果有小孩即將在台大畢業或畢業五年內,有興趣到國外知名大學或知名機構研究台灣未來重大議題(例如移工移民問題、人口老化問題、媒體識讀等),而且具有利他精神者可以向台大申請堉璘贊助計劃。獲選者,資助全部來回機票註冊費生活費,但前提是學成後必須回到台灣來奉獻。這個計劃五年四億五千萬計劃今年是最後一屆。去年我印象最深刻有兩件。其中一個越南裔同學,他爸爸落腳澎湖當漁工,台灣唯一越南裔考上律師執照,要去越南河內大學唸碩士希望未來能夠奉獻越南及東南亞移工移民融入台灣社會;另外一件事是。去Austin念博士,學習漁電共生(移動式海上風電基椿技術)可以解決台灣海上風電被漁民抗爭的問題。這些對未來解決台灣重大的議題,相信都會很有幫助。

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  • 吳思鍾 2023年5月7日 郭台銘應宣佈與比爾蓋茲合作,以小型核電解決台灣缺電隱憂 執筆者:吳思鍾(西陵電子創辦人,曾任電電公會、工商建研會、青創會理事長) 日前,郭台銘在高雄提出,以小型核電站解決台灣缺電的問題。雖然引起爭論,引起民進黨甚至國民黨內擁侯不分區立委的藉機攻訐,使問題失去焦點。 但是,郭台銘小型核電站的主張是正確的,只因他是科技人,能務實解決缺電問題,但少了政客的圓滑。 小型核電設施簡稱SMR,是第四代核電科技,採模組化設計,體積小,施工較容易。最重要的是,它的核反應堆能靠空氣冷卻,緊急時能自動關閉,沒有爐芯熔燬的安全風險。 此不同於福島的核電站,其災變的主要原因是傳統核電廠的核反應堆是利用海水冷卻,當地震引發海嘯,淹沒了抽水冷卻的電力設施,而核反應堆仍繼續產生熱能,終致熔燬爐芯,造成爆炸和核幅射外洩的重大災難! 郭台銘之所以道歉,是因為他點名小型核電站可以在半屏山設置,恐得罪地方選民。其實,小型核電站除了安全,核廢料的安置,核電先進國都有標準模式,處理並不困難。只是台灣人民對小型核電科技的發展所知甚少,所以有疑慮。 微軟創辦人比爾蓋茲,2008年在美國華盛頓州創辦了泰拉能源(Terra Power),目前是西方世界小型核電的科技領先者。 韓國第二大財團SK集團,在2022年投資泰拉能源2.5億美元,成為其主要股東之一,SK計劃在南韓及東南亞各國推廣SMR,它認為零碳又安全的小型核電站是大勢所趨,市場前景看好。 而日前泰拉能源宣佈,將與日本原子能研究開發機構(JAEA)和三菱重工共同集資40億美元,在美國懷俄明州興建全美第一座SMR核電廠,預計2028年啟用。 日本在歷經福島核電重創之後,仍然不放棄核電,因為只有核電能提供穩定乾淨零碳的能源,太陽能風電等綠能皆有其不足。日美合作發展SMR將是日本未來核電發展方向,目標是2030年,核電佔比超過30%以上,未來會超過40%甚至更高。 歐洲的小型核電站的發展,也不遑多讓。2023年1月,人口1000萬的瑞典,首相克里斯特松宣佈,瑞典準備將其6座核電廠擴充到12座,以SMR為主,且分佈各地,瑞典電力公司已計劃啟動兩個小型核電站。 今年3月,英国的勞斯萊斯公司,與瑞典、芬蘭電力公司簽定SMR的合作備忘錄,全力在北歐推廣其SMR設備,並且計劃以SMR介入烏克蘭的重建。 核電佔比70%的核電設備大國法國,在2月28日歐盟的能源和交通部長會議期間,召集了匈牙利、波蘭、羅馬尼亞、斯洛伐克等11國舉行了一場會外會,並發表聯合聲明,宣示各國將合作發展SMR等新核能科技和聯合處理核廢料等措施。 中國對SMR採兩手策略,一方面自我研發,同時採國際合作。中國的核工集團在2015年與泰拉能源簽定合作備忘錄。但因美中對抗,之後,被川普否決。 但大陸的華能集團與清華大學合作,在山東威海石島灣建立了世界第一座商用小型核電站,規模只有0.2兆瓦,已於2022年啟動試營運,之後,將擴建兩座4兆瓦的SMR。同時,中國也將在全國各地,以小型核電站取代燃煤電廠。大陸目前的火力發電佔比66%,核能發電佔比5%,其能源目標是火力降至20%,核能30%,水力20%,太陽能和風電各佔15%。太陽能主要建構在沙漠荒地。 綜合以上,可知世界各國的綠能規劃,都聚焦在小型核電站,因為水力、太陽能、風電都受環境及天候限制,只能做為輔助。 促成SMR的興起,還有一個原因,是歐盟在2026年開始分階段課徵碳稅,產品出口歐盟,依碳排放高低課碳税,各國也將逐步跟進,減少碳排放,以達到2050年全球碳中和的目標。 反觀台灣,台積電半導體製造世界第一,政府的能源政策卻遠遠落後美中日韓歐。政府不能幻想「非核家園」是世外桃源,而讓台灣人民用肺發電。 台灣白天80%以上的電力仍靠火力,夜間則超過90%。太陽能發電白天日照充足時佔比10%,這已是到處砍樹或搶佔魚池種電的結果,把南台灣搞得貪腐橫行、治安敗壞。夜晚或無日照時,發電歸零。台灣風力發電佔比3.5%,只能做為補充,不能做為電力主流。而穩定又清潔的核電,占比低於4%,政府還想再廢。這些百姓都不懂,但是政府必需誠實面對,能源是科學問題,不能靠口號或美化數字來欺騙台灣人民。 小英總統雖然關心半導體產業,但無法突破民進黨「非核家園」的意識形態,因此政府的能源政策進退失據,企業界和民間都擔心缺電! 郭台銘是科技人,務實的提出小型核電的主張,直指缺電問題核心。其他藍綠白候選人,都避談核電,談到台灣的缺電危機都躲躲閃閃,或講空話把責任推給中央而毫無對策。忘了自己就是要解決問題的人。 但是,郭台銘太誠實,他告訴台灣人民,以後可能每一縣市都會有小型核電站,因此,被對小型核電無知的政客與名嘴,在政論節目釘得滿頭疱,認為他失言,犯衆怒。 其實,應看看瑞典的SMR在全國各地佈局,以及投資SMR的利益分析。中國形容SMR是核能印鈔機,SMR設備使用壽命超過40年,投資4年可以回收。泰拉能源成本較高,估計可能需10年,SMR是安全核能,佔地又遠小於太陽能,只要政府定出獎勵設置辦法,日後各縣市搶著設置是理所當然。都會區無法設置的,就得向那些SMR發電充裕的縣市買電或付費購買「碳權」。 郭台銘的主張,其實並沒有錯,只是台灣人民需要對小型核能站的認知教育。我之所以執筆,是基於知識份子的良知,並非受其所託。 我認為,郭台銘可以公開宣示,如果當選,將立即與比爾蓋茲的泰拉能源合作,把現有核電廠、未啟動的核四、火力發電廠逐步轉化為安全的SMR。政府未來的能源政策,也將透明合理。同時,提出民間投資小型核電站的設置配套方案,讓台灣產業和人民,不再擔心缺電。 孫運璿、李國鼎都是工程人,他們都沒有政治人的口才與圓融,當年設立科學園區和台積電,也少有人看好。但是,由於科技人的腳踏實地就事論事,40年後,半導體的護國群山雄起,給台灣經濟撐起一片天。 我們感謝經國先生識人之明。
    2 人回報1 則回應1 年前
  • 昨天門診,診所附近一間科技大學的老師帶兩位越南籍學生來看病,閒聊中發現,她班上的學生竟然還有印尼籍及菲律賓籍,那上課可真熱鬧~後來聽診所護理人員說,最近對面越南餐飲店來了不少外籍學生來購食。暗自想:咦?怎麼連這鄉下地方的科大也有外籍生來讀,(且是排名末段班的學校,不管考分都可進去念的學校)。 後來才想起,弟弟Fred Huang前不久傳來的訊息: 「昨天去高雄開會,遠東科技大學的教授朋友對我說, 他前幾天從菲律賓回來,我問他是去玩嗎? 他回答我去接菲律賓學生來台灣!我問怎麼不是仲介去接就好,他說政府不相信仲介。指定要教授親自跑一趟去接。 他開始告訴我,配合南向政策的種種,招到20個學生,政府補助200萬,條件是4年之內不能有留級退學的情況。所以他們也不敢當這些學生,幹嘛找自己麻煩,害學校收不到錢。 還要幫這些菲律賓學生找到工作,以便能交出學費。 所以又委託仲介到南科幫他們找到工讀的工作。 他這次去在機場當場退回六位資格不符的學生,帶回33位學生,來台一個禮拜,又退回七位。 原因是菲律賓學制改制,有些改學制前的資格,政府不承認。因為機票是這些窮學生籌錢買的,當場愁雲慘霧,到機場更哭成一團。 仲介的態度是送成功一個賺一個的錢,根本不會在意這些送件不成功的孩子會去後怎麼還這筆錢。 他又提到南科很歡迎這些打工的孩子,便宜,好用,不像台灣的小孩,待不住工廠。 我說問題是這工作機會,還是應該讓台灣有些二度就業找不到工作的人來做吧? 他說這是政府的政策,而且他們工作滿五年就可以申請台灣身分證,移民台灣。 我個人是覺得頭痛醫頭,腳痛醫腳啦! 台灣年輕人往澳洲日本中國大陸跑,東南亞往台灣跑,總量不變,質量慢慢在變。」 Google了一下新聞,「教部砸10億 攬東南亞學生」「教部招手東南亞學生 4年拚翻倍」……,為了「新南向」政策,竟然是花這麼大筆錢去東南亞招募學生來念書,為什麼政府不把這筆錢花在台灣弱勢家庭及原住民的學生身上呢? 我周邊就有一位高職專校都得自己辦助學貸款,每天半工半讀,一個星期只有500元要支付三餐及油錢的孩子,上星期新聞報導-「悲情女大生經濟拮据休學 剛復學就燒炭自殺亡」,想來真是可悲感嘆。 錯誤的政策真的是比貪污更可怕。如此揮霍大筆納稅人的辛苦錢(想到就嘔),去東南亞招募一群良莠不齊的學生來台灣,還幫他們找好工作,畢業後工作五年就能拿到台灣身份證……。這個南向招募政策,唯一的好處或許是幫目前的高校解決了學生缺額的困境,除此之外,不但花錢請外人來念書,以後還安排他們工作,間接剝奪了台灣年輕人的就業機會。 政府不思考將錢用在改善我們的高校環境及延攬尖端人才,放任高校師資的流失及逐年增加的資優高中生外流求學,眼看目前高校學生「資」的改變,台灣的教育還有救嗎?台灣的未來還有希望嗎? 天佑台灣!天懲台灣!
