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醫師曝這款「混打黃金組合」保護力最強 副作用也曝光 | 上報 | LINE TODAY

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  • 根據臨床實驗結果,先兩劑AZ(AA),或先兩劑輝瑞BNT(BB),還有兩者先後各接種一劑(AB或BA),4種方式之間的功效如何? 4種打法組合,以AA-BB-AB-BA來比較結果是: 1、AB激發的抗體和T細胞反應比BA更強。 2、AB和BA激發的抗體都比AA更高。 3、BB激發最高抗體反應,AB激發最高T細胞反應。 4、可以這樣來看:BB>AB>BA>AA。 https://health.udn.com/health/story/121833/5665504?from=udn-referralnews_ch1005artbottom
    1 人回報1 則回應5 年前
  • 越解越盲?醫師曝高端二期「無法驗證保護力」狠酸:想清水變雞湯? | 新頭殼 | LINE TODAY https://liff.line.me/1454987169-1WAXAP3K/v2/article/geEPjZ?utm_source=lineshare
    2 人回報1 則回應5 年前
  • 診療線上 001 2021/07/07 關於 #混打莫德納疫苗 ====================== 問Q: 想請問 疫苗施打兩劑一樣的比較好 或是混打會有什麼樣的差別嗎?比如 #AZ 或是 #莫德納 (圖自中央社網路)。 答A: 目前研究顯示兩劑打完體內 #抗體量 :輝瑞+輝瑞 大於 輝瑞+AZ 大於 AZ+輝瑞 大於AZ+AZ。 目前仍無AZ和莫德納的混打資料。不過輝瑞和莫德納都是 #mRNA疫苗 ,可以參考輝瑞的資料。打第一劑的不舒服AZ大於莫德納,打第二劑據報告莫德納大於AZ。 問Q: 如果二劑都是莫德納而且打完第一後,都沒任何症狀,第二劑會比較大的副作用嗎? 答A: 據研究報告,是這樣沒錯。 問Q: 如果沒打二劑,保護力還會有嗎?莫德納+莫德納也是MRNA疫苗嗎?,他的保護力大約有幾%? 答A: 打一劑莫德納只有50%左右保護力,能持續多久目前還不知道,保護力比打一劑AZ還差。打兩劑莫德納保護力可達90%以上。還是要兩劑才有好的保護力。 問Q: 二劑差別之大還是不能不打。謝謝醫師的詳細說明,我就可放心等待二劑。 答A: 是 ====================== #混打疫苗 #竹爸醫師健康讚 疫苗混打的參考文獻 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8115940/
    1 人回報1 則回應5 年前
  • 張凱銘醫師(美國紐約市立醫院感染科醫師)   5月14日下午1:21   發表於【COVID-19 醫療人員防疫戰術戰技交流中心】     **文章最後面補充以下章節:兒童,孕婦,COVID後遺症,COVID傳染途徑,疫苗副作用處置**   *再補充DVT prophylasix, ivermectin, 非嚴重COVID病人*   現在已經不是2020年3月了,對於COVID知識,我們了解更多了,很多過去錯誤的做法,都可以調整,有新的東西,也應該嘗試使用,這就是與時俱進。不要害怕病毒,我們可以克服。一年後再發一篇review。(註:本文特別是治療方法寫的很粗淺,以綱要提醒重點為主,裡面講的東西你如果搜尋多半有論文佐證,細節東西還是以有公信力的來源為主,此文非醫療建議)   #傳染力:   為什麼COVID-19傳染力驚人?因為無症狀也可以開始傳染,這跟2003年的SARS不一樣,SARS原則上要病人有發燒或咳嗽症狀才會傳染,所以當年很快就可以擋下來,現在的COVID可以沒有症狀也傳染給別人,所以各大出入口體溫篩檢其實不一定很有用。因為可以無症狀感染,所以疫情才會這麼難以控制。COVID原則上出現症狀前兩天到發病後一天內傳染力最強,發病後七天內逐漸減弱傳染力。病人多久還有傳染力確切時間很難告訴你一個數字,但是大致上7-10天後就沒有什麼傳染力了,這也是美國CDC的隔離時間是訂在10天的原因,當然不是說十天後就一定不會傳染,這邊是說傳染力越來越弱,機率越來越低,一個概率的問題,醫學到最後都是統計的問題,極端值先不討論。   #什麼叫確診?   在此次疫情爆發之前,時常看到境外確診者,常常沒有症狀,也許在國外一陣子前染過病,到台灣篩檢陽性,或甚至是隔離14天後期滿然後自主申請檢驗然後被確診,那些人的通性都是CT值很高(>30),抗體早就已經產生陽性,這代表,他們早就被感染了,他們某種程度已經免疫了,PCR測出來的只是死掉的病毒片段被檢驗出來,其實沒有什麼傳染力不用太擔心。CT值代表要複製病毒片段多少次才能被檢驗出來,所以CT值如果很高,代表病毒片段實在是太少了,要一直複製到30次以上才有辦法被檢驗出來,有個小篇的NEJM韓國研究指出CT值在28.4以上病毒培養都培養不出來,所以CT>30其實根本不用擔心。這種沒有什麼臨床意義的病例,是否有需要每個人都送去負壓病房隔離,我認為是很需要商榷的,我很難想像這些人既沒有症狀,也沒有傳染力,到底是要住院做什麼治療?如果疫情不嚴重就算了,但國內疫情持續升溫,這可能占用醫療資源讓有需要的人無法住進醫院,那問題就大了。現在已經是2021年五月了,早已不是2019年12月或2020年一月,COVID已經不是神秘的病毒了,我認為需要用科學方法對待隔離這件事。然而此次境內社區感染,很多都是有症狀且CT值低(10-20幾),這些人就是剛被感染,這些才是真正有意義的確診者,這些是最要小心的族群。   #檢驗:   PCR是1980年代就發展出來的一種檢驗技術,這不是什麼酷炫的科技也不是昂貴的檢查,任何一個檢驗,結果是死的,判斷是活的,如果有偽陽性或偽陰性問題,都可以再重複檢查。臨床判斷不能忽略。如果覺得重複檢驗費太貴,那問題應該是為什麼此項檢查會這麼貴,而不是懷疑其檢驗的必要。COVID都可以無症狀,如果懷疑COVID,不要用猜的,要用驗的。   #Variant (變異病毒):   COVID病毒跟其他常見流感病毒一樣,越多人被感染,病毒一直複製,外膜就容易產生片段的變異,所以本質還是同一個病毒,因此我不喜歡用變種病毒這個名稱,我比較喜歡講變異。不管是英國或南非病毒,他們並不會使感染後的病人變嚴重,但是變異病毒的傳染力確實比較強,也可能讓疫苗效果比較不好,但是目前看來疫苗對英國變異病毒還是有效的。我認為未來的世界可能會需要每年都打COVID疫苗,就像流感每年都會變,每年都該打流感疫苗,任何人終究都需要打COVID疫苗,在這地球村就是不可能不打,除非你永遠關起來不要跟外界的人接觸。阻止病毒繼續傳播的最好方式就是疫苗。如果可以,我希望全世界70億人現在都注射好疫苗,一兩個月後COVID大流行就會終結。為什麼COVID一直流行,就是因為全世界疫苗施打太緩慢,太多人猶豫不決。越慢打疫苗,病毒一直在複製,一直複製的結果就是又產生變異,到時候疫苗又漸漸失去效果,大流行又要重來一輪。   #疫苗:   現在全世界有四家有效的疫苗:Pfizer和Moderna是mRNA疫苗,AZ和JNJ是腺病毒載體疫苗。這四種都非常有效,重症死亡率保護都非常的好。疫苗最重要的是防止死亡,不是打了就一定不會被感染。實際上COVID大部分的人被感染了只有輕度或無症狀,但是有些有危險因子的人(COVID特別喜歡攻擊老年人,肥胖,糖尿病者)可能產生嚴重肺部纖維化而至死亡。如果今天全世界的人都打滿疫苗,有些人也許還是會有感染或輕微症狀,但是到時候就不會有人擔心,因為跟感冒一樣,沒什麼大不了的!今天還在擔心那些輕微副作用(發燒、疲憊、肌肉痠痛這些真的是無關緊要1-3天就會消失的副作用),那你就失去了大局觀。99.99%的人都沒有出現嚴重副作用,甚至在國外都有過敏案例用漸加劑量還是把第二劑疫苗打齊的記載。打疫苗很多人當然會有不舒服反應,但是這些是可以接受的,因為打疫苗本來就不是要打舒服的,打了針會不會舒服一直都不是打疫苗的考量點,就跟你終究要買歐洲車,你這輩子終究是要打COVID疫苗的,早打就早有保護力,就不會一直擔心會不會被感染。我認為能早點打疫苗就是好事,任何上述四種疫苗都非常的好,真的不需要挑,沒有打就是沒有防護力,與其思考70-95%的差距,不如想0-70%的差距,沒有打疫苗病毒可以長驅直入,有疫苗你平常沒有太多病史或免疫問題,你要死於COVID的機率會非常非常的低。打疫苗不是大學聯考,去計較一兩分的差距,每個疫苗臨床試驗的基準點都不一樣,沒辦法拿純數字去比較。美國人做事慢,非常沒有效率,有在美國生活過一定知道這點,然而美國疫苗是在FDA星期五通過,星期一就開打,這點就非常有效率。看到很多人因為疫情爆發終於願意趕快打疫苗了,這也算好事,雖然在過去兩三個月早就可以做的事,真的是有點可惜。我真的很希望疫苗覆蓋率可以再高一點。   #疫苗副作用:   常見副作用就不說了,發燒疲憊肌肉痠痛等,這些不應該是你不打疫苗的理由。有些人可能淋巴腫大但是不嚴重且看運氣。立即過敏反應極度罕見。現在要談談血栓。AZ或JNJ腺病毒載體疫苗有一個非常罕見(約十萬到百萬分之一)但可以是嚴重的副作用就是血栓問題。這邊的血栓並非腿部因久不動而產生的靜脈栓塞(DVT)或肺栓塞(PE),而是會產生類似Heparin-induced thrombocytopenia (HIT)的原理,身體產生platelet factor 4 (PF4)抗體跟heparin結合消耗血小板導致的血栓問題,然而這些人都沒有接觸過heparin類藥物,所以因為疫苗導致的血栓病有一個新的病名叫做Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia (VITT),這比較類似自體免疫反應,常發生在年輕女性,過去可能沒有什麼明顯病史或血栓問題,在打了AZ或JNJ疫苗,一般在兩個禮拜左右發作(時間相對短,長一點可能一個月),血栓產生部位有可能是在splenic vein or cavernous venous sinus,所以病人也許會有肚子痛、頭部腦神經異常,動眼神經異常,視力異常,等問題。如果是腦內血栓影像診斷甚至要靠Magnetic Resonance Venography (MRV),血液檢查要驗HIT panel (PF4 or serotonin release assay)。相信很多台灣醫師可能根本沒有驗過HIT,因為東方人血栓問題不大,這對我們來說也是好事所以更加肯定疫苗風險是很低的。臨床醫師警覺性要很高。疫苗副作用通報系統要很完善才行。治療方式不可以用傳統heparin類的抗凝血劑,enoxaparin這些常見的都不行。可以使用argatroban,fondaparinux,或DOAC (apixaban, rivoraxaban)這類。還可以用IVIG治療。所幸國外的案例多半治療後無大礙。   #COVID的治療,現在有什麼?   - 剛確診沒多久,最好前48小時內,如果屬於高危險族群(病人本身身體比較差者),打單株抗體(monoclonal antibody)效果最好,可以預防病情的進展,在美國有很多infusion center,或有些急診也可以打,抗體趕快中和病毒。美國現在有Regeneron藥廠的Casirivimab/imdevimab跟Bamlanivimab/etesevimab。   - Hydroxycholoroquine奎寧在2020年三月美國疫情剛爆發甚至世界各地都很常用,多個研究出來結果就是沒有用,希望以後不會有人再提這個了   - 慎用抗生素:在2020年三月幾乎每個人因為COVID住院都會給azithromycin等抗生素,因為臨床上病毒性肺炎跟細菌性肺炎都很類似。