今天有幸聽到馬偕醫院邱南昌教授的演講，其中一些資料相當珍貴，對AZ疫苗的優點提供有力的佐證。 mRNA疫苗受青睞的第一個原因是大家誤以為mRNA疫苗比較有效，因為第三期試驗的保護效力高於AZ疫苗，但背後的因素是每一支疫苗第三期試驗的時間、地點、疫情狀況不相同，所獲得的結果不能直接相比。 能夠比較兩支疫苗唯一的方法是在同一時間、同一地點無差別的使用(就是兩支疫苗捉對廝殺)，這樣的硏究目前只有一篇，比較AZ疫苗與輝瑞/BNT疫苗，發表在Nature Medicine，是英國2020/12/1到2021/5/8分析38萬人的真實資料，結果發現兩支疫苗的保護力幾乎一模一樣；更進一步的資料顯示，當只打第一劑時，AZ疫苗減少住院的能力優於輝瑞/BNT疫苗(圖1，94% vs 85%)，而防止家人感染(防止病毒擴散)的能力相當(圖2)，仔細分析圖1，AZ疫苗施打對象有較多容易產生重症的高年齡層，更顯示AZ疫苗(只打第一劑時)優於輝瑞/BNT疫苗。 mRNA疫苗受青睞的第二個原因是大家誤以為AZ疫苗的副作用比較多(包括發燒、血栓、猝死)，而mRNA疫苗比較安全，這一點AZ疫苗完全是受到不白之冤。 必須先釐清疫苗不良事件和疫苗副作用是不一樣的，前者與注射疫苗在時序上相關，但未必有因果關係，後者是與疫苗有因果關係的事件(圖3)。 真正疫苗的副作用絕大多數是非嚴重的一般副作用，包括發燒、疲倦、注射部位腫痛、頭痛等，這些副作用AZ疫苗普遍低於mRNA疫苗，而AZ疫苗第二劑少於第一劑，但mRNA疫苗卻是第二劑比第一劑嚴重(圖4)；根據國內施打者使用V-Watch回報的AZ疫苗副作用，這些副作用很少超過兩天(圖5)。 AZ疫苗剛在歐洲開打時，發現三期試驗未偵測到的血栓，許多國家因此暫停施打；但後來了解是極罕見(約十萬分之一)的自體免疫反應，產生血小板PF4抗體，不會造成動脈血栓，所以各國陸續恢復施打AZ疫苗(圖6)；國內一開始也將使用避孕藥或賀爾蒙治療列為禁忌症，在了解機轉後刪除了(圖7)；mRNA疫苗開打後，同樣發現三期試驗未偵測到的心肌炎(圖8)，機轉目前不淸楚，好巧機率也是十萬分之一(極罕見)；邱教授打個比方，除非是中樂透，不然應該不會遇到。 造成AZ疫苗緩打潮最大的衝擊是高齡長輩開打AZ疫苗後不斷傳出的猝死事件，圖9是世界各國施打新冠疫苗後的死亡情況，很明顯看到在輝瑞/BNT疫苗及AZ疫苗都有施打的國家中，多數國家輝瑞/BNT疫苗造成的死亡比例大於AZ疫苗，原因當然不是輝瑞/BNT疫苗比較危險，而是疫苗施打策略造成的(輝瑞/BNT疫苗使用於較高風險的族群)；但即使校正這個因素後，南韓的經驗在高齡者輝瑞/BNT疫苗的死亡率仍舊稍微超過AZ疫苗；而疫苗施打造成死亡事件特別低的國家(例如義大利)，則是因為在疫苗開打前已有大規模疫情，高風險的長者還來不及打疫苗就已經染疫死亡了；台灣的疫苗死亡事件低於世界平均值，亦低於高齡者自然死亡的期待值，在死亡案例的調查及解剖報告中，實際死因多為慢性疾病尤其是心血管疾病，無任何一例與疫苗直接相關(圖10)；換言之，AZ疫苗是因率先開打，又使用於高風險族群，才會產生匹夫無罪懷璧其罪的狀況，可以預期莫德納疫苗一旦在高齡長輩開打，仍舊會出現猝死案例。 #兩支疫苗一樣安全一樣有效 #現在可以打到的疫苗就是最好的選擇 #歡迎分享一起傳遞正確訊息

陽明大學微生物免疫研究所退休教授張南驥：「美國人投資德國的輝瑞，和美國的莫德納，這兩個是最先得到美國批准的，而且是世界上最好的疫苗，那我們台灣(目前)拿到的疫苗，並不是像這兩種，它是AZ，AZ是一個腺病毒，它還是一個病毒，所以它還滿雜亂的，它會產生很多副作用，然後它要進到細胞核是比較危險的，大家比較憂慮大，那這個莫徳納和輝瑞就是非常好，那因為它是包在脂肪裡面，是訊息RNA，而且它製作的過程是在試管裡面，它沒有培養細胞，也不會很髒亂，所以是非常純淨的，我一直贊成台灣要發展，我們的輝瑞跟莫德納的，訊息RNA那個新的那種疫苗的形式。」