    6 人回報1 則回應6 年前
  • 大文來自網絡轉貼: 馬來西亞華人點解民主體制的弊病: 很不幸的,這些弊病也發生在美國。 台灣已是個例子。。 *希望無論你黃,綠,藍都花5分鐘睇睇,關於香港未來* 以下係一位馬來西亞朋友在一個發帖回覆他點解有9成馬來西亞人都支持香港政府執法,係馬來西亞人親身經歷,希望無論黃,綠,藍政見都花5分鐘睇完。 *《點解馬來西亞華人支持港政府? 》* 我打粵語很慢,還是直接用中文。很多香港人都很奇怪 搞不明白 馬來西亞華人為何會支持 中國政府 和香港政府,撐警察嚴厲執法,比例還高達96%。當初馬來西亞人不是因為乾淨選舉而走上街頭嗎?照理來說應該會支持港黃絲才對,禮尚往來。 歷史上馬來西亞也是英殖民地,採取西敏寺政治議會制度,君主制憲。馬來西亞人剛剛在2018完成了世界上值得驕傲的創舉,第一次投過選舉和平完成了政黨輪替,從獨立時期就執政了60年的國陣政府被人民替換,希望聯盟(希盟)勝利了。 不換還好,一換才知大問題,民主體制的弊病還有體制缺陷,一下子就浮上檯面,結果搞到民意大轉變。這裡就告訴你們,民主體制的嚴重缺陷。 缺陷一:民主制一人一票,等於讓最基層,學歷最低的一群人主宰結果。最低層這班人 要求的都是民粹政策,飯來伸手,最好什麼都是免費。 缺陷二:大部分選民要求民粹政策,領袖為了討好選民 就時常出台不知所謂的政策。 缺陷三:民主制就是誰都可以參選。通常最能煽動人心的政棍會勝出。最會喊口號,結果完全沒有執行經驗,甚至連財政部長也被踢爆沒有專業文憑,陰公。 缺陷四:政策短視,剛贏得大選就在想怎樣才能贏五年後的下一場大選。所有政策都是短期政策,或者只為在五年內大撈一筆。 缺陷五:聯盟政府由多個政黨組成,每天都在明爭暗鬥。基本上這些政棍的主要工作就是玩弄政治議題,罵敵對黨,民生課題從來不是第一。 缺陷六:玩弄宗教和種族議題以獲取支持。為了要贏得大選 自己本身又沒有政績,大部分政棍都會走捷徑玩弄種族和宗教課題煽動人民。 缺陷七:一換政府所有工程計劃就大風吹,甚至有些工程計劃突然停工。影響很多人生計。 缺陷八:大選極度容易被操縱。由於大選的變數太多,有很多方面都能被操縱,只要有銀彈,能夠控製網絡媒體,能夠聘請大量槍手,很大可能就能左右選舉結果。而政棍的“投資”在贏得大選後就會想要“回本”。 缺陷九:贏得大選後 很多政治委任,安排政黨人士擔當政府要務。這些人很多都是一畢業就玩政治,或者靠自己是辯論隊有口才 上位。他們很多甚至沒打過工,沒行政經驗,只是靠把嘴。 缺陷十:五年才一次大選,也就是說在五年內 你是民也他是主。只要第五年大撒錢 健忘的人民也會高高興興拿幾百塊投執政黨。 英美國家靠戰爭發橫財,但他們總不能對世人說我們是因為二戰 殖民很多地方 搜刮資源才發財的,也不能說我們是在中東地區 阿富汗 伊拉克,敘利亞,科威特搶奪石油資源才發財的。所以他們到處更人家說他們是因為“民主自由”才發財進步的。 其實很多民選政府都是被他們顛覆的,英美要推民主制度還不是為了能夠操控選舉 成立傀儡政府。當操控不成功就支持在野黨,在野黨背叛就說收藏大量殺傷性武器 然後就直接出兵打了。 *港人看不清楚啊?我g們馬來西亞人看得可通透了。* 一針見血! ��
    1 人回報1 則回應4 年前
  • 沈政男 9 小時前 【台美中三角關係形塑了戴琦 她將反過來形塑一個新三角】 戴琦是誰?以前只有Katherine Tai,兩天前她被拜登拔擢為美國貿易代表以後,網路上才有了戴琦這樣的名字。 為什麼會有中文名字?一、她是ABC,在美出生華人,本來就有中文名字,只是沒在使用。二、接下來她的最重要任務,也是拜登選她的原因,就是借重她對中國的了解,當然還有她的中國背景,於是中文名字很快就被找了出來。 顯然,美中貿易關係將是拜登上任以後最重要的貿易課題,當然也是最重要的外交課題之一。 台灣媒體說,戴琦是「台二代」,歹勢,戴琦的爸媽是在中國大陸出生,來台後成了所謂的外省人,但他們很年輕就移民美國,因此有沒有認同自己是台灣人,是一個問號。 戴琦的爸媽都念台大,畢業以後也都到了美國定居,而生下了戴琦與弟弟。戴琦如果在台灣出生,就是所謂的外省第二代了。戴琦的爸爸念化學,母親後來在美國國家藥癮研究機構NIDA任職,五年前還來台灣參加過藥癮的學術研討會。戴琦的弟弟似乎罹患了精神疾病,她的媽媽還曾經從台灣找靈療師幫忙處理,雖然她明明是科學家。 現在,蔡政府一定很想透過關係跟戴琦聯絡上,希望她幫忙弄弄台美BTA、FTA什麼的,問題是不曉得管道何在。 而且,就算聯絡上了,她會不會幫忙台灣? 有沒有聽到她在獲選入閣記者會上說,她很驕傲可以幫美國在WTO起訴中國? 幫美國起訴中國。 她的父親在去年過世了,如果他聽到這樣的愛國言論,不曉得做何感想? 從戴琦急著表白愛國心,我突然可以理解,為什麼美國人那麼愛唱國歌?打個球也要唱?顯然,這是一個需要,或者不由自主就會證明自己的愛國心的國度。 只是,中國是她的爸媽的祖國,注意,是爸媽,怎麼講起起訴中國幾個字,眼睛都不眨一下啊? 顯然,律師出身的她,就是一個冷峻務實的國家公務員、經貿談判家。這背景與性格像誰? 蔡英文。 歷史顯然是有意識的,黑格爾講的沒有錯,美中台關係正在自我辯證了。如果不是戴琦的父母移民美國,戴琦不會有今天;如果不是戴琦的父母,跟那時眾多外省人一樣,對台灣前途不放心,也不會移民美國;如果不是跟隨國民黨到台灣,戴琦的父母也還留在大陸;而如果不是中國大陸改朝換代,中共趕走了KMT,戴綺的父母也不必跨海來台。 這樣一層層中台美關係的發展,推移出了戴琦這樣的人物,其中只要有一個環節閃失,就沒有今天的戴琦了。 就在戴琦成長的過程裡,中國與台灣都改變了,於是兩者與美國的關係也都改變了,中國成了戴琦這個ABC必須面對的準敵國,而台灣,她的父母住過好久的地方,也會在她折衝美中貿易過程裡,間接甚至直接觸及。 美中貿易關係接下來該怎麼調整,戴琦不像前任的賴海哲那麼可以獨斷獨行,而是必須配合整個拜登政府,但,其實他們的理念與路線都相近,也等於是戴琦獨當一面了。 大家都認為對中關稅暫時不會降低,但,暫時是多久?戴琦的角色就在這裡出現了,她應該可以微調整個拜登政府的經貿策略與進程,讓時間點差個半年一年吧,而這對於一任四年的總統來說,已經舉足輕重了。 戴琦幾個月前說,雖然川普用了關稅壁壘,還是太過保守,不如補助美國廠商,讓他們享有輸出優勢。顯然,整個拜登政府不會像川普一樣正面對決中國,而戴琦本身,尤其會採取更加彈性與多樣的經貿手段,來處理美中經貿議題。 至於美台貿易,台灣想要的所謂BTA、FTA什麼的,戴琦會不會因為她的背景,而對台灣稍加關注? 歹勢,拜登已經說暫時不會再簽貿易協定了,BTA與FTA短期內已經不可能了。 戴琦曾到中國大陸當過兩年英文老師,在那裡認識很多人,但她有沒有來過台灣?沒人知道。 未來在跟中國談判的時候,將有一個中文流利的美國貿易代表,這跟以往會有多大不同?而這個代表對中國的政經社與風土人情又那麼熟悉,應該在處理上會多了幾分的細膩與深入吧。中國媒體認為她將是一個可怕難纏的貿易代表,道理在此。 美中貿易如果在戴琦引領之下,有了明顯轉變,當然也會影響美中全面的外交關係,而美中關係的改變,也將放大十倍百倍影響力,繼而改變台美中三角關係。 為什麼歷史會走向這樣有趣的局面?即使是編故事,也很難編出這樣的劇本。一個跟台美中都頗有淵源的人,即將扮演台美中三角關係的關鍵角色,顯然,一個歷史翻頁的時代即將到來,好戲就要上場。
    2 人回報1 則回應4 年前
  • 一直想花時間好好聊聊柯P,現在總算有點時間了。很多人說柯P變了,他的行為和言論已跟他第一任任期時不同,不過,在我的認識裡,柯P始終是那個樣子的。 為免有人要起底,我就先自爆了。一直以來我都不是認真的學生,也不是典型的好學生,我當年就是靠幸運上了台大醫學系。進去之後,能翹的課我絕對翹,不能翹的課我也想辦法翹,以至於我大四之前的出席率,大概兩成不到,成績很爛,差點被退學,當然也經歷過休學。畢業那年,我母親得了重病,爾後過世,讓我重新思考,醫生是不是我這輩子追求的目標?所以最後我拿到台大的畢業證書後,決定不從醫,也別害人,畢竟,以前某老師說過,沒醫術等於沒醫德。 在2014年以前畢業的台大醫學系學生,一定有被柯P教過,我當然也不例外。比起許多人,我對柯P的認識可能沒那麼深,不過既然曾在台大醫院實習過,那就或多或少會聽過柯P的事蹟,也會有『交手』過的情形。一些小的事情我就不提,聽聞來的軼聞也不說,我只提一件我親眼目睹的事情。 當時我在外科加護病房實習。加護病房,是個管制嚴格的單位,通常每天探病時間只會開放兩到三個時段,每次約一到兩個小時,每個病床只會配置兩件隔離衣,也就是,如果同時有三個人要來探視同一個病人,很抱歉,你們得輪流進去,同時也會要求所有探視者要戴口罩與使用乾洗手,這一切的目的,都是為了感控(感染控制)。 那天早上,我在護理站打著藥單,在剛開放探視的時間,突然衝進來十幾個人,未依規定穿隔離衣,在我們還搞不清楚怎麼回事時,他們拿起了手機和相機在拍照。