但是發現COVID剛發病很少有細菌感染,如果病人只是乾咳,沒有痰,CXR或CT很典型就是bilateral GGO沒有局部consolidation(局部細菌肺炎感染),其實可以不用上抗生素。一般細菌性感染多半發生在ICU病患、插管者、住院住兩三個禮拜以上者,這些再好好考慮。不應該每個人得到COVID就給抗生素。   - Remdesivir IV for 5 days(200mg*1 day, then 100mg*4 days)在美國算最常用的抗病毒藥物,如果有氧氣需求患者一般都會給,注意肝指數可能升高需要檢測,攜帶remdesivir的cyclodextrin需要靠腎臟清除所以如果eGFR<30可能不能使用,但是洗腎可以清除所以洗腎患者又可以使用   - Dexamethsone 6mg IV or PO for 10 days: nejm上大名鼎鼎的recovery trial顯示,對於重症患者(需氧或插管者)有助於降低死亡率,特別是插管者幫助最大,因為可以避免免疫風暴過度激化導致急性呼吸窘迫症(ARDS),如果病人不需要氧氣輕症患者,給dexamethasone是無用的,請勿濫用類固醇。   - 氧氣目標不一定要100%,如果病人沒有特別覺得喘,SpO2維持在92-96%左右其實也可以。跟2021年3月做法不一樣的事,避免早期插管!插管可以避免最好,一旦插管就很難拔管,俯臥(肚子貼地臉朝下)prone position對於血氧維持還是非常有效,high flow nasal cannula (HFNC)高速鼻氧氣管對於維持血氧也很有效,這些都可以避免走入插管這一途。   - Tocilizumab: 2020年3月很多人用,後來研究說沒有用,最近又捲土重來越來越多研究看似有用。Toci(這樣簡稱才不會念太長)是IL-6 inhibitor,可以抑制免疫反應也是想避免走入cytokine storm,先前研究結果會失敗可能跟使用時機最有關,因為不是每個病人都可以給,而是建議在氧氣需求量一直增加,已經到只用HFNC或BiPAP這種階段隨時要被插管這種階段可能會比較有用,而且至少給過類固醇(上述的dexamethasone)24小時還是一直惡化再給。   - 小心菌血症甚至黴菌感染:這些是指ICU重症患者,他們可能產生MRSA or MSSA bacteremia, Candidemia等,如果住院有發燒,該做的blood culture還是不能少。甚至有些病人肺部產生mucormycosis or Aspergillosis的關聯性世界各國有越來越多的paper報導 (我也有一篇相關論文)。     後記:算是一年後的一篇心得文章,在美國紐約2020年3月我們走過最可怕的多次融斷潮,紐約當時宛如空城,時代廣場空無一人,空氣中彷彿都有高濃度的病毒,ICU要擴張三倍,整間醫院只有COVID病人相比,現在怎麼樣台灣情況都好得多,而且現在有疫苗,有更多對病毒的認識,少了很多未知,我們現在更多知道什麼藥物有用,什麼沒有用,可以少走很多冤枉路。我對台灣人高水準的國民素質很有信心,多半人都很願意戴口罩也配合,疫情肯定不會太差。冷靜準備,有疫苗趕快打。看著歐美在疫苗施打後疫情逐漸散去,台灣也不可能永遠用高壓圍籬,非常”old school”的”2020年”防疫方式一直下去,最有效控制疫情還是要靠疫苗,希望全球大流行可以趕快結束。     *************************   補充   #兒童:   小孩子也會得到COVID,他們症狀多半比較輕微,但是說小孩子得到都不會有事也不是正確的。有部分小孩得到病毒急性感染也可能會嚴重到插管,因此不能因為多半無症狀或症狀輕微就掉以輕心。小孩子常常造成家長或成人的感染來源,就算小孩子沒什麼事但是如果傳染給家裡長輩可能導致長輩嚴重生病,因此這部分公衛預防也很重要。另外小孩比較可能因為COVID的併發嚴重疾病叫做Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C),在美國我們讀MIS-C為”Miss C”,MIS-C並非病毒急性感染導致的疾病,實際上多好發兒童感染後一個月後,其症狀表現如川崎病(Kawasaki disease),這些病人說不定COVID PCR都已經陰性,因此不需要給remdesivir等抗病毒藥物,這比較像免疫發應引起的全身發炎反應,處置方法類似Kawasaki disease,給IVIG、Aspirin,要做心臟超音波Echo。成人也可能會有MIS-A (A=adult),但是成人科醫生對川崎病經驗不足也許比較容易漏掉。目前僅有美國Pfzier疫苗降低施打年齡到12歲以上,其他疫苗還沒有開放讓兒童施打。   #孕婦:   孕婦如果感染到COVID多半還是輕症為主,但是部分病人會有比較糟的預後。所以如果能盡早接種疫苗,還是多一點保護。目前沒有證據疫苗會對流產或胎兒有不良影響,實際上很多新生兒的血液可以測得對抗COVID的抗體,意思是說如果媽媽有打疫苗,新生兒也會間接打到疫苗,其實對兩方都是好事。如同之前所說AZ有可能導致某些罕見血栓,而這個又比較好發較年輕的女性,是一個要衡量的點,但各大婦產科醫學會偏向鼓勵孕婦施打疫苗,病人需要知道潛在風險,孕婦打了疫苗也不用太恐慌,如果疫情嚴重施打可能還是Z>B。   #COVID後遺症:   有部分人得到COVID後,儘管已經康復沒有病毒感染的跡象,但還是有持續的症狀特別是疲憊、思慮不清、運動一下就很累需要停止、焦慮、嗅味覺異常等甚至到六個月以上之久,此為“Post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection” (PASC)。PASC是一個真實的疾病國外很多人都有類似的問題,多半好發年輕女性30-40歲左右,可能跟免疫反應有關,一系列的血液或抽血檢查多半都正常,卻有持續的症狀且都得過COVID,他們一般都沒有嚴重COVID疾病,多半輕症且不需要氧氣。目前沒有特別好的治療方式,症狀治療為主,時間久了多半慢慢改善緩解,可能需要多方專科(包含精神科)一起幫助病人。   #COVID傳染途徑:   還是以空氣、飛沫傳染為主。接觸傳染似乎沒有想像中常見。勤洗手、環境清潔當然很重要,但是不用過度恐慌而反覆一直消毒等,接觸傳染沒有那麼容易傳染。   #疫苗副作用處置:   不需要預防性吃退燒藥,如果有發生發燒或疼痛等再吃止痛退燒藥就好(acetaminophen or NSAIDs)。免疫力不全者或老人、安養院居民,其實是最需要施打疫苗的對象,因為他們一旦得到COVID死亡率最高,這些人施打疫苗反而最不會有任何症狀因為他們免疫反應力弱,就算是施打了mRNA疫苗還是可能無法產生足夠的抗體,因此他們還是要戴口罩等特別小心,他們是所謂”breakthrough infection”(突破感染)最常見的族群。這也是為什麼我建議一般人有什麼疫苗就先打什麼,因為對一般人來說現有疫苗保護力其實就很夠了,根本不用區分保護力高低基本上打滿了都可以非常有效預防重症,至於高危險族群他們更不能承擔沒有疫苗去保護的風險下,總之就是建議趕快施打。   #深部靜脈栓塞預防(DVT prophylasix):   在美國不管什麼原因住院,沒有明顯禁忌症基本上都會每天皮下注射抗凝血劑enoxaparin SQ 40 mg daily預防DVT,這個是在COVID疫情之前就一直這樣。COVID的其中一個致病機轉是因為他容易形成微血栓microthrombi堵塞肺部導致缺氧甚至是到處形成DVT或肺栓塞PE。然而研究顯示,給治療DVT/PET的劑量enoxaparin 1 mg/kg BID一天兩次的高劑量用於COVID住院病人,對於預後並沒有顯著差異,意思是說你不需要每個COVID病人都給抗凝血劑的治療劑量,建議一般住院病人給預防劑量就可以。然而我知道台灣或者說東方人的血栓機率本來就低於西方人,因此本來在台灣住院病人就沒有用enoxaparin DVT ppx的習慣,但我還是會建議要定期檢查病人有沒有什麼症狀,驗d-dimer,如果有升高可能要小心DVT or PE,如果真的有還是要給治療劑量。另外有研究指出,COVID病人可以給aspirin,算是輕度的抗凝血劑,對預後也許有幫助,這可能需要更多證據。   #Ivermectin:   Ivermectin是用來治療寄生蟲的藥,有些人腦筋動到ivermectin做研究有小部份說對COVID有幫助,但是美國感染科(IDSA)的建議是不要例行性的使用ivermectin治療COVID,只建議用在臨床試驗的情況。個人覺得用治療寄生蟲的藥來對抗病毒學理好像沒什麼道理應該不會有用。   #非嚴重COVID病人:   我不知道之後疫情會怎麼變化,但如果疫情非常嚴重在社區散開,那輕重症分流就會很重要, 多半人感染了實際上只有輕症而已,COVID不是黑死症!!希望台灣可以不要有獵巫的行為對患者指指點點。台灣醫療器材法規似乎很嚴格?在美國藥局或網路上隨便很容易可以買到手指的血氧機(pulse oximetry)一台很便20-30美金而已,因為COVID本身是病毒,意思是大部分還是症狀治療為主,如果沒有缺氧hypoxia,那其實就沒什麼醫療治療可以做了,所以發燒等症狀還是吃退燒藥為,那在家用血氧機監測自己氧氣濃度,沒有缺氧其實就可以不用擔心。不過高危險族群還是會建議給單株抗體看能不能趕快中和病毒導致不會演變嚴重。如果嚴重病人在ICU插管住院甚至一個月以上,其實也跟COVID無關了,因為肺部已經嚴重受損, 高品質的ICU照護就會是關鍵(回歸到一般內科的基本治療).   Thank you for this most interesting consultation, allowing me to participate in the most difficult and challenging case. I shall continue to follow up with you.     #感謝張凱銘醫師無私分享 #必讀好文
    5 人回報1 則回應5 年前