疫苗再問～～ 台大黃立民教授回答～～ 1⃣️打了第一針之後，免疫系統記得這1針，不管隔多久再打第2針，效果都會持續。 2⃣️依國外臨床試驗的結果，保護效果： 間隔小於6週是55％ 間隔6～8週是59％ 間隔9～11週是63％ 間隔12週以上是81％ 3⃣️ 不同廠牌新冠疫苗可以混打嗎？ 答：可以，但先後順序很重要，#第1劑打AZ（腺病毒載體疫苗），第2劑可以繼續打AZ或打莫德納或輝瑞/BNT疫苗（mRNA疫苗）； #但第1劑打莫德納或輝瑞/BNT疫苗，第2劑仍須打相同疫苗，#不能打AZ。因為mRNA疫苗第1劑的效果只有50％多，必須靠打第2劑把整個免疫效果拉上來，但AZ的免疫原性沒有mRNA疫苗強，因此第1劑打mRNA疫苗，第2劑一定也要打mRNA疫苗才有效。 4⃣️ 只打1劑有多少保護效果？ 答：依疫苗接種覆蓋率及疫情嚴重程度，保護效果從5～6成到8～9成不等。 依臨床試驗研究，只打1劑的保護效果， AZ是76％， 嬌生是66％， 輝瑞/BNT是52％， 莫德納是65％。 5⃣️ 研究顯示南非變種病毒中的1484K可能大幅影響疫苗效力，那打疫苗還有效嗎？ 答：1484K變異株其實並沒有逃脫疫苗的掌握，對付帶有1484K的變種病毒，在新一代疫苗出來前，可以用儘快施打兩劑提高抗體來因應。 目前看起來1484K會減低疫苗效率約6～8倍左右，如果可以打出非常高量的抗體，比如說打出1,000倍的抗體，除以6還是100多倍，足夠抑制這個病毒。所以目前遇到變種病毒，第一個策略是把抗體打高一點，第二個策略更好，就是做新的疫苗，不過這需要時間。 6⃣️ 疫苗覆蓋率必須達6～7成才能達到群體免疫，台灣解封路遙遙？ 答：當我們疫苗覆蓋率達到3～4成時，疫情會比較好控制。 台大醫院官網： 新冠肺炎Q＆A專區 https://www.ntuh.gov.tw/COVID19-QA/Index.action......

《转发》 事情大條了，日本贈送疫苗的真相，請國人覺醒： 日本政府準備提供給台灣的AZ疫苗是2019生產的，那一批是英國最早期的實驗性疫苗，6月底就會過期。 台灣人打不得呀，國人一旦施打這個實驗性疫苗，不但沒有效，還可能引發更大的疫情，會對身體弱的人，就算不死也會成為終身失智，或植物人。若造成整個社會一堆弱者、失智者，是台灣社會很大的負擔。事實上這是美日聯合要害死整個台灣社會，讓台灣永遠處在貧弱狀態。 由中央社6月3日新聞中，可以看出問題：「日本政府與阿斯特捷利康藥廠簽約今年之內共要取得1億2000萬劑（6000萬人份）AZ疫苗，但因海外有報告顯示，『有少數人施打後出現血栓的案例，所以目前日本政府不將此列為公費施打的疫苗』。」日本政府不敢列入公費施打的疫苗要轉贈台灣？ 中央社新聞又說：「日本政府與美國大藥廠輝瑞已簽約今年之內取得1億9400萬劑（9700萬人份），與美國藥廠莫德納簽約在9月底之前取得5000萬劑（2500萬人份）。阿斯特捷利康製的AZ疫苗即使提供給台灣，不至於對日本國民的疫苗接種造成影響。」是的，把快要過期的疫苗提供給台灣，當然不會對日本國民造成影響！！ 5月29日英國廣播公司BBC知名廣播主持人夏莉莎，在接種AZ疫苗後，出現頭痛等嚴重副作用，送醫治療發現腦出血和血栓，一週後身亡。醫院不排除她的死因和疫苗有關。 AZ疫苗是屬於腺病毒載體疫苗，不是比較安全的mRNA疫苗，接種限制很多，包括：18歲以上者需注射2劑。不建議孕婦及哺乳期婦女接種。歐盟藥管局建議將血栓列為非常罕見副作用。韓國開放65歲以上高齡族群接種。『日本則是暫緩施打』。也就是說日本不施打AZ疫苗，所以贈送給台灣。（中央社6/3 22:25更新的「產經新聞：日本124萬劑AZ疫苗4日運抵台灣」一文） 請大家暗中告訴親朋好友，能救一個算一個，千萬打不得要過期的實驗性疫苗，讓國人懂得保命，要撐下去，暫時沒有疫苗不會死的，就是不能施打日本捐的疫苗。 因為美日計畫在台灣重演一次武漢危機，現在台灣人民都被蒙在鼓裡，這是臺灣的最大危機。綠網軍又開始在帶風向了，說日本要捐贈疫苗，中國在阻擾台日友好……現在的執政者將是操死台灣人民的美日幫兇。 懇請有影響力的各界人士，看到本文，趕快找出6月底要過期的日本疫苗真相，站出來揭露這個真相吧。救救台灣！ 千萬不要施打日本贈送的疫苗呀！