當下所有人都很錯愕,包括同時來探視的家屬,我們護理長理所當然的跳出來制止,大罵,將他們全數趕了出去。別說感染控制出現漏洞了,還拍照,病人隱私要不要顧?別忘了加護病房很多病人身上只有一件輕薄的手術衣。 以為這事就這樣落幕了,結果下午時,柯P獨自來到我們單位,對著護理長破口大罵,把人都罵哭了,理由是「妳不給我面子」。原來那群人是中國來的參訪團,說是學者,但這麼不重感控,不重隱私,真的是學者嗎?柯P是否有認真確認每個人的身份,就讓助理帶他們進來?更糟糕的是,這麼重視SOP的柯P,未申報,也未事前知會我們單位,憑什麼要我們放行?然後,加護病房的管制出了這麼大漏洞,你生氣的點竟然是,「不給你面子」? 這事情後來當然傳到了我們單位的長官耳裡。台大每個外科加護病房單位,會配置兩位主治醫師輪班,而這兩位就是我們的長官。當時值班的女老師,是一位台大很嚴厲(學生私下稱為『太后』,我後來申請台藝研究所的推薦信,正是找她,和婦產科的施景中醫師,一位精神科主任),教學認真,但同時人很好的女醫師(我們每個人都被電得不要不要的,但老師常常會在休息室幫我和值班的學長準備宵夜和早餐)。自己的護理長被罵,而且還是對方無理,老師當然無法接受,便直接找柯P理論去了。為什麼我之前從沒在臉書提過這事?我承認我之前也對柯P有所期待的,所以不願去戳破。 回來聊柯P。眾所皆知,他是台大醫學系第一名(國考第一)畢業的『外科』醫師,而外科醫師的主戰場是哪?絕對是在開刀房。在柯P那個年代,沒有健保,前幾名的醫學生志願都在外科(跟現在皮膚科,眼科當道不同),尤其,心外,胸外這種開『大刀』的,更是搶破頭(當時還沒有內視鏡手術。以前林靜芸醫師就跟我們分享,她跟丈夫,前台大醫院院長林芳郁醫師畢業後,兩人都走外科,可是她在住院醫師期間懷孕了,加上醫院的重男輕女,她就被『下放』到整形外科,孰不知風水輪流轉,現在整外成了最夯的外科)。 而第一名畢業的柯P,可以優先選擇,他自然選了外科。那麼為何一位外科醫師,後來沒在主戰場開刀房發光發熱?或許是柯P也自認為,自己的技術不夠好,不要開刀害人(就像我也決定不從醫一樣)。必須說,柯P這個決定是良善的,我們以前也跟過一些名醫大P們的刀,技術真的點點點,只因為他資歷夠久了,加上會社交,跟病人關係好,就一路升上去。不過大家也別太害怕,這樣的人滿少的,大部分我在臺大接觸的老師們真的都很厲害(我爸爸大腸癌也是在臺大開的)。 如果說開刀房是外科醫師的主戰場,那加護病房就是麻醉科的領地。然而一位外科出身的醫師,被放在滿是麻醉科醫師為主的外科加護病房裡,自然是滿滿的不得意。外科思維和麻醉科是非常不同的。對外科來說,就是一和零,我要開刀,就是要把你問題徹底解決,而你往後的生活品質,才是我次要考慮的。但麻醉科,主要是做支持性的治療,控制你的疼痛,以你的生活品質為優先。我曾經遇過一個病人,在開完某大P的刀後,短短三天,輸了13袋血,台大該血型的血庫因為他而沒有庫存,當時值班的麻醉科主治,跟我們說,「他應該撐不過去」,畢竟看他懨懨一息的樣子,任何人都不覺得有希望。然而幾天後他的主刀外科醫師來,對他在床邊精神喊話,病人的眼神中散發著我從未看過的光芒,他整個人『活』過來了,甚至說服他開第二次刀,只可惜依舊沒能找到出血點,不過至少在一週後我離開該單位,病人都還繼續撐著。 在某個程度上,一位外科醫師被放在加護病房,而非刀房主戰場,那就猶如是在邊疆了,即使你是將軍,但你手下的麻醉科醫師,就彷彿是跟你不同宗不同族的人,某些時候彼此觀點是很難在同一頻率,所以2014年才有傳聞說,柯P在臺大被排擠。 然而在臺大不得志的柯P,在媒體這裡得到了另一種光環。頂著台大創傷醫學部主任的名號,外界自然將柯P捧得高高的,柯P在醫院的不如意,此時得到了釋放,因為媒體「很喜歡聽他說」。大概是自從2006年邵曉鈴車禍後,柯P和他的葉克膜團隊一夕之間變得全台知名了。確實以邵曉鈴當時的狀況,是很難救了,然而柯P推廣的葉克膜卻讓她撐了過來,即便後來留下嚴重後遺症,讓她智力退化,是否值得?見仁見智,但不可否認,她確實活過來了。大概也是從那時候開始,柯P成了全台神醫,加上媒體對他的提問,他幾乎有問必答,爾後不管是哪個名人明星住院,你去問柯P,他都會透露,然後,媒體就更愛問他,柯P就更被民眾認識,享受這份光環。不過台大醫院當然有自己的公關體系和發言人,然而在那之後,柯P儼然就是台大的發言人了,也確實讓台大感到有些困擾,畢竟,這牽涉到病人隱私。 然後,就是連勝文的槍擊案。在2014年連與柯對擂時,很多人罵連,說柯救了他,他卻恩將仇報。這事情對也不對,柯P是創傷醫學部主任,連勝文的醫療小組,自然跟他有關,但,連勝文跟邵曉鈴當時狀況不同,連的槍傷並未危及生命,而且,更重要的,柯P不是當時主刀醫師。連勝文後來的開刀與治療,當然是整個醫療團隊的功勞,可是我想,最關鍵的還是當時主刀的醫師吧?然而,2014年市長選舉,當媒體把『連勝文救命恩人』這球做給你柯P時,你竟然就這麼吃了下來,不去提及整個醫療團隊,甚至不去提及連勝文主刀醫師是誰(連我現在去查wiki都查不到)?不說出實情,跟說謊當然不同,前者並沒有任何錯或犯法,只是給人觀感不佳。我當時當然也很不以為然,但我也沒在臉書評論過這件事,原因是,我也實在很不喜歡連勝文擠下丁丁,選市長。可是我們這些鄉民不去戳破這件事,不代表柯P你不用去解釋,倘若你那時大器的將功勞歸給團隊,歸給主刀醫師,對你反而是加分的,可是你沒有那麼做。 2014年選舉,我剛好有些朋友分別在柯和連的競選團隊,都是年輕人,但你可以感覺他們的態度不同。幫連勝文的人,多半也對連勝文無感,只是國民黨給的經費和資源多,很多人也不看好連,所以就當來打一份薪水不差的工,「我們只是來工作,但他上不上就與我們無關」。而柯這邊的人很不同,很多人不去計較薪資,而是真心希望柯P上,常常是一人當兩人用,也可以發現,柯P2014年的競選團隊,多半是充滿熱情的年輕人。可是你也會注意到,這些人在柯競選第二任時,幾乎不在了,包括當時為他操盤網路宣傳,為他安排各投開票所監票的小尖兵,現在都紛紛跳出來喊不支持柯P(以柯現在的標準,這些人也是收了錢的網軍,可是別忘了,他們曾經是為你立下戰績的人)。 在草創時期永遠是最辛苦的,跟著你打天下的這群人,等於在一個未知的未來上下賭注,這些人也是最衷心希望你能闖出頭,而不計較個人利益的(畢竟,要貪利益,去找線上最有資源的政黨即可,何必幫你『個人』,還不確定你未來能不能成功)。然而,在幫助你上位後,卻在四年期間,這些人紛紛走人,這是否意味著你的領導出了問題?而當你已飛黃騰達時才來蹭的人,不能說全部,但多多少少是有些要貪圖你能施予的利益的。 我前面說了,某種程度上,柯P在醫界當時確實是有些不得志的(要說排擠也可以啦),但不得不說,當他2014決定參選時,醫界還是非常欣喜的,也期待他帶來些改革,希冀他是政壇清流。這情形一直到2018他競選連任時都沒變,我身邊許多醫師友人,老師,捐款給他,我相信他的捐款有很大一部分是來自醫界。可是為何2019年之後,這些人幾乎都不支持他了?包括我最敬重的施景中老師。 只要曾經在台大待過,或多或少會聽老師們聊起柯P的一些事,有些好笑的,也有些荒謬的,然而,我只能說,醫界的老師們還是滿仁慈的,或者說,他們仍對柯P有些期待,所以在柯P進入政壇,甚至讓大家失望後,依然沒有人跳出來翻出柯P的過往。而我自己本身對柯P進入政壇的兩個期待,是希望他對酒駕和健保制度發聲。 大家應該有印象,2013年柯P的愛徒女醫生遭酒駕撞死的事吧?當時柯P積極奔走,成立酒駕防治協會。然而在2014年,柯當上市長後,有了更大的話語權,卻幾乎不再為此事發聲了?就連去年過年孝子被酒駕撞死,行政院長,總統都發聲了,也不見柯的粉專有任何動靜(我只觀察頭一兩天,後續沒追蹤)。或許有人說,酒駕又非首都市長管的,但,外交議題,兩岸議題又豈是台北市長範疇,柯不也頻頻發表意見?在柯的第一任任期,柯P享受著全台的焦點,幾乎從未有任何政治人物這樣受『所有』媒體,不分藍綠的愛戴,那時候你柯P要講話,誰不會拿麥克風給你?可是你卻沒趁著這份光環尚在,去為酒駕的事情多做點什麼 而另一個議題,健保,更是沒看到柯P有去想改變環境。只要在醫界待過,不可能不知道健保制度的問題,健保對全台人民絕對是個最好的福利政策,但不代表它不需要改革。在我在台大實習的時候,應某位老師要求,去試算了健保比例,也才發覺這套制度存有很大的問題。 當時某一個華僑,十幾年來沒回台灣,更沒繳健保費(傳聞他在泰國因吸毒後恍神,引發火災),導致全身80%燒燙傷。他回台灣後,只補繳了幾個月保費,就恢復了健保身份(每年乖乖繳保費,一年又只看一兩次醫生的我們,顯得很蠢)。住在台大醫院一個多月,每天早上要兩到三位醫護人員幫他換藥一個多小時(其他病人約一位實習醫師,十幾分鐘即可換完),期間進開刀房手術三次,住院期間總共花費五十萬台幣,而因為健保,他竟然只需要負擔不到五千元出院費用,也就是不到1%!住在台北市蛋黃區,一間雅房租金也不只五千了,什麼時候我們的醫療服務比最廉價的旅館都不如?