  • 以下是張凱銘醫師 2021年5月14日的(經驗分享) 現在已經不是2020年3月了,對於COVID知識,我們了解更多了,很多過去錯誤的做法,都可以調整,有新的東西,也應該嘗試使用,這就是與時俱進。不要害怕病毒,我們可以克服。一年後再發一篇review。(註:本文特別是治療方法寫的很粗淺,以綱要提醒重點為主,裡面講的東西你如果搜尋多半有論文佐證,細節東西還是以有公信力的來源為主,此文非醫療建議) #傳染力: 為什麼COVID-19傳染力驚人?因為無症狀也可以開始傳染,這跟2003年的SARS不一樣,SARS原則上要病人有發燒或咳嗽症狀才會傳染,所以當年很快就可以擋下來,現在的COVID可以沒有症狀也傳染給別人,所以各大出入口體溫篩檢其實不一定很有用。因為可以無症狀感染,所以疫情才會這麼難以控制。COVID原則上出現症狀前兩天到發病後一天內傳染力最強,發病後七天內逐漸減弱傳染力。病人多久還有傳染力確切時間很難告訴你一個數字,但是大致上7-10天後就沒有什麼傳染力了,這也是美國CDC的隔離時間是訂在10天的原因,當然不是說十天後就一定不會傳染,這邊是說傳染力越來越弱,機率越來越低,一個概率的問題,醫學到最後都是統計的問題,極端值先不討論。 #什麼叫確診? 在此次疫情爆發之前,時常看到境外確診者,常常沒有症狀,也許在國外一陣子前染過病,到台灣篩檢陽性,或甚至是隔離14天後期滿然後自主申請檢驗然後被確診,那些人的通性都是CT值很高(>30),抗體早就已經產生陽性,這代表,他們早就被感染了,他們某種程度已經免疫了,PCR測出來的只是死掉的病毒片段被檢驗出來,其實沒有什麼傳染力不用太擔心。CT值代表要複製病毒片段多少次才能被檢驗出來,所以CT值如果很高,代表病毒片段實在是太少了,要一直複製到30次以上才有辦法被檢驗出來,有個小篇的NEJM韓國研究指出CT值在28.4以上病毒培養都培養不出來,所以CT>30其實根本不用擔心。這種沒有什麼臨床意義的病例,是否有需要每個人都送去負壓病房隔離,我認為是很需要商榷的,我很難想像這些人既沒有症狀,也沒有傳染力,到底是要住院做什麼治療?如果疫情不嚴重就算了,但國內疫情持續升溫,這可能占用醫療資源讓有需要的人無法住進醫院,那問題就大了。現在已經是2021年五月了,早已不是2019年12月或2020年一月,COVID已經不是神秘的病毒了,我認為需要用科學方法對待隔離這件事。然而此次境內社區感染,很多都是有症狀且CT值低(10-20幾),這些人就是剛被感染,這些才是真正有意義的確診者,這些是最要小心的族群。 #檢驗: PCR是1980年代就發展出來的一種檢驗技術,這不是什麼酷炫的科技也不是昂貴的檢查,任何一個檢驗,結果是死的,判斷是活的,如果有偽陽性或偽陰性問題,都可以再重複檢查。臨床判斷不能忽略。如果覺得重複檢驗費太貴,那問題應該是為什麼此項檢查會這麼貴,而不是懷疑其檢驗的必要。COVID都可以無症狀,如果懷疑COVID,不要用猜的,要用驗的。 #Variant (變異病毒): COVID病毒跟其他常見流感病毒一樣,越多人被感染,病毒一直複製,外膜就容易產生片段的變異,所以本質還是同一個病毒,因此我不喜歡用變種病毒這個名稱,我比較喜歡講變異。不管是英國或南非病毒,他們並不會使感染後的病人變嚴重,但是變異病毒的傳染力確實比較強,也可能讓疫苗效果比較不好,但是目前看來疫苗對英國變異病毒還是有效的。我認為未來的世界可能會需要每年都打COVID疫苗,就像流感每年都會變,每年都該打流感疫苗,任何人終究都需要打COVID疫苗,在這地球村就是不可能不打,除非你永遠關起來不要跟外界的人接觸。阻止病毒繼續傳播的最好方式就是疫苗。如果可以,我希望全世界70億人現在都注射好疫苗,一兩個月後COVID大流行就會終結。為什麼COVID一直流行,就是因為全世界疫苗施打太緩慢,太多人猶豫不決。越慢打疫苗,病毒一直在複製,一直複製的結果就是又產生變異,到時候疫苗又漸漸失去效果,大流行又要重來一輪。 #疫苗: 現在全世界有四家有效的疫苗:Pfizer和Moderna是mRNA疫苗,AZ和JNJ是腺病毒載體疫苗。這四種都非常有效,重症死亡率保護都非常的好。疫苗最重要的是防止死亡,不是打了就一定不會被感染。實際上COVID大部分的人被感染了只有輕度或無症狀,但是有些有危險因子的人(COVID特別喜歡攻擊老年人,肥胖,糖尿病者)可能產生嚴重肺部纖維化而至死亡。如果今天全世界的人都打滿疫苗,有些人也許還是會有感染或輕微症狀,但是到時候就不會有人擔心,因為跟感冒一樣,沒什麼大不了的!今天還在擔心那些輕微副作用(發燒、疲憊、肌肉痠痛這些真的是無關緊要1-3天就會消失的副作用),那你就失去了大局觀。99.99%的人都沒有出現嚴重副作用,甚至在國外都有過敏案例用漸加劑量還是把第二劑疫苗打齊的記載。打疫苗很多人當然會有不舒服反應,但是這些是可以接受的,因為打疫苗本來就不是要打舒服的,打了針會不會舒服一直都不是打疫苗的考量點,就跟你終究要買歐洲車,你這輩子終究是要打COVID疫苗的,早打就早有保護力,就不會一直擔心會不會被感染。我認為能早點打疫苗就是好事,任何上述四種疫苗都非常的好,真的不需要挑,沒有打就是沒有防護力,與其思考70-95%的差距,不如想0-70%的差距,沒有打疫苗病毒可以長驅直入,有疫苗你平常沒有太多病史或免疫問題,你要死於COVID的機率會非常非常的低。打疫苗不是大學聯考,去計較一兩分的差距,每個疫苗臨床試驗的基準點都不一樣,沒辦法拿純數字去比較。美國人做事慢,非常沒有效率,有在美國生活過一定知道這點,然而美國疫苗是在FDA星期五通過,星期一就開打,這點就非常有效率。看到很多人因為疫情爆發終於願意趕快打疫苗了,這也算好事,雖然在過去兩三個月早就可以做的事,真的是有點可惜。我真的很希望疫苗覆蓋率可以再高一點。 #疫苗副作用: 常見副作用就不說了,發燒疲憊肌肉痠痛等,這些不應該是你不打疫苗的理由。有些人可能淋巴腫大但是不嚴重且看運氣。立即過敏反應極度罕見。現在要談談血栓。AZ或JNJ腺病毒載體疫苗有一個非常罕見(約十萬到百萬分之一)但可以是嚴重的副作用就是血栓問題。這邊的血栓並非腿部因久不動而產生的靜脈栓塞(DVT)或肺栓塞(PE),而是會產生類似Heparin-induced thrombocytopenia (HIT)的原理,身體產生platelet factor 4 (PF4)抗體跟heparin結合消耗血小板導致的血栓問題,然而這些人都沒有接觸過heparin類藥物,所以因為疫苗導致的血栓病有一個新的病名叫做Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia (VITT),這比較類似自體免疫反應,常發生在年輕女性,過去可能沒有什麼明顯病史或血栓問題,在打了AZ或JNJ疫苗,一般在兩個禮拜左右發作(時間相對短,長一點可能一個月),血栓產生部位有可能是在splenic vein or cavernous venous sinus,所以病人也許會有肚子痛、頭部腦神經異常,動眼神經異常,視力異常,等問題。如果是腦內血栓影像診斷甚至要靠Magnetic Resonance Venography (MRV),血液檢查要驗HIT panel (PF4 or serotonin release assay)。相信很多台灣醫師可能根本沒有驗過HIT,因為東方人血栓問題不大,這對我們來說也是好事所以更加肯定疫苗風險是很低的。臨床醫師警覺性要很高。疫苗副作用通報系統要很完善才行。治療方式不可以用傳統heparin類的抗凝血劑,enoxaparin這些常見的都不行。可以使用argatroban,fondaparinux,或DOAC (apixaban, rivoraxaban)這類。還可以用IVIG治療。所幸國外的案例多半治療後無大礙。 #COVID的治療,現在有什麼? - 剛確診沒多久,最好前48小時內,如果屬於高危險族群(病人本身身體比較差者),打單株抗體(monoclonal antibody)效果最好,可以預防病情的進展,在美國有很多infusion center,或有些急診也可以打,抗體趕快中和病毒。美國現在有Regeneron藥廠的Casirivimab/imdevimab跟Bamlanivimab/etesevimab。 - Hydroxycholoroquine奎寧在2020年三月美國疫情剛爆發甚至世界各地都很常用,多個研究出來結果就是沒有用,希望以後不會有人再提這個了 - 慎用抗生素:在2020年三月幾乎每個人因為COVID住院都會給azithromycin等抗生素,因為臨床上病毒性肺炎跟細菌性肺炎都很類似。但是發現COVID剛發病很少有細菌感染,如果病人只是乾咳,沒有痰,CXR或CT很典型就是bilateral GGO沒有局部consolidation(局部細菌肺炎感染),其實可以不用上抗生素。一般細菌性感染多半發生在ICU病患、插管者、住院住兩三個禮拜以上者,這些再好好考慮。不應該每個人得到COVID就給抗生素。 - Remdesivir IV for 5 days(200mg*1 day, then 100mg*4 days)在美國算最常用的抗病毒藥物,如果有氧氣需求患者一般都會給,注意肝指數可能升高需要檢測,攜帶remdesivir的cyclodextrin需要靠腎臟清除所以如果eGFR<30可能不能使用,但是洗腎可以清除所以洗腎患者又可以使用 - Dexamethsone 6mg IV or PO for 10 days: nejm上大名鼎鼎的recovery trial顯示,對於重症患者(需氧或插管者)有助於降低死亡率,特別是插管者幫助最大,因為可以避免免疫風暴過度激化導致急性呼吸窘迫症(ARDS),如果病人不需要氧氣輕症患者,給dexamethasone是無用的,請勿濫用類固醇。 - 氧氣目標不一定要100%,如果病人沒有特別覺得喘,SpO2維持在92-96%左右其實也可以。跟2021年3月做法不一樣的事,避免早期插管!插管可以避免最好,一旦插管就很難拔管,俯臥(肚子貼地臉朝下)prone position對於血氧維持還是非常有效,high flow nasal cannula (HFNC)高速鼻氧氣管對於維持血氧也很有效,這些都可以避免走入插管這一途。 - Tocilizumab: 2020年3月很多人用,後來研究說沒有用,最近又捲土重來越來越多研究看似有用。Toci(這樣簡稱才不會念太長)是IL-6 inhibitor,可以抑制免疫反應也是想避免走入cytokine storm,先前研究結果會失敗可能跟使用時機最有關,因為不是每個病人都可以給,而是建議在氧氣需求量一直增加,已經到只用HFNC或BiPAP這種階段隨時要被插管這種階段可能會比較有用,而且至少給過類固醇(上述的dexamethasone)24小時還是一直惡化再給。 - 小心菌血症甚至黴菌感染:這些是指ICU重症患者,他們可能產生MRSA or MSSA bacteremia, Candidemia等,如果住院有發燒,該做的blood culture還是不能少。甚至有些病人肺部產生mucormycosis or Aspergillosis的關聯性世界各國有越來越多的paper報導 (我也有一篇相關論文)。 後記:算是一年後的一篇心得文章,在美國紐約2020年3月我們走過最可怕的多次融斷潮,紐約當時宛如空城,時代廣場空無一人,空氣中彷彿都有高濃度的病毒,ICU要擴張三倍,整間醫院只有COVID病人相比,現在怎麼樣台灣情況都好得多,而且現在有疫苗,有更多對病毒的認識,少了很多未知,我們現在更多知道什麼藥物有用,什麼沒有用,可以少走很多冤枉路。我對台灣人高水準的國民素質很有信心,多半人都很願意戴口罩也配合,疫情肯定不會太差。冷靜準備,有疫苗趕快打。看著歐美在疫苗施打後疫情逐漸散去,台灣也不可能永遠用高壓圍籬,非常”old school”的”2020年”防疫方式一直下去,最有效控制疫情還是要靠疫苗,希望全球大流行可以趕快結束。