美國三位參議員今日率團來台，宣布將贈與台灣75萬劑疫苗。 疫苗的基本組成，決定在人體細胞中的作用點。分成DNA【一樓】，mRNA【二樓】和次單位蛋白質【三樓】。以不同的機轉引發近似病毒的免疫反應，但又沒有病毒的複製和破壞能力。 AZ和嬌生，是腺病毒載體疫苗，注入DNA到細胞中【一樓】，先生成mRNA，再生成蛋白質，再引發免疫反應。 莫德納和輝瑞/BNT疫苗，注入mRNA到細胞裏【二樓】，生成蛋白質，引發免疫反應。 台灣國產疫苗，直接以次單位蛋白質【三樓】引發免疫反應。 為什麼mRNA疫苗最好?因為新冠病毒是RNA病毒，進入細胞膜但不進入細胞核【二樓】，劫持細胞的胞器合成各種蛋白質。mRNA疫苗最能精準地模擬RNA病毒的行為。 腺病毒載體疫苗，一大段DNA【一樓】最後引發出的蛋白質太多，可能製造出第四凝血因子抗體-也是蛋白質，而造成血栓。台灣國產疫苗三家都用的次單位蛋白【三樓】，引發免疫反應少，國光疫苗第一期實驗因此失敗，要添加特定佐劑加強反應。 雖然有美國技術幫忙，但台灣國產疫苗的原理【三樓】，和mRNA疫苗【二樓】是完全不同的。DNA和蛋白質的好處在於結構穩定。而mRNA本來就是用過就消化掉，不穩定，所以要低溫保存。 這是我能想到的最簡明描述，大家如果看懂了，請分享給你的朋友。 參考: https://bit.ly/2STrzjG 顯示較少內容

熱騰騰的疫苗混打研究出來了！不只是副作用的部分，也報告了大家更在意的"效果如何"，重點先： 1. 儘管是只有673人的研究，但第一劑AZ、第二劑輝瑞的話，施打第二劑疫苗時副作用沒有令人擔心的地方 2. 混打疫苗刺激抗體生成的效果比只打一劑AZ好 3. 混打後抗病毒的效果甚至比兩劑都打AZ還好 如果被列為優先施打AZ的人，又沒有副作用相關風險，不要過度擔心混打的問題。 既然待在台灣不出國也還是有感染風險，所以： 快！去！打！疫！苗！ (如果不是那麼第一線的人，也許可以考慮看看把第二劑AZ先讓給還沒打第一劑的人，讓我們的覆蓋更廣！) ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝容易理解的研究結果＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 1. 打了AZ過了8週以後，如果又施打輝瑞疫苗，能夠阻止病毒感染細胞的抗體（中和抗體）比沒加打第二劑的人，增加150倍！(1+1 > 1+0) 2. 和其他研究比較，混打的人產生的抗體"阻止病毒感染"的能力甚至比兩劑都打AZ的還好！(1+1 > 2，看到這不等式我的數學老師要哭了！) 3. 副作用方面，常見的有頭痛、不舒服、噁心感、咳嗽、發燒，但都沒有嚴重到需要住院或特別的醫療處置 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝稍微學術一點點的內容＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 0. 臨床研究： 西班牙馬德里El Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) 的CombivacS (研究新聞稿在推文) 1. 研究族群： 60歲以下，平均44歲，男女比4.4:5.6，共673人，實驗組和對照組在性別年齡上沒有顯著差異 2. 