當然,他是病人,他不是自願生病,可是這比例也絕對不合理。我相信柯P對健保制度一定比我更熟,但,他也從未把握他的光芒,去做些什麼改變和聲援。 2018年我也曾跟我爸大吵過(我爸偏綠,我媽那邊家族則是以軍公教為主的鐵藍),他認為柯P反過來咬民進黨,是背骨,而我認為民進黨這三年做不好,一直抓著柯打很煩。我也曾經為器捐的事,跟一位堅信柯P有到中國賣器官的護理師吵過。即使我知道柯P一些事,他稱不上好人,但也絕對不是壞人。那麼為什麼柯給人感覺立場跟四年前不同?等我最後來解釋,先來說說柯給自己貼上的標籤,也是最為人所知道的,他的特質,『台大醫科』和『亞斯伯格』。 說真的,台大是個很大的包袱,又是醫學系(當然,享受的資源也很多。資源?受人關注本身就是資源啊,以柯P為例,他如果不是台大醫院主任,參選時受到的注意會這麼多嗎?)。例如在朋友聚會自介時,當你說你是清大,成大,大家會「哇」,但你說台大時,得到的反應會更大(我沒有要戰學校,清大成大各大學校都很好,可是也不可否認,各類組第一志願都剛好在台大)。明明只是在講自己學校,但你講「我們成大」,和「我們台大」,後者聽起來就是格外刺耳,彷彿你在『強調』什麼。以至於我連在家,提學校的事,都是用「我們學校」取代「我們台大」,因為連我爸都在吵架時嗆過「你台大了不起?」(自己兒子讀台大,卻被拿來當攻擊點是滿怪的)。 然而柯P本人倒是完全不避諱,而且一直強調。如果是一個毫無知名度的素人,或新人,需要點話題,可能需要強調自己學歷,但,全台灣有誰不知道柯P是台大的?而他往往在說話時,很愛去強調「我們醫界都balabala」,台灣政壇,曾經是醫生的並不在少數,可是只有柯P會在說錯話時,拿整個醫界來幫擋箭牌。一再的強調自己的學歷,也是在樹立高旗,「我跟你們思維不一樣,我比較聰明」,也就可以感覺得出,他言語中流露的傲慢和自戀,跟他不願採納別人意見的特質(可以對照後面形容的亞斯伯格)。 柯P的另一個大標籤,就是亞斯伯格症。這彷彿是他的免死金牌,每當他說錯話時,他和他的支持者就會用這個病症去為他開脫。要說亞斯伯格,我絕對能來好好說明,因為在我最親的家人中,就有兩位,其中甚至有我打從出生就接觸的人。當然,不是每個亞斯伯格症狀都一樣,就像憂鬱症一樣有個體差異,然而它能被歸類在同一病症,絕對是有某些共同性,所以從我家人身上,也能看到與柯P類似的狀況。為了個人隱私,我不說明是誰,也很抱歉,為了讓大家了解,我必須舉例說明。 亞斯伯格的人,很常關注在一些小事情上,然後就『黏』住了。上個月才發生一件事,當時我們一家人,開著七人座的廂型車,要去祭拜我媽。小亞斯(我某位亞斯格症的家人),在出發前,我們答應他,會繞去消防局看消防車(他『黏』住的事物,就是各式車子)。然而開車的人忘了,過了紅綠燈,沒右轉,直接往目的地開去。小亞斯提醒了我們跟他的『約定』。一般的孩子,你這時候繞個路,繞去消防局就沒事,可是他無法接受,「車子開回B2,車子開回B2」,他不斷叫嚷著,他沒辦法接受路線不是照他原本的『預期』,所以他要求車子回到原點,也就是開回我們住家大樓的B2停車場,重新出發。就這樣,我們照他的『期待』做了,多花了二十分鐘,開回B2停車場,然後右轉去看消防車。如果你不照做呢?那就是一整個早上的不安寧,因為他『黏』住了。 像柯P這樣的人,不是不會說謊,而是他們說謊很容易被拆穿,他們難以隱藏情緒,所以當你感覺他在說謊,別懷疑,他十之八九真的在說謊。因此當柯P『失言』講出那些話時,別懷疑,他是真心這麼想(包括她所有歧視言論也是)。亞斯伯格的人,常會因『黏』在小事情上,而失去耐性,甚至忘了看整個大局(如我上面的例子)。當他在憤怒的情緒時,很抱歉,不管周遭的人在做什麼,都必須停下來,『處理』好他的情緒,在他們的觀點裡,天塌下來的事,都沒有他現在這個情緒重要。說真的,那也不是他們願意的,都說是『症』了啊,你也不會叫一個憂鬱症的人,不要憂鬱吧?某方面來說,亞斯伯格的人自己也很痛苦,那也不是他們願意的,但他們就是很容易『黏』在這些雞毛蒜皮的事,然後情緒也『黏』在這,走不開。例如,我上面說的那個小亞斯,除了車子外,他還愛星星和數字『8』。買滿天星的餅乾給他,其他的樣式你可以吃,但如果星星樣式的你拿走了,他會崩潰一個小時。某次他兩歲的妹妹『誤拿』了星星的吃,他崩潰了,明知道不可能,但他要求妹妹吐還那顆餅乾給他,即使我們拿出其他十幾顆星星樣式的補給他,他也不接受,他只要被妹妹吞下肚的那一顆。 這樣的人,可能很聰明,很有智慧,但絕對不適合當領導人,因為,所有的決策都必須以他的情緒為第一優先考量。而亞斯伯格看事情的『標準』,也不見得與一般人一樣,例如,他可能很討厭煙味,所以覺得抽菸該判刑(我講得比較誇張),但他又覺得偷竊沒什麼,只因為在他的『標準』裡,抽菸是比偷竊更嚴重的罪。不過,我還是自次強調,不管任何病症,都無法完全解釋每個患有此病症的病人的狀況,其中還是有很大的個體差異。 而最後,也是最重要的,我為何說柯P自始至終都沒變呢?你從他2014年參政以來就可發現,他的某項『標準』從來沒變過。「說我柯P壞話的,就是壞人」,這就是柯P最高的標準,也可以說是民眾黨的圭臬。2014年,國民黨打他打得兇,然後民進黨禮遇他,不提名候選人,所以他覺得你國民黨好壞,民進黨是我友邦,我還幫你立委助選。然後,2018年,民進黨開始打柯,國民黨樂見你鷸蚌相爭,所以柯P改變了態度,說我壞話的民進黨才是壞人。中共從沒批評過我,所以中共在我眼中也不是壞人了,這就是柯P的『標準』。這標準是不是很符合我最前面提的,「你不給我面子」的加護病房事件?因此,也不用期待,將來民眾黨內會有持跟柯P不一樣的聲音,會有持跟黨主席柯P不一樣意見的人,不然你就是我柯P眼中的壞人。很幼稚嗎?對,在跟亞斯伯格相處的經驗,我覺得他們很容易理解,很容易掌握,也相對容易操控,只要你抓對他的『標準』,和讓他『黏』住的是什麼。 還有,別再1450,網軍網軍的叫,我還真沒收到任何政黨的錢和指示。如果不認同你,你就要認為他是收了錢幫敵方陣營做事,我只能說,你會少聽見很多聲音。你可以試試拿錢給我,我一定收,但不會幫你說話,謝謝。 最後補充一點,很多人覺得柯P第一任市政不錯,為何現在變這樣?就如我說的,他前後兩任身邊走了很多人。當初圍繞在他身邊的人夠強,也真的是衷心為他打拚。而這也是柯P人格特質最要小心的一點,他的所有政策,會被周遭的人左右(如我前述,說我好話我就覺得你是好人,所以我就採納你的意見)。所以柯P將來還是有機會成為好市長的,只要圍繞著他的人,心態夠良善,但,他的高度也差不多到這了。
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  • /唐湘龍】民進黨不敢面對的真相 只管廢核,不管肺癌 快則2019年,最慢2020年,台灣一年會有一萬人死於肺癌。 看清楚:是「死」於肺癌。不是「罹」患肺癌。 今天,11月17日,是國際肺癌日。這是全球議題。如果沒有「肺癌地圖」當背景,全世界不會這麼緊張要控制空污。但是,我們的政府大員都假裝不知道什麼原因。只管廢核,不管肺癌。 一年一萬人?大約就是2300分之1。這是921百年大地震死亡人數的五倍。這個數字會不會很誇張?驚悚也許,誇張不會。因為肺癌已經是「新國病」。這是國家認證的。不管是衛福部、國家衛生研究院都這樣說。你、我的周圍如果沒有肺癌人口,那真是幸運。如果有,正常。 去年,2016年,全台灣9300多人因肺癌死亡。但是,同樣是去年,全台灣二氧化碳排放量創十年新高。環保署長說:這跟廢核後的火力發電增加有關。 我知道了。早就知道了。但這只是觸動國際社會對溫室效應的關切,違反巴黎氣候協定,早晚成為國際上的「過街老鼠」,早晚會引來貿易制裁,但這還不是重點。重點是PM2.5,這是世衛組織表定一級致癌物的第一名。一年估計奪走300萬條人命。大部份在亞洲。包括台灣。 先簡單認識肺癌。肺癌是各種器質癌化病變裡最痛苦的一種,因為你至少一分鐘要呼吸15次。不可能停止。痛苦是一回事,更麻煩的是肺癌死亡率超高。因為肺部沒有痛覺神經,大部份的確診者都是晚期,就算有標靶藥物,五年存活率只有兩成。 而且,大部份罹患肺癌的人都會困惑、沮喪。不只是療程極痛苦,而且普遍覺得莫名其妙:為什麼是我?「我不抽菸、不喝酒、生活正常、也不在廚房」? 這種問天式的感歎就不必了。空氣污染是最主要的原因。這不是只有台灣。全世界都一樣。肺癌患者、死者都是以非常陡峭的趨勢上升。 已經有非常多的知名公眾人物死於肺癌。像你認識的鳳飛飛。像我認識的陳定南。這都是生活紀律非常好的人。但肺癌來得快,人走的也快。陳定南是政壇嚴謹、龜毛到可以得獎的政治人物,他走進台大醫院就沒再出來過。 至於一萬人是怎麼來的?我推算出來的。這種推算沒什麼神秘。只要注意趨勢就好了。台灣地區去年的公衛數字顯示,死亡原因,癌症是第一名。癌症死亡人數裡,肺癌是第一名。這包括廣泛的呼吸道和肺部癌病變。去年肺癌死亡數達9300多人,也有官方統計資料顯示9600多人,不管哪一個,都非常驚人。 