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  • 美歐日澳,異苗究責,台灣還在催針! 歐洲議會追究責任,台灣還在催針! 作者:歐洲議會 日期:2022/10/12 1.異苗未做,預防病毒傳播的測試! 2.病毒造成的疾病,和接種或沒接種無關! 3.必須停止採購假異苗! 4.要求退還已支付的25億元! 5.起訴輝瑞及其他公司! 6.不然,歐盟政府將成為共犯! &&&&&&&&&&&&&&&& 歐洲議會:新冠疫苗是人類史上最大醜聞! 2022 年 10 月 13 日 歐洲議會(MEP)議員米斯拉夫·科拉庫西奇(Mislav Kolakusic)痛斥:「為 4.5 億歐盟居民購買 45 億劑 Covid-19 疫苗,堪稱人類史上最大腐敗醜聞!」 十位歐洲議會議員質疑:歐盟委員會主席烏爾蘇拉·馮德萊恩(Ursula von der Leyen)究竟透過何種程序採購疫苗? 輝瑞首席執行官 Albert Bourla 拒絕出席歐洲議會的 Covid-19(COVI)特別委員會,由國際發達市場總裁珍妮·斯莫爾(J. Small)頂替面對質詢。Rob Roos 詢問輝瑞公司是否在產品進入市場前完成“疫苗”阻止病毒傳播的測試?答案竟然是「沒有」。 換言之,「為保護自己或他人接種疫苗」根本只是廉價謊言! COVI 聽證會的第二天,六名歐洲議會議員舉行新聞發布會,揭露荒誕不經的疫苗採購政策。六位議員:Francesca Donato(意大利)、Cristian Terhes(羅馬尼亞)、Virginie Jeron(法國)、Sylvia Limmer(德國)、Ivan Sincic(克羅地亞)、Christine Anderson(德國)。 頂替 Albert Bourla 出席的代表「無法」、「不能」也「不願意」回答議員的問題。 輝瑞到底在隱瞞什麼?輝瑞公司說他們必須保護自己的利益,那麼:誰來保護人民的利益? 輝瑞公司悄悄停止一項關於孕婦安全性的強制性研究。美國疾病控制與預防中心(CDC)被迫公布的 v-safe 數據顯示:孕婦流產的發生率高到匪夷所思,對生命形成毀滅性的打擊! 這讓我們想起十年前輝瑞發生的巨大醜聞,他們賄賂負責藥品註冊和評估臨床試驗的克羅地亞醫生,因而被罰款 6000 萬美元,而這只是輝瑞諸多醫療醜聞之一。 「所以,當這樣一家公司使用短信與歐洲委員會的負責人溝通時,我們必須質詢:到底發生什麼事情?其間有沒有利益衝突?當然有!利益衝突是走向腐敗的第一步。我們曾經討論過這些短信,呼籲委員會主席烏爾蘇拉·馮德萊恩辭職,我將再次要求她立刻下台!” https://www.youtube.com/watch?v=2jTgDj7uiX8 接種就是投放病原體! 作者:Paul Alexander博士 日期:2022/12/07 地點:華盛頓圓桌會議 召集:Ron Johnson 參議員 1.異苗稱之為,基因注射劑! 2.看到接種者,重複感染! 3.接種其實就是投放病原體! 4.病毒因接種,會選擇更具傳染性的變體! 5.繼續推雙價異苗,疫情將持續更多年! 6.異苗持續推行,將使變種不斷出現! 7.一直變種,更具傳染性,及致命性! 8.大規模接種,伴隨巨大的傳染力! 9.異苗接種,是一個災難性的錯誤! 10.異苗沒有作用,而且失敗,也正在失敗! https://m.facebook.com/groups/1685234955088705/permalink/3405023863109797/?sfnsn=mo&ref=share 歐洲議會正式起訴輝瑞藥廠!(必看20條) 作者:歐盟議員 日期:2022/10/11 1.輝瑞CEO 艾伯特.博拉,缺席歐盟議會! 2.輝瑞行為是可恥的! 3.歐洲議會新冠大流行病管理特別委員會,譴責輝瑞執行長未出席,回答合法的問題! 4.特別委員會的問題,定價策略? 5.臨床實驗報告的公開? 6.異苗的副作用? 7.異苗的安全性? 8.異苗的有效性? 9.輝瑞明顯違反,歐盟公民詳細知情權! 10.納稅人的錢如何使用,及用於何種目的? 11.歐盟數十億公共資金,輝瑞秘密協議,逃避議員監管!是否有腐敗? 12.聽證會所有大藥廠皆表明,新冠對大眾健康具永久威脅! 13.公開清楚的證據表明,目前疫情引起的病情很輕微! 14.各國緊急狀態,相繼正式結束! 15.藥廠代表又稱,未來變種病毒會更兇,傳染性更強! 16.所有科學論文皆斷定,病毒後期進化不可能越毒! 17.藥廠濫用溝通,偽裝成科學真理,令人髮指!很容易誤導民眾! 18.這種不可原諒的及缺乏透明性的行為,徹底摧毀對科學、醫學界的信任! 19.我們將進一步調查,讓有能力的主管負責,讓真相曝光! 20.確保歐盟公民的透明知情權,及維護公眾利益! https://m.facebook.com/groups/1685234955088705/permalink/3360860364192814/?sfnsn=mo&ref=share 日本大量人口死亡,原因新冠異苗! 作者:中村篤史醫生 會議:日本醫師新聞發表會 日期:2022/11/23 1.今年8月死亡,比歷年超出1.8萬人! 2.這是大屠殺,重大惡性事件!霉體沒有任何報導! 3.醫生並未上報異苗致死,以致無法被統計! 4.很多人並未懷疑是異苗! 5.隱形的異苗致死人口是大量存在的! 6.很多孩子死亡,為何異苗還是停不下來?! 7.很多孩子有嚴重的異苗後遺症! 8.請報導出去,就不會有人讓孩子再打異苗了! 連續施打,導致免疫力低下! 作者:澳洲參議員Hansen, Abetz, Rennick, Antic等議員 1.輝瑞疫苗實驗,有缺失、違規,及可能詐欺! 2.連續兩次施打,會導致免疫力低下! 3.對比無苗者,二劑引起更糟的疾病! 4.簡單地說,重複接種弊大於利! 5.新冠專責委員會一直包庇製藥行業,背叛人民! 6.所有罪行,不會讓你逍遙法外,一定捉拿到案! https://www.facebook.com/groups/1685234955088705/permalink/3408410246104492/?sfnsn=mo&ref=share
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  • 刺突蛋白與抗疫特效藥 本文撰寫於2021年8月底,此時正值新冠病毒(COVID-19)危害世界一年多、世界多國大規模施打實驗性疫苗(以下簡稱疫苗)之際,正適合介紹較少見諸於媒體的科學知識,包括1.疫苗喚起免疫反應的主角[刺突蛋白](spike-protein)的病理學解析、2.大規模施打疫苗國家的數據分析,以及3.抗疫特效藥[伊維菌素](Ivermectin)的應用,盼能提供讀者不同的觀點。 一、 解析刺突蛋白: 我們對刺突蛋白的基本理解,在於它透過疫苗進入人體、或者誘發人體細胞產生後,能透過人為引發的後天免疫機制,達到抗病毒免疫效果。 病理學家何邁解析新冠研究資料,表示肌肉注射疫苗後,刺突蛋白會進入血液循環,積存於各主要器官,在多起案例中引發血液凝塊(註1)。病理學家Ryan Cole累積大量組織解剖分析後,發現刺突蛋白引起的血凝塊,在肺部、心肌、大腦、睪丸、卵巢、肝、腎產生炎性反應,與感染新冠病毒者相同(註2)。病理學家林曉旭解析刊載於[生物科學報告]的結論,刺突蛋白會與血液中的纖維蛋白酶、凝血酶及血小板綜合反應成為血凝塊,流轉在循環系統中形成微血栓(註3),如附圖:(註4) 二、 大規模接種疫苗國家數據分析: 目前為止,我們得到的疫苗效力印象,多半來自各大疫苗廠在各國實驗的數據。在較早大規模施打的國家中,以嚴謹著稱的英國、以色列,以及扮演疫苗先鋒的美國,都相繼發布了統計資料,讓我們參考疫苗效力的現況。 來自英國政府衛生部公佈的文件SARS-CoV-2 variants of concern and variants under investigation in England(註5)詳細統計了截至2021.6.21的病患資料,數據極為詳盡。醫學博士楊景端解讀資料,發現接種過疫苗者對Delta變種感染率更高、50歲以上曾接種者急診率及死亡率更高(註6)。筆者抓取數據試算後,發現不管Alpha或Delta病毒,在50歲以上或以下,接種疫苗者的住院率都高於未接種者(註7)。 華盛頓郵報2021.7.29引用美國疾管局(CDC)文件表示,無論是否接種過疫苗,患者檢測到的病毒量沒差異,仍然會將病毒傳染出去,疫苗擋不住Delta病毒快速散播,群體免疫已不具意義(註8)。在2021.8.25的影片解說中,病毒學家董宇虹呈現資料,輝瑞疫苗保護力在7月時已下降至42%;以色列衛生部統計發現,接種2劑疫苗幾乎未改善重症住院率;英國公共衛生部統計發現,接種2劑疫苗幾乎未改善感染者死亡率(註9)。 三、 抗疫特效藥的應用: 新冠病毒造成大流行以來,醫師群積極尋找預防與治療良方。在印度這個疫苗普及率低的國家,當Delta病毒爆發時曾單日確診40萬例。在此處境下醫師運用[伊維菌素],降低了90%以上的感染數,筆者取同期間英國的感染數作為對比,發現此藥的效果(附圖): [伊維菌素](Ivermectin)是一種在全球使用超過40億劑的抗寄生蟲藥,它的發明者坎貝爾和大村忍獲得2015年諾貝爾生醫獎。總結治療新冠病患的經驗,它具有以下功效:治療各種病毒感染、降低感染率、降低發病率、降低死亡率、患者恢復快、極為便宜、超低副作用等(註10)。 華爾街日報於2021.7.28表示,FDA已於2020.6月承認伊維菌素可以抑制新冠病毒,但現在卻詆毀它的療效(註11)。在2021.8.4的報導中,紐約的醫院起訴患者,禁止他們服用伊維菌素,但法院判決患者可以用,接著患者們都康復了。因此120名醫生聯名報告,有50項研究證明[伊維菌素]有效,而政府及醫療集團卻在打壓伊維菌素(註12)。以色列科學家於2021.8.17表示,伊維菌素可治新冠病毒,而美國FDA以及世衛組織WHO都禁止使用(註13)。 一款救命良藥不會被埋沒,2021.8.27日本東京都醫師協會確認伊維菌素的預防與治療效果,並向醫師推薦使用伊維菌素治療新冠患者(註14)。我相信此藥的療效過於傑出,廣傳於世並終結疫情,指日可待。 結語: 一場流行全球的大傳染病令各國手忙腳亂,也令民眾在慌亂中迷惑了思考。本文資料皆取材於公開報告及報導,引述的各類專家解析、各國政府資料,並不與防疫機關的正式資訊衝突,僅稍微補充不足之處。本文以及筆者臉書陳列的公開資訊(註15),期盼能幫助讀者開闢另一條思考途徑。 註1病理學家解說刺突蛋白 https://youtu.be/GfhGBZWvQg4 註2病理學家解剖分析 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=4939744916041052&id=100000167789144 註3病毒學家解析刺突蛋白導致血凝塊 https://youtu.be/xCi1qXV4ZH8 註4病理學家解析刺突蛋白整理 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=4962470327101844&id=100000167789144 註5英國政府報告原文 https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/1001354/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_17.pdf 註6醫學博士解析英國政府報告 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=4915929978422546&id=100000167789144 註7筆者試算發現接種疫苗者住院率較高 https://www.facebook.com/photo.php?fbid=4915937851755092&set=p.4915937851755092&type=3 註8華盛頓郵報報導CDC疫苗不影響病毒量 https://www.washingtonpost.com/health/2021/07/29/cdc-mask-guidance/?fbclid=IwAR3oWF7TzV5D4eCTFFPVHRmX0ncQGtQHR0JFSQ_DR855OaQWb8T8JAuA6I4 註9病毒學家解說以色列與英國統計疫苗效力 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=4996436377038572&id=100000167789144 註10介紹伊維菌素最強防疫治療藥 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=4915906115091599&id=100000167789144 註11華爾街日報質疑FDA昨是今非詆毀伊維菌素 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=4989350237747186&id=100000167789144 註12伊維菌素受打壓的實例 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=4929837280365149&id=100000167789144 註13以色列醫學教授確認伊維菌素防疫佳卻被禁用 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=4970815989600611&id=100000167789144 註14日本東京都醫師協會推薦伊維菌素為防疫良藥 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=5001306973218179&id=100000167789144 註15筆者整理防疫資料串 https://www.facebook.com/profile.php?id=100000167789144