研究設計： 四月中施打第一劑AZ至少八週後，實驗對照組2:1，441人施打第二劑輝瑞，剩下232人不施打 3. 研究檢測疫苗效果的方式有三種不同實驗技術： ...a. anti-RBD (抗-受體結合區)的titer，也就是常說的中和抗體，第一週增加123倍，第二週增加150倍 ...b. anti-Spike (抗-棘蛋白)的titer，也就是整顆棘蛋白三聚體（這群抗體不是都具有中和效果，但還是可以辨識病毒跟被感染細胞，增加免疫清除的能力），施打後第二週時增加大概40倍 ...c. 更真實的中和能力，用人造具有棘蛋白的合成病毒，檢測抗體對減少這種病毒感染的能力，第二劑施打後，病人血清的阻斷能力增加了7倍，比第二劑同樣打AZ的2-5倍還要優秀（＊這個研究沒有納入兩劑都打AZ的設計，所以是和其他研究的數據比較） 4. 副作用： 研究觀察了第二劑施打後的一週內的反應，大概近半都出現了頭痛(44%)、不舒服(41%)的現象，副作用的部分已經有另一個研究發表了，詳見強者我朋友 陳彥中 的整理 (連結在推文) 這個研究目前我只看到新聞稿跟記者會的內容，期待論文的發表跟歐洲其他國家類似的臨床研究數據！ 快去打疫苗！ 沒有在施打名單上的乖乖待家裡、勤洗手、戴口罩！

我看到最新有認證的說法，日本給我們的AZ為什麼會死這麼多人？ 因為AZ是實驗室研究出來的，英國授權各國公司自己生產，然後各公司再各自以自己施打结果，向WHO申請認證。日本向WHO申請認證時間是6月15日，而且現在還是ongoing（申請中）的狀態。但是給日本給我們的時間卻是在六月初，第一批給的是奧地利產的，後來就是日本明治的產品。我們施打完的結果，還要統計回報日本。所以這就是為什麼日本人不打，要「送」給台灣的原因。 以上所有的說法，人家都有WHO網站上EUL的報告為證。 這是我從WHO網站上截的圖，一個是韓國（Korea）已經通過（finalize），一個是日本（Japan），還在審核中（ongoing）。證明報料的人沒說謊。至於Daiichi Sanyo拿到AZ未稀釋的疫苗也是交給她的子公司完成最終製程及包裝，所以她需要WHO的核准。我們國民打的正是WHO還沒有核准的疫苗。

民進黨網路社群中心主任范綱皓臉書寫的【幾個知名疫苗只有完成二期試驗，美國就發「緊急使用授權」（EUA）】是錯的，錯的離譜。 這種事還是要聽醫生講，不是本行的人搞不清楚的: 1)美國沒有給AZ緊急使用授權。我臉書都寫過N次，范綱皓寫錯了。 2)美國已經給輝瑞/BNT，嬌生，莫德納緊急使用授權（EUA)，而這三隻通過美國EUA的疫苗，都在之前完成了第三期隨機/雙盲/安慰劑人體對照組抵抗病毒實驗，個案數都大於三萬人。(請見圖) 最準確的資訊，請參照美國國防部，這是一切的起源，有詳細的資料: https://www.defense.gov/Explore/Spotlight/Coronavirus/Operation-Warp-Speed/ 國防部?對，去年川普就是命令美國國防部進行Operation Warp Speed ( OWS ) 曲速任務。意思就是打破常規，花錢鼓勵藥廠，以超光速的方式研發新冠疫苗。整個計劃花費超過100億美金。若只做到第二期，不需要這麼多錢，而且早半年就完成了。所有的疫苗都跨國召募個案，老老實實地做完第三期臨床實驗，數據夠療效顯著副作用少，就通過EUA，馬上投入施打，這本來就是任務目的，超光速唄~~ 曲速任務加速整個開發的過程，但沒有少做必要的部份，監管成效的FDA還是一樣嚴格，疫苗通過率只有三成: 背後最大的外圍莊家影武者，曲速任務補助過的藥廠有哪些呢? 1。莫德納，拿錢辦事，順利完成任務。不愧是地表最強疫苗。 2。嬌生，也拿了不少錢，但有點遜，因為血栓問題EUA一度被暫停。 3。