只要再回推30年,民國75年,肺癌死亡人數是2908人。民國85年,5429人。民國95年,7479人。民國105年,9372人。這個趨勢夠清楚,平均每年增加約200人。再三年,肺癌死亡破萬一點都不誇張。 這個數字後頭可以附加的統計數字很多。但比較值得注意的是:一、這些統計都是針對肺癌,還沒有包括肺氣腫、肺炎等其他致死的肺病變人數。二、這些統計裡顯示,肺腺癌以非常快的速度成長,佔整體肺癌比例約六成。而且,絕大多數都不吸菸。 這點,孫越叔叔也幫不上了。董氏基金會也無能為力了。尤其,如果你把台灣的「空污地圖」和「肺癌地圖」套在一起,一清二楚,肺癌和空污高度正相關。 以前,你會有個刻板印象:鄉下空氣好。那真是笑話。真是落伍。「肺癌地圖」顯示的剛好相反。鄉下車少,這是對的。但是,附近只要有大型工廠、大型電廠,「肺癌地圖」就是紅的發紫,紫到發黑。這幾年,大家開始關注PM2.5,很好。國家衛生研究院的報告顯示,這和肺癌、肺病變高度相關。中南部的「肺癌地圖」特別觸目驚心。 也許不中聽,但這是事實,這種環境,中南部的居民註定比其他地區短命。罹患肺癌的機會超高。台灣反核反得非常瘋狂,罹癌也罹得非常瘋狂,現在,廢核才剛啟動,未來,罹癌的趨勢將會更驚悚。 去年,台灣85%的電力,是燒出來的。燒油、燒煤、燒氣、燒垃圾。燒出爆量的二氧化碳很正常。也燒出更的PM2.5,更多的空污,更多的潛在肺癌。其實,不只肺病變,太多慢性疾病都和空污有關。 你一定要認識一件事:我們的空污標準是寬鬆的。我們對PM2.5日均量和年均量的容許值都比世界衛生組織的標準低了 40%~50%。我們的空污燈號,根本笑話。國衛院建議要訂出更嚴格的標準,但是,沒有回應。其實,我相信蔡總統不敢回應,也無法回應。 我是個擁核者。我也是個擁綠能者。核能加綠能是台灣最好、最乾淨、最安全的能源配置。這一段就當做是工商服務的個人廣告。 祝大家和大家的大家都免於肺癌之苦。但這是政治問題。你要有政治態度。你要重新思考能源政策與公衛政策的矛盾性才有可能。
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  • 李登輝 與 亞太營運中心 作者:杜震華 前總統李登輝辭世,媒體對他的功過討論,圍繞在他對民主和兩岸的貢獻或傷害。然而,他對台灣經濟的傷害,不少人或許早已淡忘,許多年輕人,甚至根本不知他曾對台灣經濟造成多大的隱形災難,讓今天所有的台灣人民,都在承受這樣的苦果,特別是年輕人。 那是1995年1月5日,行政院正式通過「建設台灣成為亞太營運中心」重大經建計畫。除非你目前超過40歲(當時至少15歲),否則對此計畫應毫無印象或只是稍微聽過。即使是40歲以上的壯年或老者,25年前的往事極可能早已遺忘,至少也是印象斑駁。但是,對於我這參與計畫研究的學者而言,往事仍歷歷在目,夾雜著濃濃的哀痛和淡淡的怨恨-沒錯,是怨恨,恨我們國家距離先進國家之林,就差那麼一步,卻被李登輝的個人意識形態給毀了。沒錯,那也是中華民國經濟在90年代初由盛轉衰的關鍵時刻(當時失業率只有0.5%,你沒有看錯),多麼令人心痛的往事啊! 1990年代初期,是台灣錢淹腳目接近尾聲的時代。郝柏村1990年6月上台擔任行政院長,宏偉的「六年國建」(1991~1997)上路,預算高達8.2兆元(其中5.2兆元為公共投資),高於蔣經國時代的「十大建設」,國內經濟一片欣欣向榮-興建高速鐵路、完成南迴鐵路、北市鐵路地下化、擴建桃園機場、興建高雄國際機場、改善花蓮機場、興建第二高速公路、擴建基隆港、高雄港、安平港、興建觀音工業港、改善西濱快速道路、闢建12條東西向快速道路、興建台北捷運路網、規劃高雄捷運、發展十大工業、八大技術、規劃全民健保、增設地區醫院、規劃18個生活圈…。若無「六年國建」,1990年代台灣的平均經濟成長率不可能高達6.5%。 但是,台灣未來經濟的國際定位為何、利基何在,一直是領導層和專家學者的課題。此時,台商大量投資對岸,兩岸關係亦有和緩跡象(1990年兩岸紅十字會有金門協議,1992年兩會有香港會談,1993年有辜汪會談)經濟部長蕭萬長受到外國企業啟發,認為台灣應掌握大陸快速發展之機,扮演東西方交會的中介者,成為東亞和歐美銜接的所在地,就像新加坡是東南亞和世界交會的中心一樣,就可成為另一個東亞的樞紐(hub);這概念就發展為「亞太營運中心」(APROC, Asia-Pacific Regional Operation Center)。 1992年初,台大經濟系主任薛琦教授受蕭部長之邀,組成一個4人研究小組,成員除主持人薛教授和法律系徐小波外,還有我(三民所副教授)和理律的劉紹樑博士,我負責主要的經濟研究,劉紹樑負責最後的法規修改建議。我和三民所第一名的碩士生張君賢(台大土木系畢業)一起,訪問了台灣、香港和新加坡的外商、港口、機場、電信局、經發局、央行、証交所等;雖然行程忙碌而疲憊不堪,新加坡一天排七、八個行程,全部用英語交流互動,搞到幾乎虛脫,但接待各方無不熱情以對祝福台灣,我等自然精神亢奮鬥志昂揚。 好消息是,台灣要成為製造業跨國公司的「亞太營運中心」,或所謂的「區域總部」(regional headquarter),機會非常高,因台灣的地理位置恰好在東北亞和東南亞之間,製造業能力在亞洲僅次於日本,處於極佳的管理位置。位於新加坡的美商惠而浦(Whirlpool)公司東南亞總部副總裁告訴我,國際企業都看好兩岸即將三通,而若兩岸真正開放空運和海運三通,該公司「明天就將總部遷移到台灣,可能會到南崁」,因為他每個月有15天要搭飛機去看亞洲各地的子公司,總部沒必要放在距離中國如此遙遠的新加坡。而且他預測,新加坡所有製造業的亞太總部都會移到台灣。我心中大喜,新國約有8百家亞太總部,只要有2百家遷往台灣,每家有3百個高薪工作,就會有6萬個高薪工作產生,對年輕人是多大的誘因啊,屆時就不必遠渡重洋去賺取高薪了。 當然也有壞消息,就是台灣要發展金融中心並不樂觀,因台灣金融法規嚴格,國人英語普遍較弱,不符合金融中心需求。生活環境也較髒亂,租稅又高,要吸引跨國企業高階員工來台不易。 無論如何,製造中心是沒有問題的-只要開放兩岸三通,而國內外也都如此樂觀預期。而在我們的研究報告完成,行政院後續找了「麥肯錫企管顧問公司」進行後續研究,在1994年公布了正式規畫的「六大中心」(製造、空運、海運、金融、電信、媒體)之後,「亞太營運中心」就成為媒體報導和各界討論的焦點,各種研討會密集舉辦,都認為是台灣發展的跨世紀宏偉規劃。跨國企業也都摩拳擦掌,準備大力投資台灣;包括聯邦快遞和UPS,都準備將桃園機場設定為其「亞洲轉運中心」,將美洲和歐洲寄到亞洲的快遞郵件先集中運到桃園,再於桃園分裝再送往亞洲各地-因為美國的747飛機加滿油料飛到亞洲油料用盡下降時,剛好就是桃園機場,台灣擁有絕佳的亞太區位。桃園機場周邊會因此衍生出藥品、電子零件等量輕質高貨品的亞洲集散中心,甚至吸引國際製藥業或電子業在此設立藥廠、研發和行銷據點,高薪工作當然順勢產生。 但這一切都需要有個前提,就是兩岸必須「開放三通」。以當時台灣經濟還遠在對岸之上,大陸還在大幅複製台灣經驗之下,別說對台灣讓利,只要台灣允許高科技企業赴陸投資,或要求簽署「自由貿易協定」(FTA, free trade agreeement),北京必然會一口答應-大陸市場將會是我們發展的便利腹地。今天全球最熱門的手機應該是HTC,面板應該是友達、奇美、華映等,台積電和聯電可能是全球前五大企業了。 但是,就在推動「亞太營運中心」計劃一年之後的1996年9月,李登輝總統在國民大會發表演說時,提出了「戒急用忍」政策,我就在陽明山中山樓的現場,望著台上滔滔不絕的李總統,我的心裡卻在瞬間淌血-完了,不會有兩岸三通,亞太營運中心也沒了!台灣經濟,以後大概沒希望了!我不知李總統和北京之間發生了甚麼不愉快之事(一直有密使,如蘇志誠等人),但他大概不會知道,這對台灣經濟會造成多大的傷害! 12年之後,馬總統開放了兩岸三通,但民進黨人當時還天天威脅恐嚇,說大陸軍機會用民航機掩護偷襲台灣,三通是出賣台灣!但是,一切都太遲了,上海快速崛起,提供跨國企業總部租稅和各種優惠,許多跨國企業亞洲總部直接遷往上海(聯邦快遞先遷到蘇比克灣,最後落腳在廣州新白雲機場)。上海的台灣研究中心主任後來告訴我,他們拿著台灣的亞太營運中心計劃和我寫的書(「亞太營運中心的理論與實際」),直接參考打造上海的吸引力! 後來,每次看到李登輝,或是有人提起亞太營運中心,我心中就隱隱作痛,痛台灣缺了臨門一腳的強國夢,痛為何你會認為大陸會崩解為七塊,痛台灣只能天天羨慕韓國、新加坡... 俱往矣!台灣在孫運璿、李國鼎的時代,開創了亞洲經濟奇蹟;到了蕭萬長、江丙坤時代,也還有治世之能臣;到如今,似乎只剩下隨風轉舵往上扎根往下結果的佞臣。國運如此,夫復何言。 李登輝是我台大的同系學長,既然有緣本該結緣;但非常遺憾,在我眼中,他卻是阻礙台灣經濟發展的第一人。 **************** 這就可以說明我為何如此痛恨"岩里政男"之故了!