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  • 大魔王OMICRON病毒來勢洶洶,大魔王OMICRON 病毒來勢洶洶,疫苗功能在緩解新冠病毒重症的危險,預防感染的關鍵是自然免疫力。 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯目 錄⋯⋯⋯⋯ (一)冠狀病毒木馬屠城三步曲。 (二)大魔王OMICRON變異 病毒來勢洶洶,病毒變異是因為病毒複製程序發生錯誤而導致。 (三)Delta 症狀像似重感冒,青少年族危險機率最髙。 (四)物兢變異天擇,尊重生命,愛護自然,適者生存。 (五)打兩劑疫苗VS不打疫苗,病毒傳染力竟然一樣。疫苗功能在緩解重症危險,防疫關鍵是自然免疫力。 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (一)冠狀病毒木馬屠城三步曲。 據Science Daily 期刊報導,新冠病毒(Covid-19)入侵人體細胞的兩大“幫手”是血管收縮素轉化酶2(ACE2)和TMPRSS2疍白活化酶,其實還有個幕後“牽手”,俱有切割功能的Furin 疍白活化酶,其過程如同詐騙間諜連續劇,三位一體裡應外合,引狼入室。 血管收縮素轉化酶2(ACE2)具有穩定血壓及內分泌功能,主要分佈在人體細胞膜上,擔任守衛門城的重要責任,而冠狀病毒的外型像似皇冠形狀的刺突疍白質(spike protein)的萬能Mast Key ,當接近細胞膜上的ACE2時,棘突疍白質得到人體Furin疍白酶的切割活化和牽引,就騙過了門衞ACE2,順利套合啓開了門鎖,項著亮麗皇冠的”冠狀病毒“堂而皇之進入 了細胞,具有疍白質分解移轉功能的TMPRSS2疍白酶也被冠狀病毒所騙惑,幫助病毒突破防線,融合細胞囊泡,順利長驅直入,進入細胞核內,利用RNA的複製功能,進一步偽裝成信使,反客為主,指使人類細胞轉投敵營,製成自己所需要的疍白質,進行自身複製,以幾何級數的快速增生繁殖,分頭遍擊,攻毀肺部所有細胞,橫屍遍野,造成肺部纖維化,血氧不通,生命堪危!(請參閱拙文《健康免疫力:陽光中脈》一(一)節)。 (二)大魔王OMICRON 變異病毒來勢洶洶,病毒變異是因病毒復製程序發生錯誤而導致。 COVID-19是一種核糖核酸病毒(RNA Virus),而且是世界上最長的單鍵(S RAN)病毒,有3萬個鹼基極不穩定,而且複製速度快,在病毒複製時,容易發生程序錯誤,又缺乏修正錯誤的DNA聚合酶機能,RNA病毒具有較髙的變異性,容易突變。世衛組織WHO今年5月3日公布四種髙度警戒的變種為英國Alpha,南非Beta,巴西Gamma,印度Delta。南非在11月又爆發大魔王Omicron 變異株,美國傑斐遜大學精神病學教授楊景端醫師表示:Omicron 棘蛋白有32處的突變部位,為Delta的兩倍,傳播力更強,是Delta 的500倍,它俱有Delta 及 Beta等所有變種病毒的特點,能夠感染人體的刺突蛋白8個變異部位,和2個刺突蛋白&ACE-2受體結合處,如果包括刺突蛋白以外的變異點,這個病毒的變異點多達50個之多,也就是說Omicron 能逃避人體免疫功能的本事要大很多,Omicron 病毒來勢洶洶,很可能成為全球新的主流傳染病毒。第一個向世衛組織報告的南非醫學會主席内科醫師Dr Angelique Coetzee表示:南非全國的疫苗接種率雖然只有25%,在她的病患中,卻有68%的病患已經接種了疫苗卻仍被感染,最多的是40歲以下的青年男性及兒童,他們沒有呼吸道症狀,沒有神經系統損害及味覺神经的損害症狀,沒有流鼻涕症狀,主要症狀類似流感,喉嚨沙啞,嚴重疲勞及肌肉酸痛,然後頭痛。香港在11月底己發生兩例,英國5日新增86例,一天之內激增53%,全國累計病例已達246例。(歐新社),南非目前住院陽性案例達1151例,11月此病毒已占全部新冠確診的74%,南非公衛學者估計,近期染疫者中,40%曾經染疫,30%至少接種過一劑疫苗,這些數據表明,Omicron能夠輕易突破由染疫所產生的抗體,單靠染疫防範Omicron病毒是不可行的。開普敦大學免疫學教授柏格斯表示:「我們可以預測,對抗Omicron 病毒時,丅細胞許多免疫反應仍然活躍」。由Omicron 病毒突變的位置暗示兩件事實,第一是這種病毒可能在一定程度上逃脫疫苗所帶來的保護力,第二是Omicron 看起來無法躲避人類的第二道防線T細胞,T細胞與抗體攜手對抗入侵的病毒,避免發展為疾病,若病毒能躲過抗體的攻擊,接著丅細胞將消除受感染的細胞。㨿《Science 》報導:Omicron 變種病毒發生的原因,是因為人體的免疫功能低下的人會感染Covid-19 ,且容易發展成慢性感染,在無法清除體內病毒的情況下,讓它繼續繁殖,就有機會發生許多突變,有證據顕示Alpha 變種可能是以這種方式突變,Omicron 也可能循相同路徑發生的變異。科學家論點懷疑是逃避免疫系統的變種,確實會在免疫功能低下的人身上發展。(technews)。可見加強自身的兔疫力才是病毒預防的關鍵。(請參閱拙文《健康免疫力:陽光中脈》)。增打疫苗加強劑,有緩解重症發生的作用,但應事先就本身的健康情況,疫苗可能的負作用如血栓及心肌炎的形成,中樞神經疾病等,與專科醫師詳細研討。基本上必須了解:疫苗的主要作用是在解緩重症的發生,及啓發人體自身的免疫系統,攻殺病毒必須依賴真槍實彈的自身免疫系統T細胞和B細胞,若自身的免疫力低下,即是再打多少疫苗增強劑,也難有助益,這就是一般打了疫苗後卻仍發生「突破性感染」的原因。楊景瑞了醫師強調:病毒的預防都取決於我們自身的免疫功能的狀態,要把注意力放在提高我們自身免疫力方面。(四維健康)。人體本有一套「先天自然免疫物理防腺」,是預防病毒感染的關鍵要塞。(詳本文(五)節)。再加口罩與社交距離才是基本防護之道。 俄羅斯加馬列亜流行病與微生物學研究中心阿爾特斯坦教授指出,「Delta病毒株將消失,而代之的是Omicron 變異株,但並不是特別危險的疫情,類似流感死亡率在3%左右,而Omicron病毒株如果的確傳開,很可能病原性會降低,那麼疫情可能將會結束,Omicron有機會可能終結這場歴經兩年死傷慘劇的疫情。所以人們不必過度緊張,只要保持小心警覺,增加疫苗加強劑緩解重症及啓發人體免疫系統作用,最重要的是提高自身免疫力,才有攻殺病毒的功能,同時加強防範傳染的措施,就可以安全無憂了。(路透社) 美國傑斐遜大學精神病學教授楊景端.醫師表年示:Omicron 棘疍白有32處的突變部位,為Delta 的兩倍,傳播力更強,是Delta 的500倍,它俱有Delta 和Beta等所有變種病毒的傳播特點,能夠感染人體的棘疍白8個變異部位,和2個刺突蛋白&ACE-2受體結合處,如果包括刺突蛋白以外的變異點,.這個病毒的變異點多逹50個之多,也就是說Omicron 能逃避人體免疫功能的本事大很多。第一個向世衞組織報告的南非醫學會主席內科醫師Dr.Angelique Coetzee 表示.南非全國疫苗接種疫苗率雖然只有25%,在她的病患中,卻有68%的病患已經接種了疫苗,卻仍被感染,最多的是40歲以下的青年男性及兒童,他們沒有呼吸道症狀,沒有神經系統損傷及味覺神經的損害症狀,沒有流鼻涕症狀,主要症狀類似流感,嚴重疲勞及肌肉酸痛,頭痛。香港在11月底已經發生兩例,來勢洶洶,人心惶惶,恐將成為新主流病毒株。據《Science 》報導:Omicron 變病毒發生原因。是因為人體的免疫功能低下的人會感染Covid-19 ,且容易發展成慢性感染。在無法清除體內病毒的情況下,讓它繼續繁殖,就有機會發生許多突變。有證據顯示Alpha變種可能是以這種方式突變,Omicron 也可能是循相同路徑發生的變異?科學家論点懷疑是逃避免疫系統的變種,確實會在免疫功能低下的人身上發展。(technews)。可見加強自身免疫力才是病毒預防的關鍵。(請參閱拙文《健康免疫力:陽光中脈!》)。增打疫苗加強劑,應事先就本身健康情況,疫苗可能的負作用如血栓,心肌炎的形成,中樞神經疾病等,與專科醫師詳細研討。基本上必須瞭解,疫苗的功能主要是在解緩重症及啓發人體免疫系統的作用,攻殺病毒必須依賴真槍實彈的自身免疫系統T細胞和 B細胞。若是自身的免疫力低下。即使再打多少疫苖增強劑。也是難有助益!這就是一般打了疫苗卻仍然發生「突破性感染」的原因?楊景瑞醫師強調:病毒的預防都取決於我們自身免疫功能的狀況。要把注意力放在提髙自身免疫力方面。(四維健康)。人體本有一套「先天自然免疫物理防腺」。是預防病毐感染的關鍵要塞。再加口罩與社交安全距離才是基本防衛之道。(詳本文(五)節)。 台灣早在去年12月23日華航班機由倫敦反台的一位有發燒症狀的少年乘客入境,經確診為英國Alpha變種病毒感染者,此一新變異株,命名為B.1.1.7.,它的遺傳序列中有23個突變位置出現變化,而其中8個突變位在重要的S棘突疍白,其中兩個關鍵突變位點是「N501Y」及「p681H」,後者的特色是造成更快的傳染率,前者是病毒促進病毒刺突蛋白經人體Furin疍白酶的切割活化牽引,更容易啟開人體防衛的門鎖ACE 2,快速攻毀了人體的肺泡。台灣在五月中旬爆發社區感染後,中央疫情指揮中心對確診者進行基因定序發現,幾乎所有個案都是英國Alpha變異枺,這種變異病毒比初期的新冠病毒枺,傳染病力增加了60%,平均每位患者可將病毒傳到4個人。台灣的確診累計數到1212冃22日達16,6376637例,共計848848例死亡,(中央疫情指揮中心)央疫情指揮中心記者會)。世衛組織WHO警告,目前全球已有85個以上國家出現Delta 印度變異株病例,來勢胸猛,佔全球疫情95%,美國變異病毒佔逾九成,幾乎都是Delta,曰增突破十萬以上的確診數。台灣一對攜帶Delta 病毒自秘魯回國的祖孫,在屏東枋山鄉亦造成隣居及計程車群聚感染,7月7日確診17例為Delta ,可見Delta 印度變異株已入侵台灣,有後來居上取而代之的強烈趨勢,WHO指出Delta變種病毒為B.1.617.2,是目前傳染力最強的變種病毒,它的關鍵突變位點是在L452R, P681R及T478K,其中前 者是傳染力最強的關鍵位點,尤其後者被認為可以逃避人體免疫攻擊,同時也會讓疫苗保護力下降及更快的傳散力,傳染力是各種病毒之冠,其自然基本傳染機率Ro值(basic reproduction number:在信賴水準a下發生的機率)比Alpha株傳染率髙出6成以上。(The Reporter,GISAID,NExtstrain,WHO,CoVriants,柯皓翔,陳潔整理)。