AZ有拿錢，12億美金，但疫苗因血栓問題被美國FDA打槍，三期做完，EUA就是不發。AZ美國有工廠，生產很多疫苗都冰涷起來不打了，美帝超狂的。但韓國打了200萬劑沒事，我也是打AZ。 4。默克有拿錢，但開發了兩個疫苗，都不好，自行了斷自宮不做了。 5。Novavax和賽諾菲/GSK這兩家，有拿錢，但動作很慢，第2期做完，第3期實驗進行中還沒完成，當然也沒有拿到EUA。(可能年中~年底) 6。輝瑞/BNT沒有拿美國補助，第1第2第3期做完解盲，人體對病毒保護力95%，曲速任務覺得這疫苗好棒棒，EUA通過，買了一億劑。 美國花三千多億台幣補助6個藥廠，才回報2個疫苗，補上德國佬的mRNA疫苗，夠了，狂打五個月，美國已漸漸恢復疫情前的生活，不戴口罩了。第三期臨床實驗就是這麼花錢這麼麻煩這麼殘酷，沒辦法，人命關天。不過話說回來，三千多億台幣也不過就是蓋一個核四來封存啊。 1450請讀這篇，台灣國產疫苗最優解我已經寫出來 :https://bit.ly/3vB56WW 還有那張圖別傳了，想害到自已的家人嗎?

《COVID-19 疫苗》之一 最近一篇自然 Nature ：醫學的論文，比較了世界上各種疫苗的效果。 縱軸是保護力（%） 橫軸是與康復者血清抗體效價的比（康復血清是I，中國的就是0.2；AZ 0.6， moderna 莫登納 或novavax 就是4倍） 中國滅活（我們稱減活）疫苗的保護力較低（50%），另外，若是滅活品管出了問題可能有活的病毒，會造成感染。 AZ 是腺病毒㩦帶病毒外套S 蛋白的基因（RNA), 不含病毒基因。腺病毒轉染（transfect) 細胞後，生成mRNA, 再譯出S蛋白。 Moderna 莫登納和輝瑞是病毒外套S 蛋白的基因（RNA) 所轉錄（transcript) 出來的mRNA, 然後用微脂體包覆，打入人體細胞後譯出S 蛋白。不含病毒基因。 Novavax 和國產高端、聯亞，是病毒S 蛋白中選出會產生抗體的數片次單位，打入人體後，T細胞直接認出這些外來蛋白而產生抗體。不含病毒， 而且不會產生自體免疫（因為蛋白一段時間會降解）。是最安全的一種（如B 肝疫苗）。 不管是mRNA或腺病毒帶的RNA , 雖然不會有病毒感染（因為不帶病毒核心的RNA)， 但是若這些RNA 進入長期存在的細胞（如腦細胞），則不知道會讓這些細胞表達S 蛋白多久，若是太久，則長期可能有自體免疫的疑慮。 理論上，重組蛋白次單元的疫苗最安全，因為不含基因，且作為先例的B 肝疫苗已經三十年，沒發現有大的不良作用。Nature medicine 最近的一篇論文，美國重組蛋白的Novavax 不論在抗體效價或保護力都最高，可惜FDA 還遲遲未通過。國產的高端、聯亞也屬同一類，都是針對病毒外套S 蛋白（尤其是ACE 受體結合區）設計的蛋白次單元疫苗，正等待解盲。台灣政府可能會用緊急授權，以extended phase 2 開始接種。 mRNA 疫苗的輝瑞和莫登納，或是用腺病毒為載體㩦帶RNA的AZ, 嬌生，蘇俄衞星疫苗，都是可以轉譯出S 蛋白的疫苗。保護功效也都不錯。但是都是基因，入了人體細胞後會持續表達S 蛋白一段長時間，除誘發T 細胞產生抗體外，須長期（可能要很多年）觀察是否會產生兩個最麻煩的問題：1. ADE (antibody-dependent enhancement)， 造成再度感染變種病毒時，病況更加劇。不過，以目前美國和歐洲的大量施打數據，AZ, Moderna, 輝瑞，嬌生似乎都沒看到有這樣的情況發生。個人推測可能設計時這些RNA 或mRNA 都是針對S protein 的ACE receptor site, 所以neutralization 效果好。