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  • 深綠台獨大老提出的台灣前途!值得好好讀讀! 台灣未來的機會.命運.到底該何去何從? 台獨大老 范光棣 出生:1937.02.02 大學教授。 台灣新竹縣人。 台灣師範大學附中畢業. 美國伊利諾伊大學數學學士.哲學碩士. 夏威夷大學哲學博士。 加拿大约克大學哲學系主任。 1995年返回台灣. 被聘為成功大學 藝術研究所首任所長。 給台灣鄉親的一封公開信. 尤其是深綠的 我是一位83歲的老哲學家. 我正忙著寫一本重要的有關老子的書. 但看到在台灣親戚朋友及大家. 都捲入在茶壺裏的總統選舉風暴. 忍不住還是說一些我該說的話。 其實台灣選誰對台灣的將來影響不大. 因為台灣的將來不決定在台灣手中. 而在中國及美國手中。 韓國瑜.郭台銘.柯P 任何一位都可以保證4年台海和平. 蔡英文再當選. 天也不會掉下來. 也不敢宣布獨立. 連獨立公投都不敢. 就像現在一樣。 四位候選人都在談拼經濟. 但拼經濟是騙人的了. 兩岸關系沒搞好怎麼拼經濟? 對兩岸關係. 各位候選人好像已經有了一個共識. 都承認一個中國. 而那個中國就是中華民國。 都不接受一國兩制。 但你不接受一國兩制你接受什麼呢? 表示他們都沒有辦法解決兩岸問題。 首先談談綠的立場. 其實我很懂台獨的立場. 我還可能是最早提倡台獨的人之一。 60多年前. 我就在我的日記裏寫著. 假如外省人平等對待台灣人. 我就 主張統一。 假如外 省人不平等對待台灣人. 就主張獨立。 我有很多奇奇怪怪的朋友. 一位最老最好的朋友叫劉福增. 他不但主張台灣要獨立. 他還希望台灣變成美國的一州。 最近還交了一位更奇怪的朋友叫蔡炳堂. 他一直拿資料給我看. 想證明台灣國際法上是屬於日本的。 其實我家裏也有一大半是主張台獨的。 我們不要談一大堆理論. 我們已經選上三位主張台獨的總統. 假如台獨是可能的話他們早已經做了。 台獨大佬包括我的初中同班同學李遠哲. 本來不是想勸退蔡英文而推出台獨工作者嗎? 連台獨工作者都說. 假如他當選他不會宣布獨立. 他說: 台灣本來就是一個獨立的國家. 它的名字叫中華民國。 怎麼. 中華民國不是外來政權嗎? 應該趕快推翻建立台灣共和國呀? 所以台獨工作者也在玩文字遊戲了. 我們選上了台獨總統.(任期) 還有個個月呀! 怎麼還不宣布獨立呀! 不敢嘛! 表示台獨從來是騙人的。 現在連主張台獨的也在抱著國民黨的中華民國這個爛攤子. 真是笑話! 這爛攤子是70年前被中國人民唾棄的流亡政府. 勉強稱得上主權獨立的國家. 因為還有17個鼻屎小國承認你。 也因此你有得選中華民國的總統。 現在看起來這四位總統候選人真的沒有什麼差別。 他們都解決不了兩岸關系. 他們都反對一國兩制。 一國兩制你不要. 那還有別的方案嗎? 沒有的話. 只剩下一國一制了。 我告訴你. 一國兩制其實是騙大陸人的. 我看這次香港反送中以後. 大陸人民會開始反對在台灣實施一國兩制了。 結果是大家都在拖. 藍的不想統一想辦法拖. 綠的知道不能獨立. 想辦法盡量拖。 拖是沒用的. 拖不垮中國. 只有拖垮台灣。 我說台灣的人是茶壺裏的風暴. 這個茶壺正飄在大海中。 而在大海中正有一個真的大風暴. 就是中美爭霸戰。 這大風暴會決定台灣的命運也會決定世界的命運。 簡單地總結一下. 中國在30年內趕上西方三百年的現代化。 這30年來該學的學. 該偷的偷. 結果是. 不但趕上. 而且在很多重要的科技項目已經開始超過西方。 我可以斷定的說. 綜合國力中國已經超過美國。 所謂綜合國力要看三方面. 第一經濟第二軍力第三科技。 經濟最重要的不是GDP 而是工業總產值。 中國的工業總產值已經超過美國.日本.德國加一起。 軍事上看起來是較弱的. 因為武器數量上遠遠少於美國。 但軍力強可以嚇嚇小國! 但是嚇不了同樣擁有核武器的大國。 其實小國也嚇不了了. 你看北韓一有核武器就把美國擺平了。 像委內瑞拉及伊朗這麼反美的國家. 以前美國早就打進去了. 到現在還不敢動. 表示美國已經今非昔比. 比大家想像的弱得多了。 所以軍事強不敢打是沒有用的。 科技方面值得驚訝的是. 在重大影響人類將來的科技項目上. 中國遙遙領先。 諸如量子通訊.核聚變研究. 微中子研究. 石墨烯及可燃冰研究等等。 你們可能聽都沒聽過這些名稱. 但 5 到10 年之內我們的生活肯定會被他們改變。 其中最重要的是量子衛星. 他的重要性. 跟上世紀的原子彈的重要性一樣。 誰成功發射量子衛星. 誰就掌控這個世紀通訊業的命脈。 中國在二零一六年六月十八日成功發射世界第一顆量子衛星. 現在已經三年了. 我還等著美國趕上呢。 記得這一天以後歷史會記載. 這一天是中國正式超過美國的一天。 讓我說明一下 . 中國以前發明了製造瓷器的技術. 這個技術中國保持秘密上千年. 一直賺全世界的錢。 西方工業革命有多少秘密呀? 中國再一千年也偷不到. 幸虧西方科技的最偉大發明電腦及互聯網有一個大漏洞. 可以駭進去.沒有秘密了。 所以中國30年來全偷了. 該學的全學了. 而開始超越 (美國) 了。 這會兒好了. 量子通訊的功能比現在的數位通訊不但上千倍. 最重要的是它完全保密. 中國的新發明沒人偷得了。 軍事上中國已經可以保密. 而美國沒辦法. 軍法有言: 知己知彼百戰百勝. 美國還用打嗎? 總而言之: 中國實質上已經超過美國. 美國近30年來一直忙著打仗. 突然醒來發現已經被中國超過了. 所以川普會說: 他要美國重新偉大. 正是因為他知道美國已經不是最偉大的了。 美國以為現在是他最後機會把中國壓下去. 所以發動了貿易戰. 又企圖阻止華為手機在美國上市。 大家做夢都想不到. 中國的手機超過美國, 而且遠遠的超過. 你能阻止優秀的商品進入市場嗎? 還要用國家安全緊急令去阻止. 這不是笑話嗎? 這真的是狗急跳牆的動作。 但是都太晚了. 太晚了。 中國說不想打. 不怕打. 要打奉陪到底。 這是很有底氣的話. 也是很真實的話. 不但中國已經贏了. 美國只是加速衰退。 我預言: 美國的衰退會來得比任何人想像的快及慘。 你不相信. 你就等著吧。 假如我上面說的是對的話. 我們就要好好考慮台灣的將來了。 我覺得統一是唯一的道路. 而且越快越好. 真的有一點急。 因為現在中國忙著跟美國爭霸. 習近平天天忙著在全世界布局. 不但有一帶一路. 還在推動人類命運共同體。 台灣對他來說. 其實是一個很小的問題. 把美國壓下去以後. 收回台灣是輕而易舉的。 他對台灣算是最溫和最柔軟的領導人. 他不但說會尊重台灣人的生活方式及現有社會制度. 還說: 一國兩制的內容可以跟台灣各界商討. 他已經對台灣釋放了最大的善意。 因為這次香港的反送中事件. 大陸有很多反彈. 開始懷疑一國兩制。 我覺得我們在大陸改變他們的主意之前. 要趕快跟他們談好。 沒有解決兩岸問題就沒有辦法解決台灣的經濟困境。 台灣的政治家一直都在談西向或南向現在又在談北向。 其實. 唯一的解決方法就是中向。 全世界都在向中. 因為中國是現在全世界經濟的火車頭。 台灣越快搭上一帶一路這個重大改變世界的經濟列車越好。 有些台灣的特別問題. 像我們大學太多. 學生不夠. 很多大學都面臨關門. 我們應該打開大學門. 大陸有的是想上大學的學生, 我們可以把台灣變成全中國的高等教育中心。 另一方面: 大陸正在推行復興中華文化大業. 台灣因為歷史原因把中華文化保存得相當好。 這方面我們可以提供大陸不少幫忙。 還有一點台灣在地理跟文化上. 處於東西文化之間. 我們西化的時間比較長. 強度比較深. 這其中的利弊都可以供大陸的參考。 我覺得. 統一是對台灣人民最好的。 我們這一代有榮幸看到中國的復興. 中國的崛起. 我們應該興高釆烈. 參加投入及分享這個中國盛世的開始。 兩岸關係是人民之間的感情問題. 要解決這個歷史留下來的問題。 台灣不能敵視對方. 更不應該認賊作父。 現在是我們主動對大陸釋放善意的時候。 自動釋出善意. 自動談和平統一. 非常重要. 這樣才能爭取對台灣最好的條件. 等到兵臨城下. 就沒什麼好談的了。 你看白人在非洲有那麼多殖民地. 黑人武裝革命. 勝利以後. 白人通通被趕回歐洲. 唯有南非白人. 在還沒有被黑人推翻之前. 自動跟黑人談和平轉移統治權. 結果唯有在南非白人留下來. 還活得好好的。 所以: 我建議台灣主動跟北京談和平統一. 我主張漸進式統一最好。 首先盡量保持現狀. 在中華民國及中華人民共和國之上. 設立一個 ”大中國” 機搆. 由兩岸領導人做召集人. 商討統一事宜。 所達成共識每實行五年後. 由台灣人民公投接受否。 還有一個機會. 我覺得是台灣可以爭取的。 不是有很多人想要台灣入聯合國嗎? 這是不可能的. 但有可能的是請聯合國進駐台灣。 最近. 美國退出各種聯合國組織. 很多國家覺得聯合國總部設在紐約是不太好的. 開始有很強大的聲音. 要把聯合國總部移出紐約. 最常被提到的地方是瑞士跟中國。 我覺得這是大好機會爭取把聯合國總部移到台灣. 你當然這要經過大陸的同意。 我想這個大陸可能同意. 因為中國在聯合國的地位越來越有影響力. 總部的一個很好的方法。 對台灣來說. 這是再好不過的了. 台灣可以永遠成為和平島. 把現在的國軍轉變成為聯合國維和的軍隊. 把省下來的錢完全花在人民身上. 建立一個大同社會. 成為世界的模範。 念完這封信的人. 大部分會說我在放屁. 沒關係. 就算我在放屁好了. 請你留下來或者分享出去. 五年或10年以後你回來再看我講的是不是真的在放屁。 有人會罵我老不死或滾回中國去. 我在這裏先回答你。 人都會老也都會死. 你要能活得像我這麼老, 還要有一點運氣及一點口德。 至於滾回中國去. 我已經在中國台灣, 而且我的祖宗八代都住在台灣. 我生在台灣也準備死在台灣。 沒有人有資格叫我滾到哪裏去. 我還可能有一點資格叫一些人. 滾到美國或者日本去。