WHO秘書長譚德塞特別提出警告,具有髙傳染力的Delta 變種病毒已經蔓延全球,而且繼續演化和變異更髙傳染性的Delta Plus,及來自秘魯的Lambda 變種,稱為C37病毒,在傳染力方面俱有6個關鍵變異點位,其中一個L452Q與Delta 中的髙傳染力變異點位L452R類似,傳染力比Delta 來得更為強大,WHO特別列為“憂心變種”(variant of concern),表示強烈的警告訊息,目前已傳播到英美及南美州等30多個國家,這種病毒潛在更髙傳染力及毒性,有待醫學界進一步深入研究。據Newsweek 9月6日報導一種新病毒Mu變種感染病例已經在美國多州出現,夏威夷,緬因等州分別有3942個以上的病例,國家傳染病研究所(NIAID)所長Anthony Fauci表示,Mu變種具有突變的功能,能逃避疫苗產生的抗體 的能力,全球疫情正面臨非常危險的階段。 (三)印度Delta 症狀像似重感冒,青少族危險機率最髙。 Delta 病毒株的傳染率比英國Alpha髙出6成以上,為目前各種病毒株之冠,在確診者中出現肺炎有49%的機率,遠髙於Alpha的38%,台大醫院檢驗部副主任張淑媛表示,根據報導,Delta病毒株讓確診者一發病就轉為重診的比率,比其他病毒變異株都來得又快又髙,而它的初期症狀有所謂「一燒二痛一水」,中央疫情中心專家組召集人張上淳表示,感染Delta 病毒株後出現症狀的比例為頭痛發焼72%最髙,喉嚨痛34%,咳嗽46%,流鼻水16%,呼吸困難19%,無症狀12%,很類似流行重感冒,容易為青少族群誤判及忽視,以致錯失就診的的關鍵時效。英國政府資料表明,Delta 變種病毒感染更多的青年族群,被檢測的人群中,50歳以下比50歲以上的病患髙出2·5倍,英國公衛生部報告,5~24歲年齡層感染到Delta 病毒的機率明顯升高,約為其他各種冠狀病毒的4~5倍之多,英國帝國理工學院調查統計,25歳以下的年輕病患比年紀大的人髙出五倍,青少年身強體壯,可以長住久安,是Delta 最有興趣的族群,年幼兒童也是最愛的目標,由於病毒的迅速傳播,美國一週內新增10萬兒童感染,到目前為止,12歳以下的兒童尚無任何疫苗可以注射,美國CDC宣稱,預計會有更多的學校因疫情而關閉。 (四)物兢變異天擇,尊重生命,愛護自然,適者生存。 COVID-19 自2020年初大規模爆發至今,已經造成全球近2·12億人感染,高達444·2萬人死亡,全球死亡率達2·9%(2021,8,24 ,zh. m.wikipedia),不過回頭看2003年SARS病毒致死率髙達11%,65歲以上的長者髙達55%,MERS致死率高達35%,其死亡率之髙,造成宿主人類死亡,病毒也無法活存,Covid-19(SARS-CoV-2)病毒比起當年的SARS聰明太多,容易在人群中傳散,不斷突變破解人類的各種防疫措施,利用各種疫苗的藥品落差及抗藥性,反而成為最適合病毒生存的環境,台灣感染學會名譽理事長黃立民表示,「病毒繼續變異傳下去,也是自我修正改良。」未來還可能訓練出更強大的新變異株。英國緊急科學諮詢組織(Scientific Advisory Group for Emergencies,SAGE)一篇論文警告稱,差不多可以肯定一個新冠病毒的變異株會出現,「導致現有的疫苗失效」(vaccine resistant variants)的可能性,這種新變種病毒株對疫苗和抗病毒藥物的抵抗力會更強,能夠逃避現有的疫苗,是因為所謂「抗原漂移」(antigenic drift)或變異病毒株「重新結合」的情況而發生。病毒突變是爲了適應人體,永久生存下去,當一隻全新的病毒要跳到新的宿主時,通常會有「天擇訊息」(Natural Selection)藉由快速的突變來保留優勢,淘汰劣勢,以便適應宿主的環境,經過各方科學家的重複驗證,在2020年暑假以前,COVID-19(SARS-CoV-2)都沒有出現這個訊息的改變,直到Alpha及Delta 病毒相繼爆發,因病毒有比較大的變化,感染人數大增,才出現另一波天擇訊息。 台灣冠狀病毒學之父之稱的中硏究院院士賴明詔表示,不管是動物與動物,還是動物與人接觸,都可能產生病毒,賴院士直言:「這種冠狀病毒的演化,是特別受到上帝的照顧」。其實只要人類控制好距離動物的限線,不要侵犯動物自然生存的領域,深居山野的毒蛇猛虎,也不會隨便跑出來危害人類的,維護清靜的大自然,就不會發生新冠病毒對人類造成的災害。武漢冠狀肺炎就是來自幾個野生動物食品市場的病毒傳染,為了滿足好奇心,卻生活活捕殺,貪吃無厭,造成病毒進入人體的機會。亞利桑那大學整合醫學教授楊景瑞博士表示,病毒是大自然對人類的警告,必須瞭解和大自然和睦相處,人類必須改變行為,才是與病毒和平共存之道。楊定一博士表示,「重要的是,要從內心轉變,促使我們打開充滿憐憫的心胸,迎接生命,常言道「慈悲沒有敵人」,憐憫與慈悲是宇宙最強的融合統一力量,是幫助身心靈和諧共存的直接方法,是預防及療癒疾病的首要工作。」(真原醫:楊定一)。中研院院士賴明招說,「很多動物身上都會帶有冠狀病毒,只要接觸越來越多,我相信這個新的病毒會不斷產生,而且會持續變異」,人類與病毒的戰爭到底該何去何從?病毒學專家陽明大學副校長徐明達說:「希望人類知道,病毒一直充沂在我們週圍,但並非全部都是敵人,有些甚至還跟人類有“合作”互動的關係,也可能是救命恩人,更要學會“互相平衡”」。台灣感染醫學會理事長中央疫情中心專家顧問李秉頴表示,「病毒不會離開這個世界,有許多病毒支持生物的有機健康,支持生態系統方面發揮著不可缺少的作用。」台大副校長中央疫情中心專家組召集人張上享稱:病毒感染及與生物間的平衡互動,是一種自然現象,賴明詔院士則說:「病毒太聰明,我們沒辦法打贏它,只有求個和平共存。」中央疫情中心醫療應變組副組長羅一鈞表示:世貿組織整理過去一年的新冠肺炎資料,主要有英國Alpha,南非Beta,巴西Gama及印度Delta 四種變異株,由於物競天擇,許多病毒本來就有變異的現象,如英國Alpha與南非Beta的變異株二者並未提髙染疫者的死亡率,僅增強了傳播力量,未來施打疫苗後,病毒遭受物競天擇的壓力會更大。有可能更加快速演化。台大公衛學院教授陳秀熙表示,病毒很利害,假動作很多,常常逃避疫苗,像目前正流行的Delta 大魔王變種病毒,傳播速度比感冒還要快,即使連續打兩劑或是混打,都可能無效,全台疫苗失效案例曝光,台灣疫情指揮中心發言人莊人祥表示,「9人打兩劑AZ仍染疫確診,不過皆未發生併發重症」,打完整的兩劑任何疫苗不等於「不會染疫」(CTI News),即使再連績第三劑也未見得有效,應作基因序列定位,才能測定病毒變異變種」。疾管暑防疫醫師鄒宗珮表示,這個病毒可以在人類呼吸道上皮細胞上複製⋯病毒有這樣的能力,可能造成廣泛大流行的新興傳染病,絕大部份的來源,還是人畜共通的傳染病,包括現在的新冠病毒及豬隻傳人的危險。2009年豬流感大流行,H1N1病毒變種,結合了禽流感,命名為G4 EAH1N1,台灣當時就有數萬人遭到感染,還好當時有克流感疫苗的發明,所以疫情很快被控制下來,但還是造成死亡人數臺灣35人,全球約有1·85萬人之多的死亡。豈能不警惕! 美國前總統川普競選連任的緊急時刻感患COVID-19 ,白宮醫生Ronny Jackson 透露,川普服用Regeneron生技公司研發的一種抗體雞尾酒薬品,並同時服用維生素鋅,維生素D及aspirin等,結束空軍醫院三天Covid-19 的療程,就回到白宮,很快就恢複繼續競選工作。維生素D能活化及調節免疫系統B細胞及T細胞的功能,經過陽光紫外線照射可產生D3,故有陽光維生素之稱,英國國家健康照顧硏究院NICE發佈的《Covid-19 rapid guide line;Vitamin D》表明,「專家組認為,使用維生素D補充劑,有助防衞或治療COVID-19 ,維生素D 不足的狀況可能與較嚴重的COVID-19 的後果有關」。人體對抗病毒的第一道防線是皮膚及口腔喉嚨的黏膜,維生素鋅對附著在黏膜上的病毒可產生即刻的抑制作用,阻擋病毒進入血液擴散到全身,而且維生素鋅可以抑制RNA聚合酶,有效抑制病毒的複製能力,英國营養免疫學者Dr.Philip C .Calder表示,維生素鋅具有特定的抗毒作用,有助加強免疫力和控制炎症的效應。西班牙的醫學中心研究發現,COVID-19 患者,體內維生素鋅的血液單位濃度每升髙一單位,就可降低7%的死亡率。 波士頓Brigham and Women’s Hospital 的科學家Dr.Sara Seidelmann團隊,為探討日常飮食的習慣和Covid-19 感染風險嚴重程度之間的關聯性,針對2884名醫護人員進行調查,統計發現受訪者中有568人得COVID-19 或曾患者,其中素食者罹患COVID-19 後變成重症的風險比非素食者分別下滑73%和59%,非素食者染疫後變成重症的風險,竟比素食者髙出3·86倍,簡而言之,平常進食的偏好,對於後續身體的免疫力和預防重病的風險還是有相當的影響。(BMJ Nutrition Prevention & Health)。振興醫院魏崢院長誠告:「蔬食及有氧運動,是身心疾病首要預防之道」,世衞組織WHO就COVID-19 疫情提供營養飲食建議中,明確提到應該保證攝入適量的蛋白質,水果,和蔬菜,加強健康平衡的飲食。(BBC NEWS)。對於健康營養而言,植物疍白質遠遠優於動物疍白質是重要的因素。 (五)打兩劑疫苗VS不打疫苗,”病毒傳染力竟然一樣“。疫苗功能在緩解重症的危險,防疫的關鍵是自身的免疫力。 變種病毒Delta 肆虐全美,情急拉警報,即使連打兩劑疫苗者,仍有髙達74%照樣染疫,調查統計在已接種完整兩劑疫苗的RealTimePCR檢測Ct值中位數為22.7,未接種疫苗的Ct值中位數為21.54,兩者病毒傳染力相當,(台視新聞),美國CDC公布佛州七月31日仍新增超過2·1萬人確診,創下疫情最髙的紀錄,新增病例較前一周激增50%,佔全美1/5,台北中興醫院內科醫師姜冠宇強調,Delta 病毒猶如水痘般,有極強的傳染性,可能走向流感化,在美國重症醫療單位看到Delta 的“重症”例極少,重症住院率只有千分之四,表示完整的疫苗注射雖對病毒的預防失効,卻對重症及死亡風險的避免,仍有相當緩解的效力。歐洲病毒學專家董宇紅博士稱,美國疾病控制中心主任Dr.RochelWalensky指出,「疫苗接種VS未接種疫苗,具備相同的傳染力」,美軍醫療病毒實驗室主任林曉旭博士表示:根據醫學期刊《The Lancet刀》報導,美國國衛院經費補助的調查統計:完全接種疫苗引起Delta 二代傳播率為38%,末接種疫苗者為41%,兩者相差無幾。(健康1+1)。美國CDC主任透露,「打兩劑完整的疫苗和不打疫苗,傳染力竟然一樣相同」。全球疫苗施打率名列前矛的英國,根BBC報導英國施打疫苗佔成年人口的比率,施打第一劑為90%,完整接種兩劑者約75%。而調查完整打完疫苗的1785人中,有42人需要住院(2·4%),未打過疫苗的19,573人中,251人需要住院(1·28%),住院人數的比率,打過完整疫苗者幾為未打過疫苗者的2倍,且英國Delta病毒死亡者有三份之一都打過兩劑疫苗,難道疫苗對變種株Delta沒用嗎?(LINSHIBI.Pros),英國公衛署表示:已接種Az或BNT兩種疫苗者再感染Delta 株,其體內病毒量與未接種疫苗的人兩者相當,且具有傳染力。顯示這些疫苗對抗Delta 病毒,已力有未逮,台灣確診個案16087今年6月已在美打完兩劑BNT疫苗,8月來台後又被感染。長榮航空三名駕駛案16068,16119,16120皆在兩劑疫苗後發生突破性感染,以致芝加哥航線臨時停飛(台視新聞09/05),證明顯示:光打疫苗,不足以防止感染,也不能遏制疫情。(udngroup :前台灣家畜衛試所長劉培柏)。英國政府緊急科學顧問小組(Sage)報告指出幾乎可以確定,會出現一種使目前所有新冠疫苗失效的新冠病毒變異株,因為病毒隨時都會突變累積,研發新疫苗需要長時間試驗,對新突變的病毒望塵莫及。美國陸軍病毒實驗室前主任病毒學專家林曉旭博士指出,哈佛大學醫學院預測:年末美國大多數州死亡案件將會回升到年初時的髙峯!CDC宣布重要報告:第三劑加強疫苗將自九月開始施打。但是CDC發表養老院接種mRNA疫苗保護力變化調查分拆指出:Delta 出現前的整體保護力為74·7%,過度期為67·5%,Delta蔓延後更降到53·1%,如果未來可能又要加強第四劑,甚至第五劑,在疫苗保護力連續下降的速度情況下,如何取得人民對疫苗的信心?亞利桑那大學整合醫學中心楊景端教授表示:耶魯大學具有1000名專業醫護人員的Yale New Haven Health醫療中心,在2021.3.23~7.1期間,對Covid-19 的PCR檢測陽性的住院病人中,抽取部分符合完全接種疫苗條件的病患者中,有46%完全沒有症狀,有將近一半的人可能有突破性減染,若是不作檢查,就不會發現。硏究分析關鍵因素一:病毒變種降低了疫苗的有效性,因素二,衰老和慢性病使患者無法產生正常免疫系統反應,自身健康和免疫功能才是決定人戰勝病毒的關鍵,而不是疫苗。(四維健康)。林曉旭博士認為在目前依賴疫苗接種這種方法下,能讓千變萬化的疫情結朿嗎?必須要以非醫藥類的介入手段重新思考,才能減緩病毒的持續變異傳播。根據醫學期刊指出,免疫抵抗力不