不似滅活疫苗可能會對病毒外套的N 蛋白產生抗體，這些被吸引進來的T 細胞和病毒N 蛋白結合，病毒外套的S 蛋白又去跟肺細胞的ACE receptor 結合，造成T釋放的毒殺cytochromes 或T本身直接殺了肺細胞，反而沒中和到卻死得更快（最近印度打完印度滅活疫苗covaxin 的許多人在印度株大爆發之後大量快速死亡就可能是這個原因，聽說中國大陸打完科星滅活疫苗的大眾也在挫列等，印度株已攻入中國）。2. Autoimmune: 由於佐劑，或是組織持續表達S 蛋白（S 蛋白與人體組織的多種protein 有homology ), 引起被免疫激活的T去攻擊組織。如：myocarditis, 尤其在小孩、年輕人，已經看到不少接種疫苗後發生的病例（感染COVID-19 的小孩致死率超低，有的可以像蝙蝠一樣與病毒和平共存，12歲以下小孩應該不要打疫苗）；血管炎引發血栓（如AZ 接種後產生，但是東方人極少見白人容易）； 神經：GBS, transverse myelitis, facial palsy, tremor, neuro-psychiatric disorders (大規模接種數據中，9千多件不良反應中2.6%約250多例為神經性）。 最後，滅活疫苗技術最老，但是QC 很重要，養毒雞蛋滅活不全，等於打入活病毒，另外就是剛才講的全基因序列引發我們不想要、會衝康的抗體（如N 蛋白抗體），造成ADE。

我也收到孩子打疫苗通知了，我來跟大家談一下我的做法～ 先說，不管是左派右派都不要來戰，我跟媽媽只是會看醫學文獻的爸媽，我走的是中庸派（我談教養也是），從爸爸的角度去幫孩子做選擇，查了一些內容給大家參考看看： 1、mRNA疫苗通常是第二劑反應較大，可以考慮先接種一劑（我會讓孩子先打一劑，但大家有自己的抉擇不用跟我） 2、如果你的孩子是有潛在慢性疾病的，感染新冠肺炎可能會比較嚴重，要儘早接種新冠肺炎疫苗（這族群就跟老人家一樣要打好打滿） 3、莫德納保護力較好一點，但不良反應也多一點；BNT後期的保護力少一點，但不良反應也少一點，這些沒什麼錯。可是我並沒有看到有在比較這兩個mRNA疫苗優劣的文獻（至少到目前沒看到文獻），所以我認為還是要回歸自己最在意的是那一點，因為目前沒有十全十美的疫苗。 4、從國外的研究報告看來，莫德納和BNT兩種mRNA疫苗，在臨床試驗都呈現充足的安全性和有效性證據，小孩接種後的全身性副作用少。 5、如果很擔心莫德納的副作用，這件事讓你感到非常焦慮緊張，甚至影響到你的生活，那就等到BNT開放施打再讓孩子接種，真的不用逼自己～ 6、父母會考量很多，本來就是正常的，希望社會大眾要同理父母的舉棋不定，因為科學上的萬分之一，都是父母的百分之一百。而且「疫苗猶豫」（Vaccine hesitancy）本來就是公共衛生上本非常重要的議題。只是要提醒大家，現階段要對疫苗有多一些了解後，再做自身的風險評估。 7、不管你做了什麼決定，就要相信自己，生活中就積極正向的對孩子衛生教育，不要過度焦慮，更不要讓孩子感受到父母在焦慮。原因只有一個，孩子們的安全感來自於父母，你情緒穩定他情緒就穩定。 8、目前文獻上看起來，5-11歲族群的重症率很低（但我沒有說完全沒重症），但打疫苗可以增加一些保護力，父母可以多評估後再做抉擇。 9、文獻上發現打疫苗可以預防「兒童多系統發炎症候群」(Multisystem Inflammatory Syndrome in Children，MIS-C)的發生。另外，美國有研究指出，每百萬個COVID-19確診個案中約有300例發生MIS-C。 10、大家也可以去詢問自己孩子常常看的兒科醫師，因為他們比較了解孩子的體質。 11、我們要客觀持平的去思考，不要把疫苗神話或妖魔化，保護力及副作用哪一個是我們比較在意（每家狀況不一樣是正常），要去分析利弊。 其實，如果這場仗最後一定要打，最終決勝負的將會是孩子的免疫力，我們要讓孩子們運動、營養均衡（少吃零食甜食）、注重睡眠品質、及有穩定的情緒，一定可以打贏這場仗。 希望有幫上一點忙，祝大家的孩子平安健康❤️❤️❤️