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  • 深綠台獨大老提出的台灣前途! 值得好好讀讀想想! 台灣未來的機會、命運,到底該何去何從? 台獨大老 范光棣(1937.02.02 ) 大學教授。 台灣新竹縣人。 台灣師範大學附中畢業, 美國伊利諾伊大學數學學士、哲學碩士, 夏威夷大學哲學博士。 加拿大约克大學哲學系主任。 1995年返回台灣, 被聘為成功大學 藝術研究所首任所長。 給台灣鄉親的一封公開信, 尤其是深綠的 我是一位83歲的老哲學家, 我正忙著寫一本重要的有關老子的書, 但看到在台灣親戚朋友及大家, 都捲入在茶壺裏的總統選舉風暴, 忍不住還是說一些我該說的話。 其實台灣選誰對台灣的將來影響不大, 因為台灣的將來不決定在台灣手中, 而在中國及美國手中。 韓國瑜,郭台銘,柯P 任何一位都可以保證4年台海和平, 蔡英文再當選, 天也不會掉下來, 也不敢宣布獨立, 連獨立公投都不敢, 就像現在一樣。 四位候選人都在談拼經濟, 但拼經濟是騙人的了, 兩岸關系沒搞好怎麼拼經濟? 對兩岸關係, 各位候選人好像已經有了一個共識, 都承認一個中國, 而那個中國就是中華民國。 都不接受一國兩制。 但你不接受一國兩制你接受什麼呢, 表示他們都沒有辦法解決兩岸問題。 首先談談綠的立場, 其實我很懂台獨的立場, 我還可能是最早提倡台獨的人之一。 60多年前, 我就在我的日記裏寫著, 假如外省人平等對待台灣人, 我就 主張統一。 假如外 省人不平等對待台灣人, 就主張獨立。 我有很多奇奇怪怪的朋友, 一位最老最好的朋友叫劉福增, 他不但主張台灣要獨立, 他還希望台灣變成美國的一州。 最近還交了一位更奇怪的朋友叫蔡炳堂, 他一直拿資料給我看, 想證明台灣國際法上是屬於日本的。 其實自家裏也有一大半是主張台獨的。 我們不要談一大堆理論, 我們已經選上三位主張台獨的總統, 假如台獨是可能的話他們早已經做了。 台獨大佬包括我的初中同班同學李遠哲, 本來不是想勸退蔡英文而推出台獨工作者嗎? 連台獨工作者都說, 假如他當選他不會宣布獨立, 他說, 台灣本來就是一個獨立的國家, 它的名字叫中華民國。 怎麼, 中華民國不是外來政權嗎? 應該趕快推翻建立台灣共和國呀, 所以台獨工作者也在玩文字遊戲了, 我們選上了台獨總統,(任期) 還有個個月呀, 怎麼還不宣布獨立呀! 不敢嘛, 表示台獨從來是騙人的。 現在連主張台獨的也在抱著國民黨的中華民國這個爛攤子, 真是笑話! 這爛攤子是70年前被中國人民唾棄的流亡政府, 勉強稱得上主權獨立的國家, 因為還有17個鼻屎小國承認你。 也因此你有得選中華民國的總統。 現在看起來這四位總統候選人真的沒有什麼差別。 他們都解決不了兩岸關系, 他們都反對一國兩制。 一國兩制你不要, 那還有別的方案嗎? 沒有的話, 只剩下一國一制了。 我告訴你, 一國兩制其實是騙大陸人的, 我看這次香港反送中以後, 大陸人民會開始反對在台灣實施一國兩制了。 結果是大家都在拖, 藍的不想統一想辦法拖, 綠的知道不能獨立, 想辦法盡量拖。 拖是沒用的, 拖不垮中國, 只有托垮台灣。 我說台灣的人是茶壺裏的風暴, 這個茶壺正飄在大海中。 而在大海中正有一個真的大風暴, 就是中美爭霸戰。 這大風暴會決定台灣的命運也會決定世界的命運。 簡單地總結一下, 中國在30年內趕上西方三百年的現代化。 這30年來該學的學, 該偷的偷, 結果是, 不但趕上, 而且在很多重要的科技項目已經開始超過西方。 我可以斷定的說, 綜合國力中國已經超過美國。 所謂綜合國力要看三方面, 第一經濟第二軍力第三科技。 經濟最重要的不是GDP 而是工業總產值。 中國的工業總產值已經超過美國,日本,德國加一起。 軍事上看起來是較弱的, 因為武器數量上遠遠少於美國。 但軍力強可以嚇嚇小國! 但是嚇不了同樣擁有核武器的大國。 其實小國也嚇不了了, 你看北韓一有核武器就把美國擺平了。 像委內瑞拉及伊朗這麼反美的國家, 以前美國早就打進去了, 到現在還不敢動, 表示美國已經今非昔比, 比大家想像的弱得多了。 所以軍事強不敢打是沒有用的。 科技方面值得驚訝的是, 在重大影響人類將來的科技項目上, 中國遙遙領先。 諸如量子通訊,核聚變研究, 微中子研究, 石墨烯及可燃冰研究等等。 你們可能聽都沒聽過這些名稱, 但 5 到10 年之內你們的生活肯定會被他們改變。 其中最重要的是量子衛星, 他的重要性, 跟上世紀的原子彈的重要性一樣。 誰成功發射量子衛星, 誰就掌控這個世紀通訊業的命脈。 中國在二零一六年六月十八日成功發射世界第一顆量子衛星, 現在已經三年了, 我還等著美國趕上呢。 記得這一天以後歷史會記載, 這一天是中國正式超過美國的一天。 讓我說明一下 , 中國以前發明了製造瓷器的技術, 這個技術中國保持秘密上千年, 一直賺全世界的錢。 西方工業革命有多少秘密呀, 中國再一千年也偷不到, 幸虧西方科技的最偉大發明電腦及互聯網有一個大漏洞, 可以駭進去,沒有秘密了。 所以中國30年來全偷了, 該學的全學了, 而開始超越 (美國) 了。 這會兒好了, 量子通訊的功能比現在的數位通訊不但上千倍, 最重要的是它完全保密, 中國的新發明沒人偷得了。 軍事上中國已經可以保密, 而美國沒辦法, 軍法有言, 知己知彼百戰百勝, 美國還用打嗎? 總而言之, 中國實質上已經超過美國, 美國近30年來一直忙著打仗, 突然醒來發現已經被中國超過了, 所以川普會說, 他要美國重新偉大, 正是因為他知道美國已經不是最偉大的了。 美國以為現在是他最後機會把中國壓下去, 所以發動了貿易戰, 又企圖阻止華為手機在美國上市。 大家做夢都想不到, 中國的手機超過美國, 而且遠遠的超過, 你能阻止優秀的商品進入市場嗎? 還要用國家安全緊急令去阻止, 這不是笑話嗎? 這真的是狗急跳牆的動作。 但是都太晚了, 太晚了。 中國說不想打, 不怕打, 要打奉陪到底。 這是很有底氣的話, 也是很真實的話, 不但中國已經贏了, 美國只是加速衰退。 我預言, 美國的衰退會來得比任何人想像的快及慘。 你不相信, 你就等著吧。 假如我上面說的是對的話, 我們就要好好考慮台灣的將來了。 我覺得統一是唯一的道路, 而且越快越好, 真的有一點急。 因為現在中國忙著跟美國爭霸, 習近平天天忙著在全世界布局, 不但有一帶一路, 還在推動人類命運共同體。 台灣對他來說, 其實是一個很小的問題, 把美國壓下去以後, 收回台灣是輕而易舉的。 他對台灣算是最溫和最柔軟的領導人, 他不但說會尊重台灣人的生活方式及現有社會制度, 還說, 一國兩制的內容可以跟台灣各界商討, 他已經對台灣釋放了最大的善意。 因為這次香港的反送中事件, 大陸有很多反彈, 開始懷疑一國兩制。 我覺得我們在大陸改變他們的主意之前, 要趕快跟他們談好。 沒有解決兩岸問題就沒有辦法解決台灣的經濟困境。 台灣的政治家一直都在談西向或南向現在又在談北向。 其實, 唯一的解決方法就是中向。 全世界都在向中, 因為中國是現在全世界經濟的火車頭。 台灣越快搭上一帶一路這個重大改變世界的經濟列車越好。 有些台灣的特別問題, 像我們大學太多, 學生不夠, 很多大學都面臨關門, 我們應該打開大學門, 大陸有的是想上大學的學生, 我們可以把台灣變成全中國的高等教育中心。 另一方面, 大陸正在推行復興中華文化大業, 台灣因為歷史原因把中華文化保存得相當好。 這方面我們可以提供大陸不少幫忙。 還有一點台灣在地理跟文化上, 處於東西文化之間, 我們西化的時間比較長, 強度比較深, 這其中的利弊都可以供大陸的參考。 我覺得, 統一是對台灣人民最好的。 我們這一代有榮幸看到中國的復興, 中國的崛起, 我們應該興高釆烈, 參加投入及分享這個中國盛世的開始。 兩岸關係是人民之間的感情問題, 要解決這個歷史留下來的問題。 台灣不能敵視對方, 更不應該認賊作父。 現在是我們主動對大陸釋放善意的時候。 自動釋出善意, 自動談和平統一, 非常重要, 這樣才能爭取對台灣最好的條件, 等到兵臨城下, 就沒什麼好談的了。 你看白人在非洲有那麼多殖民地, 黑人武裝革命, 勝利以後, 白人通通被趕回歐洲, 唯有南非白人, 在還沒有被黑人推翻之前, 自動跟黑人談和平轉移統治權, 結果唯有在南非白人留下來, 還活得好好的。 所以, 我建議台灣主動跟北京談和平統一, 我主張漸進式統一最好。 首先盡量保持現狀, 在中華民國及中華人民共和國之上, 設立一個 ”大中國” 機搆, 由兩岸領導人做召集人, 商討統一事宜。 所達成共識每實行五年後, 由台灣人民公投接受否。 還有一個機會, 我覺得是台灣可以爭取的。 不是有很多人想要台灣入聯合國嗎? 這是不可能的, 但有可能的是請聯合國進駐台灣。 最近, 美國退出各種聯合國組織, 很多國家覺得聯合國總部設在紐約是不太好的, 開始有很強大的聲音, 要把聯合國總部移出紐約, 最常被提到的地方是瑞士跟中國。 我覺得這是大好機會爭取把聯合國總部移到台灣, 你當然這要經過大陸的同意。 我想這個大陸可能同意, 因為中國在聯合國的地位越來越有影響力, 總部的一個很好的方法。 對台灣來說, 這是再好不過的了, 台灣可以永遠成為和平島, 把現在的國軍轉變成為聯合國維和的軍隊, 把省下來的錢完全花在人民身上, 建立一個大同社會, 成為世界的模範。 念完這封信的人, 大部分會說我在放屁, 沒關係, 就算我在放屁好了, 請你留下來或者分享出去, 五年或10年以後你回來再看我講的是不是真的在放屁。 有人會罵我老不死或滾回中國去, 我在這裏先回答你。 人都會老也都會死, 你要能活得像我這麼老, 還要有一點運氣及一點口德。 至於滾回中國去, 我已經在中國台灣, 而且我的祖宗八代都住在台灣, 我生在台灣也準備死在台灣。 沒有人有資格叫我滾到哪裏去, 我還可能有一點資格叫一些人, 滾到美國或者日本去。