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A:我們相信一個高度接觸的人對人的模式,可以帶來更好的產品服務及體驗。 ◎現在正是最佳時機 ◆即刻開啟您的斜槓人生,賺取一份額外的收入。 ◉ 分享UNICITY ,成就眾人的益處。 ◎成功的基石 ◆改善健康,創造財富。 在Unicity我們致力於建設人與人的關係。 我們的產品和機會為聯營商提供基石,以獲得更美好的生活。 ◆戴爾·卡耐基培訓 Dale Carnegie Training https://youtu.be/YcfWhT9hqkA ◉ 卓越產品 ◎透過不斷地研究及創新,我們不斷成長茁壯。 ◎UNICITY的產品已經幫助了全球成千上萬的人維持健康並提升整體生活品質。 ◎促進健康的科學 ◆UNICITY 致力於發展先進的營養補充配方,有助於促進人體健康和提升人類的生活品質。 ◆UNICITY延攬了來自世界頂尖的科學家並組成了頂尖的UNICITY科學團隊,是UNICITY科學的強大的原動力。 ◆我們的科學家結合了「讓生命更美好」的使命以及革命性的科學技術,創造出業界最高品質的產品,讓明日更美好。 ◉ 產品介紹 ◎UNIMATE獨特瑪黛茶,進化每一天! ◆ Unilateral a revolutionary Discover https://youtu.be/UN7Q8v3csAA ◆獨特瑪黛茶富含營養的生物活性成分,為日常生活提供了平靜、效率和幸福的泉源。 ◆整體生活品質 Unimate Elevate today https://youtu.be/zLkUqyoMFrk ◎認識獨特瑪黛茶 ◆耐力、情緒、健康。 獨特瑪黛茶含有足量的綠原酸、可可鹼和三萜烯,它們偕同改善能量、情緒和健康,這三個因子會深刻影響做事效率和生活品質。 ◆當傳統遇上創新 幾個世紀以來,瑪黛茶一直是南美的傳統,現在我們與瑞士科學家合作,為您帶來全新和先進的產品。 使用專利製成,我們的瑪黛茶透過純化,比傳統散葉的效果要高出10倍。 ◆3合1 獨特瑪黛茶享受當下 世界各地人們依靠不同的產品,渡過他們的每一天:一杯早晨的咖啡,一個甜點心,一杯輕鬆下午茶。 每一種產品都提供有益的益處,但也伴隨著副作用:熱量破錶、血糖飆升、成癮、煩躁、頭痛等。 如果有一種方式可以獲得所有喜歡的正面益處,且沒有負面副作用? 獨特瑪黛茶是你的最佳選擇! ◆常見問題 ♠問(Q):獨特瑪黛茶需熱飲或冷飲? 答(A):獨特瑪黛茶可熱飲或冷飲。 ♠問(Q):獨特瑪黛茶的健康益處是什麼? 答(A):獨特瑪黛茶含有綠原酸,可可鹼和三萜烯。 這些成分已被證明有助於減緩身體對脂肪和新陳代謝的吸收,支持影響心情放鬆的健康認知功能,促進健康消化。 ♠問(Q):我可以混合寶麗能量及獨特瑪黛茶一齊飲用? 答(A):是的,您可以一同使用這兩種產品。 我們建議您在早上飲用獨特瑪黛茶而下午則飲用寶麗能量,以獲得平衡的認知和代謝功能 這些聲明未經食品藥物管理局評估。 本產品不用於診斷,治療或預防任何疾病。 ◎LC營養補充配方(香草口味)。 Lean Complete Meal Replacement (Vanilla) ◆ LC提供了豐富的優質蛋白質及均衡營養比例,每包僅103大卡,便能有效率的補充人體最基礎的營養素,彌補失衡的飲食,讓你即使面對充滿壓力及誘惑的環境,仍能維持最佳的身心狀態! ◆ LC是一種低熱量、美味、方便攜帶的均衡高蛋白的營養補充。 ◆LC富含容易消化吸收的優質蛋白質、膳食纖維及人體必需營養素。 ◆LC提供持續的能量及飽足感。 ◆每包僅103大卡,方便控制熱量及食慾和均衡營養素比例,大幅促進新陳代謝。 ◎寶麗能量BIOS LIFE E ◆倍增您的運動效果 ◆寶麗能量是支援您忙碌生活中最重要的能量補給飲品,單包攜帶方便、低熱量,有效提升能量水平及快速補充營養。 ◆專利配方中的Chi-Oka抹茶、維生素B群、多種水果多酚及獨特成份,能促進健康、提升生熱反應、專注力等個人表現。 ◆讓您每天持續保持最佳狀態。 ◆最聰明的能量飲。 ◆收錄於美國醫師桌上手冊的營養補充食品。 ◆長效提升身心能量水平,維持精神旺盛。 含Chi-Oka抹茶胺基酸、B群、多酚及獨特成份,能促進生熱作用、維持青春美麗。 ♠提升運動耐力,維持電解質平衡。 ♠低糖、低熱量、高營養密度。 ◎寶麗纖維BIOS LIFE C ◆拒當腹愁者。 ◆暢銷歐美三十多國的纖維營養飲品,餐前一包、驅油解膩、新陳代謝。 ◆ 寶麗纖維是革命性的專利纖維營養配方,以科學實證為背景而研發設計,提供現代人最缺乏的水溶性膳食纖維、植物固醇及多種必須營養素,恢復自我調節平衡機制。 餐前15分鐘食用,可增進飽足感、減少過多糖份及油脂吸收,有助維持健康、自信。 ◆全美專利纖維基礎配方 ♠收錄於醫師處方參考手冊的營養補充食品。 ♠擁有專利配方之纖維營養保健品。 ♠含專利六種水溶性纖維、植物固醇、甘蔗原素及菊花萃取物等四大保健素材。 ♠促進新陳代謝、活絡循環、安心好健康。 ♠額外添加13種維生素與礦物質,調節生理機能。 ◎寶麗7 Bios澈底改變您的健康 ◆寶麗7是被證實能有效促進新陳代謝、幫助維持消化道機能及調整體質的健康飲品。 ◆寶麗7影片介紹 https://youtu.be/4dtJZb4cG88 ◆革命性配方 BIOS 系列是一個已經風靡全球40多國(美、日、韓、澳等)超過25年的纖維飲品領導品牌,在過去1/4個世紀的時間,我們不斷精益求精,研發至第7代的纖維飲品「寶麗7」,透過補充專利水溶性膳食纖維,以天然的機制,有效調節糖類及油脂代謝,更透過養好菌的概念,加入了能建構良好細菌叢生態的革命性配方,有助於提升整體新陳代謝健康。 ◆專利膳食纖維基底 ♠我們專利膳食纖維可以3倍有效吸收飲食中的糖份。 ♠寶麗7更含有獨家配方能促進新陳代謝健康。 ◆細菌叢生態 ♠人體內有超過100兆個細菌與我們並存共生,我們的消化道內充滿了細菌:好菌及壞菌,構成了細菌叢生態。 ♠隨著科學研究進步,細菌叢生態更被科學家認為是「人類的第二顆大腦」,當腸內好菌越強大,可以正向調節多種生理機能,促進整體新陳代謝。 ◆臨床結果 ♠數據顯示參與者在使用前及每天食用兩包寶麗7連續12周後。 ◆細菌叢生態多樣性 ♠使用前:壞菌佔85%。 ♠使用後:益菌佔85%。 ◆益處 ♠當持續正確地食用寶麗7,能提供多種健康益處來協助我們達成人生目標。 ◆纖維基質:3倍有效阻隔葡萄糖。 ◆益生質:促進好菌生長。 ◆平衡:協助充分消化及利用食物中的營養如何使用。 ◆混和:每一包寶麗7搭配250毫升水分。 ◎益菌PLUS ◆專利四重塗層技術。 ◆11種優質益菌株。 ◆無糖更健康。 ◆淨化保健 ♠益菌PLUS PROBIONIC PLUS ♠產品編號:29449 ♠每瓶數量:30包。 ♠收錄於醫師處方參考手冊的營養補充食品。 ♠專利四重塗層技術包覆益生菌直達腸道。 ♠ 11種專利複合式益生菌 ♠調整腸道菌叢,維持消化道機能。 ♠幫助消化。 ♠益生質果寡糖添加。 ♠無糖添加。 ◆ 夏威夷蘿梨果HAWAIIAN NONI ♠產品編號:30350 ♠每瓶數量:30顆。 ♠三大保健成份:蘿梨果精華、 果寡糖及蘆薈精華。 ♠維持消化道機能、提升保護力、使排便順暢。 ♠含天然來源的維生素A、C、鉀、東莨菪素、三萜類、生物鹼、蒽醌、植物固醇、類黃酮、亞麻油酸及多種植物營養素。 ♠含營養的紅甜菜根、沙棘果、木瓜及桑葚果汁,屏除蘿梨果的特殊氣味,口感絕佳。 ♠零防腐劑。 ♠糖量更少(每包僅5克)。 ◆ 綠葉寶 ♠產品編號:24805 ♠每瓶數量:92克。 ♠來自紫花苜蓿的水溶性葉綠素。 ♠鹼性元素補充,調節體質與生理機能,維持健康。 ♠改善腸胃功能,協助去除口臭及體臭。 ♠不含蔗糖、人工添加劑、香料、防腐劑。 ◆能量酵素 ENZYGEN B PLUS ♠產品編號:33265 ♠容量:90顆。 ♠五大專利綜合消化酵素。 ♠超高營養密度:專利奇異果營養精華。 ♠含米糠膳食纖維。 ♠ 100%來自純淨發酵及水果萃取。 ♠零人工填充劑及色素。 ♠採用低敏植物膠囊、全素可食。 ♠不含西藥、輕瀉劑成份,不具依賴性。 ◆能量酵素影片介紹 https://www.unicity.com/twn/%E6%B7%A8%E5%8C%96%E4%BF%9D%E5%81%A5/ ◉ 影片欣賞 ◎Unicity Complete Overview https://youtu.be/2rviVx_inE4 ◎運用科學對抗營養素稀釋 https://youtu.be/MijblrWwBxg ◎Unicity的數位契機 https://youtu.be/UpZA40xirNo ◎Unicity 科學營養補充品與免疫健康(主講人:營養師Ivy) ◆強身健體和照顧自己與全家人的健康。 https://youtu.be/BlFiUNIWTX4 ◎心腦血管疾病預防(主講人:營養師Ivy) ◆2020是不平靜的一年,除了抗疫,也陸續傳出如知名影帝、藝人、大公司主管等青壯年名人,因心腦血管問題猝死或需復健的消息,隨著心血管疾病年輕化趨勢,不得不讓人提早關注心血管健康! ◆要預防猝死發生,保護心血管正是首要步驟。 ◆心血管疾病是全球死因首位,2015 年約有一千七百多萬人死於心血管疾病,約佔全球死亡率31% ,其中約七百多萬人死於冠心病(WHO, 2017)。 ◆血管阻塞的三大風險因子。 ◆最新護心飲食研究建議。 ◆護心的關鍵營養素。 講座影片連結: https://youtu.be/TmaWOQxiJJE ◎改善情緒與睡眠的大腦活化術(主講人:營養師Ivy) ◆不發炎大腦就開 https://youtu.be/_qetjKqxBJo ◎控糖飲食技巧(主講人:營養師Ivy) ◆找出隱藏含糖地雷。 ◆食用控糖小技巧。 ◆控糖營養素。 https://youtu.be/AvpasMq-mJQ ◎ 腸保健康的袐訣(主講人:營養師Ivy) ◆ 腸道菌叢生態的健康。 https://youtu.be/aJNT6OXRmI0 ◎ 打造健康腸道急救您的免疫力(主講人:營養師Ivy) ◆飲食習慣是決定免疫力高低的主因。 ◆腸道環境好壞決定7成免疫健康?! ◆長期清淡飲食竟是壓垮免疫力的元凶?! ◆免疫力會不會隨著年紀逐漸下降?! ◆讓腸道恢復健康的飲食歨驟,全力支援您的免疫系統。 ◆快速食補免疫力,讓外食族也能吃出均衡保護力。 https://youtu.be/Hd9uSjIc2zo ◎ 抗老食物這樣吃年輕20歲(主講人:營養師Ivy) ◆越早開始越好。 ◆保養要趁早,不讓盛夏催人老。 https://youtu.be/vWNORmL11OA ◎能量酵素Enzygen B Plus新品(主講人:營養師Ivy) ◆營養素經過消化與吸收、運送、貯存、代謝和排泄等過程,而被有機體利用,以維持生命生長、身體功能和產生能量。 https://youtu.be/Z3NZUv-W318 ◉ 產品代言人 陳泰源 Tan Taiwan Line ID:chentivoli 手機:+886-(0)909-880 571 ◎Unicity官方網站 https://www.unicity.com/twn/ ◆陳泰源 Tan Taiwan 關心您的健康! 歡迎有興趣的朋友至竹南寒舍賜教與交流。