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  • 轉傳 [走進歷史的真相] 今年5月,哈佛大學找彰化縣加入「卡介苗對武漢肺炎防護效果」研究計畫;6月台灣大學公共衛生學院也宣布,要與彰化縣合作萬人新冠肺炎血清抗體檢測,想了解台灣社區感染程度。 許多人在問:為何不是台北、新北,而是六都之外的彰化? 也許只能是彰化。 台灣新冠肺炎第一個本土案例、第一個死亡案例都在彰化;這裡還有連續16年舉辦全縣萬人健檢的經驗,以及全台任職最久的衛生局長葉彥伯。 年省5,000萬元未來醫療支出 葉彥伯從偏鄉衛生所醫師做起,2004年起接掌彰化縣衛生局,經歷藍、綠4任縣長。這16年宛如一部台灣公衛發展史——三聚氰胺毒奶粉、塑化劑、頂新混油案與六輕空污案等,都發生在彰化。 葉彥伯也是全台唯一有公衛博士學位的衛生局長,平日還在台大開設「結核病流行病學」——這種台灣高盛行的傳染病,是他的博士論文主題;而台大公衛學院副院長陳秀熙,正是葉彥伯的碩博士論文指導教授。 這對師徒,加上出身彰化永靖的六輕污染權威、台大公衛學院院長詹長權,成為撐起彰化人健康的鐵三角——16年健檢,找出超過1萬個癌病變民眾,省下約5,000萬元未來醫療支出,也提升地方公務員的能力,有十多位衛生局同仁正在台大念公共衛生碩士。 彰化縣與台大公衛長期推動萬人健檢,吸引外國公衛學者前來取經。(圖片來源:王惠美臉書) 其實1999年後,台灣各縣市陸續開辦社區健檢,但有的做做停停、有的參與率低。台大公衛學院院長詹長權認為,持續系統化、科學化推動健檢的,當屬彰化。 彰化與台大公衛的合作經驗,每年還會登上4、5場國際研討會,去年還有14國公衛學者來健檢現場取經。 這3個人,如何把一個127萬人規模的社區健檢,做到世界知名? 首長、地方參與,如媽祖遶境 6月13日清早,「未來城市@天下」記者跟著詹長權搭上最早一班高鐵,來到今年彰化健檢第一站、「口罩套之鄉」社頭。 社頭國小前一天就用紅帳篷搭起報到處,彰化縣長王惠美、葉彥伯與陳秀熙早等在現場,8點不到,已有262位民眾報到。為拉開社交距離,檢查動線從有冷氣的大禮堂,拉到後排教室走廊;上百位穿桃紅上衣的衛生局所人員與黃色上衣志工,在各檢查站穿梭,確保流程順暢。 2005年開辦的萬人健檢有如彰化版「媽祖遶境」,首長、民代一定出席,民防、義消主動維持交通,社區民眾除了當志工,還有人扛來一桶桶豆漿、仙草冰,餵飽剛空腹做完健檢的民眾。 今年健檢原要取消,後來決定從4月延到6月、從30多場減少到27場。王惠美說,民眾因疫情不出門,全國癌症篩檢人數遽降15%到36%,彰化也少了10%到27%,才決定用鄉親熟悉的「傳統」作為解封儀式,也讓社區醫療回歸常軌。 16年,不只把健康檢查變成健康信仰,也推升了彰化衛生服務的細緻度: 插入健保卡,健檢項目就會印成一張表,民眾按表索驥,便能像大地遊戲般跑關做檢查;表上還有條碼,視力、體重量測結果,「嗶」一下就上傳資料庫,全自動化。 民眾依序坐在紅板凳上等抽血,前排一空,志工立刻吆喝大家往前移;早期用布簾圍成的子宮抹片檢查臨時診間,現在也改用一天租借費1萬元的輕隔板,「這樣才沒有隱私問題,」葉彥伯說。 第一年開辦健檢前,彰化傳出鴨蛋含有戴奧辛,決定放寬健檢年齡。結果民眾擠成一團,縣長被團團圍住;一場400人的檢查,從早上6點半驗到下午1點才結束;中途還因為跳電,X光機燈管燒壞,10幾萬元瞬間報銷。 現在參與人數不變、檢驗項目更多,卻只需一半的時間。早上9點最後一位民眾完成報到,5分鐘後報表就送到葉彥伯手上;10點最後一位民眾健檢完畢,接著開檢討會,隔天要接力舉辦的線西鄉工作人員,站在一旁聆聽。 「衛生局團隊向心力很高,葉彥伯專業受各方肯定,換了別人不一定做得起來!」詹長權觀察。 彰化縣衛生局團隊怎麼做? 第一步,列項目。 「地方健檢最困難的,是整合中央政策與地方需求,」陳秀熙說,健檢項目是中央癌症篩檢,加上地方成人保健。但過去健保署是「想到一種病就做一種篩檢」,台大公衛居中整合後,把彰化健檢變成「量販店」——每一場健檢有20多個項目,可篩檢癌症、能測三高等慢性病;還能隨科技進步或重大事件,隨時加測項目,例如這次的新冠病毒血清抗體檢測。 「健檢平台搭得扎實,加測什麼都方便,」陳秀熙說,為理清流程,2005年起陸續針對肝癌、大腸直腸癌、乳癌、口腔癌等重大疾病,設計檢驗流程,十多年來開了120次會。直到現在,他仍每週帶博士生到彰化,與衛生局人員分組討論。 他舉例,前幾年,民間流行檢測骨質密度,但多數檢測方式並不準確;偏偏民眾不愛做子宮頸抹片,常上演「護士追著民眾跑」的畫面。陳秀熙便建議將骨質密度鑑定,安排在抹片檢查之後,作為誘因,之後再換成專業的骨密檢定車。 「衛生專業知識不斷進展,不跟學術界保持聯繫,專業能力會退化,」葉彥伯認為,健檢不能「有做就好」,這正是必須與台大公衛合作的原因。 第二步,抓資料。 健檢前一個月,衛生局會從中央資料庫下載彰化縣民的健康資料,找出符合篩檢資格的民眾。然而,各疾病分屬不同資料庫,光癌症就有4個,而且格式不一,衛生局同仁必須一筆筆下載,重新整併後,再串接縣民通訊錄——直到這一步,誰多年沒做健檢、誰又是某疾病高危險群,才水落石出。 名單彙整後,交給鄉鎮衛生所接棒。他們會寄出1萬多張名信片,甚至還試寄過白色明信片、有色明信片和彩色DM,結果傳統白明信片反應最好,因為「一看就知道是衛生局寄的!」儘管如此,仍只有3到4%民眾願意來;所以還要一個個打電話邀請,檢驗前一天再提醒,記得空腹、不要穿有亮片的衣服好做X光⋯⋯直到這幾年改用語音電話,才減輕第一線的負擔。 「做健康檢查最難的,就是讓民眾願意來,」葉彥伯笑說,第一年請民眾早上6點半來做健檢,民眾卻以為是詐騙電話,大罵:「哪有人透早做這種?聽你在給我騙!」 「永遠要優先關注不知道、不來的人。他們不是不願意來,只要好好解釋,他會聽,」葉彥伯說,局裡做過實驗,今年不來的,明年再問一次,大概10%會來。「對方了解、接受,都需要時間,」他強調,「溝通的過程就是衛教。」 溝通過程很慢,但他寧可慢,也不用縣府預算買贈品鼓勵民眾,「必須教育民眾,政府已經為健檢花了很多錢!」 由於第一線人員的不厭其煩,健檢從第一年的27場,做到現在一年100多場;參與率也從一成,成長到3、4成;今年加測新冠肺炎血清抗體,第一場31位也是全到。 這幾年,彰化人已漸漸把健檢當福利,甚至有2、3成民眾,時間一到,就主動打電話到衛生所預約健檢。也因為年年健檢,衛生局擁有8成民眾的電話號碼,成為防疫成功的關鍵。 第三步,整系統。 參與縣市健檢多年,陳秀熙認為最大的挑戰在於連結醫療系統。「很多免費健檢都『斷頭』,」醫療系統若沒有立即接手病患,就白白流失早期發現、早期治療的意義。 彰化的做法,是把醫療系統拉進健檢。 比如,衛生所不是寄給健檢結果給民眾,護士會先檢查健檢報告結果,將需要看診的部分寫好轉診單,註記掛號科別,2週後再請民眾來一對一講解;講解時,除了衛生所醫師,診所醫師也會出席,協助轉診。 「醫師看到病人有病變,然後去治療,才會認為篩檢真的有價值,」葉彥伯他的策略是,每增加一項社區衛生服務,就拉進一個盟友:替毒癮患者驗C型肝炎,就與獄政系統合作;做偏鄉老人流感接種,則與村里長與診所合作。漸漸把健檢從一個點,撒成一面網。 這幾年,還把幾所中部大學體育學系拉進健檢系統,趁發健檢報告時,請大學生幫民眾測驗體適能。 「什麼叫『心肺功能不好』?登階運動做下去會喘就是啦!」葉彥伯笑著說,「衛教知識用講的,沒用啦,要用體驗的!」 「學術研究不能做完就走」 彰化人在體驗「做得到」的衛教,詹長權與陳秀熙也在實踐有成效的公衛研究。 學術計畫大多3、5年結束,兩人陪著彰化縣走了16年,從一開始沒經費,做到拿下近年最重要的高教深耕計畫;連爭議最高的六輕空汙也直球對決,透過萬人健檢發現—與雲林六輕僅有濁水溪之隔的彰化大城鄉民,尿液含有多種重金屬。 詹長權與陳秀熙,用一個計畫接著一個計畫,將計劃的評估經費投入健檢項目,再將研究結果回饋給民眾,形成正向循環。「一方面替國家節省大筆研究經費,一方面訓練地方公務員,」陳秀熙強調,學界不能做完研究就走,一定要建立永續平台,持續提供新的健康服務,「這就是合作。」 而這項中央、地方、醫界、學界與社區的合作成果,今年還拿下美國公共衛生學院暨學程學會哈里森.C.史賓瑟傑出社區服務獎」,理由是「使公共服務與永續醫療照顧,能透過各種創新健康宣導與預防服務傳遞到社區」。 「我們不是做研究,而是做公衛服務,同時帶一點研究,」詹長權笑著說。 原來,真正的公衛實驗室,就在社區。 是不幸,也是幸。彰化因緣際會發生了這麼些指標性的公共衛生事件,又適逢有這麼一位學有專精、有抱負又肯犧牲的衛生局長;從其良知,勇於任事,超前部署,反遭官僚無情批判、網軍恣意意詆毀。公道自在人心,天理必將伸張。 (您可以刪掉這份報導,就讓努力做事的人被消滅;也可以讓更多的人知道,那些人正在努力的實踐自己的理念與專業,讓台灣更好。)
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