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  • LINE TODAY 健康 你用什麼裝水喝?3個壞習慣你一定要改掉 康健雜誌 網站編輯 發布時間 : 2018年10月22日11:44 LINEfacebooktwitter1115 60 小劑量、長時間暴露,即使微毒也會變劇毒,吞掉你的健康。立即檢視辦公室,改變生活中各種壞習慣! (一)請用玻璃、瓷器、陶杯或不鏽鋼的杯子喝水 美國哈佛醫學院曾做過實驗,一組人給不鏽鋼的瓶子裝冷水,另一組發給使用PC塑膠材質的容器裝冷水,每天喝,一週後,檢測尿液內雙酚A的含量,結果發現,用PC材質容器喝水的人,雙酚A含量明顯高出許多。 這實驗是用冷水,如果是熱水,問題恐怕更大,成大環境醫學研究所教授李俊璋坦言,他自己從來不讓孩子使用塑膠材質的容器盛水喝,如果是PC材質,容易釋放出雙酚A,如果是PVC材質,遇熱會釋出塑化劑。 不論塑膠容器的瓶底寫幾號,記得,標示出的可耐熱溫度「只表示在這個溫度下不會變形,不表示不會釋放出化學物質,」李俊璋提醒。同理,塑膠製的保溫杯或便當盒也一樣,不要盛裝熱食,如果非用不可,僅裝冷水或水果就好。 (二)帶不鏽鋼碗筷外出用餐、紙製便當盒不要直接微波加熱 要外出用餐時記得帶環保碗筷,最好是不鏽鋼材質,因為「所有塑膠的製品都不應該裝或碰觸油脂、熱食,」李俊璋強烈建議。 此外,不要使用含有二氧化硫的免洗筷,實驗發現,用免洗筷泡過的水拿來養蝦,兩小時之後蝦子抽搐、一天內就死亡;即使用熱水燙過免洗筷,燙過的水浸泡冷卻後拿來養蝦,兩天後蝦子就死了。 這個實驗還發現,如果拿半透明塑膠袋裝熱湯,溶解出來的雙酚A與塑化劑,可以讓蝦子在三天後往生。 所以,下回外帶食物時,記得拿不鏽鋼便當盒去裝,或乾脆就在店內吃完。 如果包便當回辦公室,千萬不要直接把紙製便當盒放入微波加熱,因為紙張為了防水,內膜會有一層膠膜,遇熱會溶出塑化劑;同理,紙盒裝的牛奶也一樣,勸你先倒入馬克杯內再加熱。 (三)別讓灰塵堆積在電腦、印表機的電線上 包包覆電器用品的電線外皮多為塑膠、橡膠製品,使用一段時間後溫度升高,容易釋放塑化劑,電線上如果有灰塵,粉塵容易吸附塑化劑,再散佈到空氣中,被我們吸入或手碰觸。且散逸濃度會隨著使用電纜線溫度的上升而增加。為了避免增加暴露風險,要經常清理電腦、印表機等電線。 下班後注意!丟掉車內寶特瓶的水 下班後開車時,如果車內有還沒喝完的寶特瓶水,千萬不要喝,因為經過陽光曝曬或車內高溫一整天,塑膠瓶內的塑化劑已經徹底溶出。 延伸閱讀: 譚敦慈:微波食物不會致癌,反而保留較多營養素 想要身材回春40年嗎?「強肌力教主」彭淑美,帶妳體驗逆齡的樂活。免費報名 ※本文由《康健雜誌》授權報導,未經同意禁止轉載,點此查看原始文章。 查看原始文章 1115 更多健康相關文章 預防青光眼!博士:嚼口香糖降眼壓增70%眼部血流 早安健康 癌友新手莫慌,廖志穎醫師完全抗癌指南 智抗癌 預防乳癌,喝水也很重要,營養師莊鯉教你怎麼喝 Heho健康 成人預防接種建議時程II |全民愛健康 保健篇21 健談網 霜降「平補」養生就吃這6種食物 Heho健康 康健雜誌 查看更多 猜你也會喜歡​ 26 攻頂玉山疑腿軟失足 婦墜谷不幸殞命 三立新聞網國內 27 普悠瑪翻覆釀18死 法院裁定尤姓駕駛50萬元交保 NOWnews 今日新聞國內 28 夫妻同心熬8年還債 讓他可以拍出自己的想法 鏡週刊娛樂 29 美國防部證實2艘「神盾艦」通過台灣海峽 CNN:中國軍艦在安全距離外伴航 上報國際 30 美軍艦穿越台海,環時這回扮「阿Q」:中方首先不能為此很生氣,因為我們能控制美方這類行動 風傳媒國際 1 出軌前2站下車躲死神 女崩潰難入眠 三立新聞網國內 2 范筱梵尪鹹濕片爆卦!藏千萬債務糾紛 三立新聞網娛樂 3 阻礙救援?普悠瑪現場挨批「誦經作秀」 慈濟:感恩針砭 NOWnews 今日新聞生活 4 黃創夏:掌權者急脫身恐推普悠瑪司機扛! 中時電子報國內 5 普悠瑪失速 專家:是誰把駕駛推入高風險的火坑? 中時電子報國內 6 普悠瑪關鍵37分鐘 台鐵主管框連發2簡訊示警內容曝光 TVBS國內 7 風評:厲害了,馬英九,竟要為普悠瑪意外負責? 風傳媒國內 8 不只新馬站! 台鐵「7大奪命鬼彎」路段曝光... TVBS國內 9 選項沒「韓國瑜贏」PTT高雄賭盤消失 網酸:帶風向失敗 NOWnews 今日新聞生活 10 優格過期別急著丟 其實還能這樣用 三立新聞網生活 11 羊肉店「尼龍米粉」下鍋煮 網全嚇瘋 三立新聞網生活 12 白家綺閃嫁鮮肉吳東諺 連婆婆都傻眼 三立新聞網娛樂 13 柯文哲「吸星大法」讓藍綠候選人都得了「白色憂慮」 信傳媒國內 14 陳唐山餐會大爆走 掀過往恩怨大罵蘇煥智垃圾 NOWnews 今日新聞國內 15 民間打小孩兇器圖 網友淚:滿分路過 三立新聞網生活 16 紅衣女童突闖馬路 藝人載孕妻險撞急煞 TVBS國內 17 玉兔侵台機率低 週日北台下探15度 三立新聞網生活 18 保護性差!搭車保命要訣快記下 這2「危險區」別站 TVBS國內 19 屠龍「最終王牌」曝光!盧秀燕找這3人輔選 風傳媒國內 20 尋仇霸凌者!國一生持槍掃射 臉書放美血腥槍案照 TVBS國內 21 藍營首都之戰》「市長贏不了先安全撤退」藍營爆4年前往事:連勝文陷苦戰,蔡正元將經濟費給小雞闖關 風傳媒國內 22 中油95無鉛汽油出包 承諾以退一加一補償 卡優新聞網生活 23 單車載同學「遭貨車輾斃慘死」 少年目睹坐地心痛哭喊 TVBS國際 24 白目被砲剛好!網友竟開「出軌」玩笑 三立新聞網國內 25 普悠瑪司機員 50萬元交保 中時電子報國內 26 攻頂玉山疑腿軟失足 婦墜谷不幸殞命 三立新聞網國內 27 普悠瑪翻覆釀18死 法院裁定尤姓駕駛50萬元交保 NOWnews 今日新聞國內 28 夫妻同心熬8年還債 讓他可以拍出自己的想法 鏡週刊娛樂 29 美國防部證實2艘「神盾艦」通過台灣海峽 CNN:中國軍艦在安全距離外伴航 上報國際 30 美軍艦穿越台海,環時這回扮「阿Q」:中方首先不能為此很生氣,因為我們能控制美方這類行動 風傳媒國際 1 出軌前2站下車躲死神 女崩潰難入眠 三立新聞網國內 2 范筱梵尪鹹濕片爆卦!藏千萬債務糾紛 三立新聞網娛樂 3 阻礙救援?普悠瑪現場挨批「誦經作秀」 慈濟:感恩針砭 NOWnews 今日新聞生活 4 黃創夏:掌權者急脫身恐推普悠瑪司機扛! 中時電子報國內 5 普悠瑪失速 專家:是誰把駕駛推入高風險的火坑? 中時電子報國內 前往健康新聞 前往首頁 留言 (60) Refresh info 您可以在手機版LINE上對這篇文章留言。 熱門最多關注最新 龍捲風 我用竹筒喝水 昨天21:11 回覆 11 306 19 黑暗左右 我都用荷葉去溪邊取水喝 昨天21:33 回覆 13 269 21 怡葶 經過我嚐百毒的精神,不毒的東西確實不美味 昨天21:40 回覆 4 155 20 無糖青 講到最後就是什麼都有毒什麼都不能吃,人類就等著餓死,被毒死 昨天21:13 回覆 6 97 28 展貓 不鏽鋼不是會有另外的毒物嗎 昨天21:24 回覆 5 86 17 顯示全部 最多留言 11 「性慾,不分性別,我們同樣都有」推薦 3 個以女性為視角的成人片網站 This Moment20 5 12 【NBA 對戰前瞻】10/23 例行賽-馬刺 vs. 湖人 籃球筆記7 2 13 12星座今日運勢〈10.23星期二〉 科技紫微網61 1 14 泡溫泉、吃火鍋、看日出,秋冬夢幻體驗一次享受!東北角唯一溫泉飯店,福容推出泡湯住宿優惠好康,再抽經典偉士牌摩托車。 Walkerland1 1 15 到哪都能睡的八哥,有沒有這麼愛睏 PECO Taiwan7 1 1 ​【觀察站】太恐怖了,國民黨難道是要把台灣變成暴力仇恨的國家?! 民報255 1,644 2 車壞續開?台鐵主管框37分連發2訊 三立新聞網198 182 3 國安單位:PTT竟成北京撕裂台灣的假新聞登陸堡壘 民報58 184 4 普悠瑪出軌釀18死 法院裁定尤姓司機50萬交保 自由電子報48 144 5 昆凌為帥爸慶生 網驚呼「太像彭于晏」 自由電子報50 116 6 普悠瑪罹難者每人獲賠540萬 政委陳美伶:一周發放完畢 上報13 22 7 未婚妻Line罵他白癡!新郎怒退婚討聘金…虧大了 EBC 東森新聞9 15 8 中油理賠期限延長半年,全額退費還送相等金額油料! 自由電子報10 9 9 9月失業率創18年以來同月新低 景氣持續復甦 中央通訊社1 8 10 影》爬到終點! 日馬拉松女將受傷後跪著完賽 中時電子報6 5 11 「性慾,不分性別,我們同樣都有」推薦 3 個以女性為視角的成人片網站 This Moment20 5 12 【NBA 對戰前瞻】10/23 例行賽-馬刺 vs. 湖人 籃球筆記7 2 13 12星座今日運勢〈10.23星期二〉 科技紫微網61 1 14 泡溫泉、吃火鍋、看日出,秋冬夢幻體驗一次享受!東北角唯一溫泉飯店,福容推出泡湯住宿優惠好康,再抽經典偉士牌摩托車。 Walkerland1 1 15 到哪都能睡的八哥,有沒有這麼愛睏 PECO Taiwan7 1 1 ​【觀察站】太恐怖了,國民黨難道是要把台灣變成暴力仇恨的國家?! 民報255 1,644 2 車壞續開?台鐵主管框37分連發2訊 三立新聞網198 182 3 國安單位:PTT竟成北京撕裂台灣的假新聞登陸堡壘 民報58 184 4 普悠瑪出軌釀18死 法院裁定尤姓司機50萬交保 自由電子報48 144 5 昆凌為帥爸慶生 網驚呼「太像彭于晏」 自由電子報50 116 最新消息 臍帶繞頸恐缺氧胎死腹中?別怕,注意胎動更重要! MamiBuy媽咪拜 你還在廁所餵奶嗎?職場需要哺乳室的7大理由!快傳給老闆看 MamiBuy媽咪拜 換奶比例要抓對!原來換奶後拉肚子、便秘、過敏是因為「它」 MamiBuy媽咪拜 頸部透明帶可揪出唐氏症風險!厚度、篩檢、費用一次了解 MamiBuy媽咪拜 吃益生菌前你該知道的事!營養師解答益生菌吃法功效 早安健康 達文西手術 精準醫療新趨勢 健康醫療網 達文西手術 精準醫療新趨勢 健康醫療網影音 含糖飲成癮恐三高!營養師教3方法 優活健康網 喝氣泡水減重? 專家:喝水最實際 健康醫療網 天冷嚴防心肌梗塞 冠心症必備保養5字訣 Heho健康 吃太多膳食纖維會得肝癌?別傻了,你根本還吃不夠! Heho健康 刷不刷牙很重要 小心心血管疾病找上門 健康傳媒 乳癌是女性頭號殺手 定期篩檢及早預防 健康傳媒 壓力大鬼剃頭? 對付圓禿中西醫有辦「髮」 健康傳媒 普悠瑪出軌造成18死 醫師:謹記3大逃生重點 健康傳媒 幼兒流感四冠王 建議6個月以上孩童接種疫苗 健康傳媒 骨盆傾斜害你腰酸背痛!矯正8個習慣讓歪骨盆乖乖聽話 早安健康 不舒服,不再只能「忍」!醫師教妳緩解25種孕期不適 嬰兒與母親
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